Содержание
Остеоартрит (ОА) - это заболевание артрита, которое в конечном итоге приводит к повреждению суставов. ОА - это дегенеративное заболевание, которое с возрастом ухудшается. Без надлежащего лечения ОА может привести к осложнениям, некоторые из которых могут быть серьезными и изменить жизнь.ОА - наиболее распространенная форма артрита. Его иногда называют артритом износа, поскольку он вызывает разрушение подушки между костями, называемой хрящом, что в конечном итоге вызывает боль, скованность и снижение подвижности (способность свободно передвигаться и легко). ОА может поражать любой сустав, но чаще всего поражает руки, колени, бедра, шею и поясницу. ОА может случиться с кем угодно, независимо от возраста и пола, но в основном он поражает пожилых людей.
Вот что вам нужно знать об осложнениях, связанных с ОА, и о том, как эффективное лечение может снизить ваш риск.
Общие осложнения
Для большинства людей, живущих с остеоартритом, хроническая боль в суставах является наиболее частым симптомом заболевания. и жизнь с этим может быть утомительной и изнурительной. Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 15 миллионов взрослых американцев сообщают о сильной боли в суставах, вызванной артритом.
Помимо сильной боли, остеоартроз может осложнить вашу жизнь и другими способами.
Нарушение сна
Болезненные, болезненные суставы могут повлиять на вашу способность хорошо выспаться. Кроме того, из-за скованности и ограниченного диапазона движений сложнее устроиться в постели и уснуть. Согласно отчету журнала за 2015 год Исследования по уходу и лечению артрита, до 77% людей с ОА коленного сустава сообщают о проблемах со сном. Проблемы со сном при ОА также могут приводить к подавленному настроению и инвалидности.
Недостаток сна может означать усиление боли, потому что проблемы со сном и боль при артрите подпитывают друг друга. ОА не только мешает вам спать, но и плохой сон, который вы получаете, вызывает еще большую боль.
Недостаток сна - обычное дело для артритаСниженная производительность
Исследования показывают, что ОА оказывает значительное влияние на продуктивность человека на работе. ОА также может заставить человека пропускать больше работы, чем его коллеги, из-за хронической боли в суставах.
ОА также влияет на вашу личную жизнь, затрудняя выполнение повседневных задач, таких как:
- Одеваться
- Уборка вашего дома
- Готовка
- Быть активным
- Участие в общественной деятельности
Хорошая новость в том, что функция ОА может улучшиться после лечения. Если лечение не помогает или у вас все еще возникают проблемы с повседневными задачами, поговорите со своим врачом, чтобы определить, нужно ли вам дополнительное или измененное лечение.
Беспокойство и депрессия
Тревога и депрессия, связанные с остеоартритом, могут лишить вас способности наслаждаться жизнью.
Депрессия: Когда боль при остеоартрите усиливается, человек может чувствовать, что в жизни нет ничего важного или что жизнь бессмысленна. Эти чувства могут привести к депрессии, и вы можете испытывать постоянную печаль, чувство никчемности, беспомощности и безнадежности и / или физические симптомы, такие как усталость, головные боли, боли в мышцах и усиливающиеся боли в суставах и костях.
Тревога: Тревожные расстройства вызывают непреодолимое чувство, что что-то может пойти не так в любой момент. Страх необоснован, но тем не менее он существует. Жизнь с таким заболеванием, как ОА, оставляет чувство неуверенности. Эта неуверенность вызывает беспокойство по поводу всего, от финансов до личных отношений. Некоторые люди даже испытывают приступы паники, когда они ощущают настоящие физические симптомы, в том числе учащенное сердцебиение и чувство, что они собираются умереть. Будучи ограниченным ОА, человек с тревогой может беспокоиться, что участие в какой-либо деятельности может усилить боль или вызвать получить травму.
В исследовании CDC, опубликованном в 2018 году, было обнаружено, что взрослые с артритом имеют высокий уровень депрессии по сравнению с людьми без этого заболевания.Почти каждый, кто живет с хронической болью, испытывает изменения настроения, а 22,5 процента людей с артритом живут с депрессией. По данным CDC, еще 12,1% испытывают беспокойство.
Боль - не единственная причина, по которой люди с ОА испытывают депрессию и / или тревогу. Связанные с артритом ограничения и другие дополнительные состояния здоровья, такие как диабет или болезни сердца, также затрудняют борьбу с ними и способствуют ухудшению эмоционального состояния. Кроме того, депрессия может усугубить боль при ОА, а тревога может негативно повлиять на то, как вы справляетесь и воспринимаете боль.
Хотя то, что вызывает депрессию и тревогу у людей с ОА, различается от человека к человеку, связь реальна и может привести к худшим результатам. Поэтому важно, чтобы вы вместе с врачом управляли ОА, а также лечили депрессию и тревогу, чтобы вы могли продолжать жить полной, счастливой и активной жизнью.
Хроническая болезнь и депрессияИнвалидность
CDC сообщает, что 8 миллионов взрослых трудоспособного возраста ограничены в своей трудоспособности из-за артрита. ОА может привести к инвалидности, которая ограничивает нормальные движения и активность человека как на работе, так и в личной жизни.
Уровень инвалидности определяется вашей неспособностью выполнять определенные задачи. Например, остеоартрит может ограничивать способность человека:
- Поднимитесь по лестнице
- Ходите на большие расстояния или выполняйте высокоэффективные физические нагрузки
- Стоять или сидеть в течение длительного времени
- Берите в руки небольшие предметы
- Держи руки вверх
- Поднимите 10 фунтов и более
Ваш врач лучше всех сможет диагностировать конкретную нетрудоспособность или функциональное ограничение.
Сможете ли вы сохранить свою работу или карьеру, если у вас артрит?Увеличение веса
Боль в суставах, отек, скованность могут снизить вашу способность и желание вести активный образ жизни. Эти симптомы могут помешать вам участвовать в общественной деятельности, которая вам раньше нравилась. Они также могут ограничивать вашу способность ходить или заниматься спортом, а недостаток активности также может привести к увеличению веса. Избыточный вес усугубит симптомы ОА и повысит риск других, более серьезных заболеваний, включая диабет, высокое кровяное давление и сердечные заболевания.
Избыточный вес при ОА может снизить подвижность и инициировать ряд событий, включая «снижение активности, дальнейшее увеличение веса и снижение мышечной силы», что со временем приводит к проблемам с суставами и ухудшению симптомов ОА, согласно обзору исследований. Взаимодействие с другими людьми
Если у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом о том, как вы можете достичь здорового веса и уменьшить симптомы ОА и боль.
Сложная связь между диетой и артритомСерьезные осложнения
Помимо обычных осложнений, есть также осложнения, связанные с ОА, которые могут быть серьезными и изменяющими жизнь. К счастью, вы можете снизить риск многих из них, работая с врачом и управляя ОА с помощью здорового образа жизни и лекарств.
Падения и переломы
ОА может привести к большему риску падений и переломов. Фактически, люди с ОА чаще падают и получают переломы, чем люди без этого заболевания. Одно исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что риск падений увеличивается у людей со значительными симптомами остеоартрита в суставах нижних конечностей. Кроме того, остеоартрит колена или помощь являются значительным фактором риска падений.
Это исследование, проведенное с участием мужчин и женщин, показало, что у тех, у кого хотя бы один сустав, пораженный ОА, был на 53% повышен риск падения, у тех, у кого были два пораженных сустава, был повышенный риск на 74%, а у тех, у кого было три или более пораженных ОА сустава риск выше на 85%. Кроме того, у пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного или тазобедренного сустава риск был выше.
ОА может влиять на функцию суставов рук, запястий, колен, бедер и позвоночника. Симптомы в пораженных участках могут привести к нарушению равновесия, плохой походке и снижению способности выполнять повседневные задачи. Эти симптомы также повышают вероятность падений и травм в результате падений. Наличие других хронических заболеваний и прием определенных лекарств (например, вызывающих головокружение или влияющих на равновесие) также может увеличить риск падения.
Ухудшение сухожилий и связок
ОА заставляет хрящи в суставах становиться жесткими и терять эластичность, делая хрящи более уязвимыми. Со временем хрящ на некоторых участках изнашивается, что снижает его способность действовать как амортизатор. По мере разрушения хряща связки и сухожилия растягиваются, вызывая еще большую боль.Если этот процесс продолжается, кости в конечном итоге начинают тереться друг о друга. Когда остеоартроз становится настолько серьезным, у человека может возникнуть блокировка сустава (внезапная неспособность двигать суставом) или искривление - когда сустав (обычно колено) выходит из строя, что увеличивает риск падений и травм.
ОА позвоночника
ОА позвоночника может привести к боли в шее или спине. Боль из-за остеоартрита позвоночника обычно усиливается утром, после активности или при длительном сидении. Оно приходит и уходит, и с отдыхом оно улучшается. Хотя отдых помогает, длительные периоды бездействия могут привести к скованности, болезненности и ограничению подвижности.
Иногда позвоночный ОА вызывает костные шпоры на позвоночнике, называемые остеофитами. Остеофиты могут защемлять нервы, вызывая боль, покалывание и / или онемение, которые распространяются на руки и ноги. Остеофиты также могут привести к серьезному заболеванию, которое называется стенозом позвоночника, когда спинной мозг защемлен. Симптомы стеноза позвоночного канала, включающие боль, покалывание и онемение, появляются постепенно и улучшаются при наклоне вперед. К серьезным симптомам относятся потеря контроля над мочевым пузырем, кишечником или сексуальная дисфункция.
Лечение стеноза позвоночного канала зависит от локализации стеноза и тяжести симптомов. Большинство людей чувствуют облегчение от лекарств, физиотерапии и инъекций кортикостероидов в область, вызывающую столкновение. Другим может потребоваться процедура декомпрессии, когда часть утолщенной связки в задней части позвоночного столба перерезается, чтобы увеличить пространство позвоночного столба и устранить источник удара. Некоторым другим может потребоваться более инвазивное хирургическое лечение.
О компрессии спинного мозгаЕще одно заболевание позвоночника, связанное с ОА, - это остеохондроз. Это заболевание является результатом старения, которое приводит к уменьшению пространства между дисками и возникновению болей в пояснице. Дегенеративное заболевание диска может вызвать слабость, онемение и стреляющие боли в руках и ногах. Он имеет тенденцию вызывать периоды постоянной хронической боли низкого уровня и периодические эпизоды очень сильной боли. Состояние поддается лечению с помощью комбинации обезболивания, физических упражнений, физиотерапии и изменения образа жизни. В редких случаях для устранения проблемы может потребоваться хирургическое вмешательство.
Снижение риска осложнений при ОА
Лекарства от ОА нет, но лечение может уменьшить симптомы и улучшить функцию суставов. Когда симптомы суставов устранены, риск падений и других серьезных осложнений ОА снижается.
Ряд методов лечения ОА может помочь вам справиться с болью и улучшить подвижность и функцию суставов. Лечение может включать:
Физическая терапия и упражнения: Физическая терапия может помочь человеку сохранить подвижность. Упражнения могут уменьшить скованность и помочь с контролем веса. Вы должны быть осторожны, чтобы не злоупотреблять суставами, так как это может усугубить боль при ОА и другие симптомы.
Трудотерапия: Трудотерапия может помочь вам найти способы выполнять повседневные задачи без нагрузки на болезненные суставы. Например, используйте скамейку в душе, если вы не можете стоять слишком долго, или трость, чтобы уменьшить боль при ходьбе и помочь баланс.
Лекарства: Множество различных лекарств, которые могут помочь облегчить боль при ОА, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил (ибупрофен) и Тайленол (ацетаминофен). При необходимости врач может назначить более сильные обезболивающие.
Совместные инъекции: Инъекции кортикостероидов, вводимые непосредственно в сустав, могут помочь уменьшить боль и отек. Также могут быть назначены инъекции вязких добавок, содержащих гелеобразную жидкость, называемую гиалуроновой кислотой, естественным веществом, обнаруженным в синовиальной жидкости, окружающей суставы. Действуя как естественная смазка, гиалуроновая кислота помогает костям плавно перемещаться друг по другу. Гиалуроновая кислота также действует как амортизатор для суставов.
Операция: В зависимости от степени тяжести остеоартрита ваш врач может порекомендовать операцию по восстановлению или замене части или всего сустава. Если требуется операция, операция по замене сустава - лучший вариант, особенно для пожилых людей, поскольку им с меньшей вероятностью потребуется вторая замена. Другие процедуры позволяют удалить поврежденные поверхности и заменить их пластиковым или металлическим протезом.
Что нужно знать об операции по замене суставовАльтернативные методы лечения: Альтернативные методы лечения, такие как тай-чи, йога, иглоукалывание и различные виды водной терапии, могут помочь улучшить подвижность, уменьшить ежедневный стресс и улучшить ваше общее представление о жизни.
Слово от Verywell
Остеоартрит обычно со временем ухудшается. Если его не лечить, он может вызвать серьезные осложнения, которые могут изменить жизнь. Это также основная причина инвалидности у взрослых.
Вам следует поговорить со своим врачом, если вы обнаружите, что ОА влияет на качество вашей жизни. Доступны методы лечения, включая обезболивающие, изменение образа жизни и операции по замене и восстановлению суставов, серьезно пострадавших от остеоартрита. Независимо от того, какие варианты лечения вы выберете, уменьшение симптомов ОА и боли улучшит вашу функцию, снизит риск осложнений и позволит вам улучшить качество жизни.
Советы по улучшению жизни с остеоартритом