Содержание
- Что такое послеоперационная грыжа?
- Причины послеоперационной грыжи
- Диагностика послеоперационной грыжи
- Лечение послеоперационной грыжи
Что такое послеоперационная грыжа?
Все операции на брюшной полости несут 33 процента риска послеоперационной послеоперационной грыжи, и примерно у 33 процентов людей, перенесших абдоминальную операцию, возникает послеоперационная грыжа. Послеоперационная грыжа возникает в непосредственной близости от хирургического разреза, через который высовывается кишечник, орган или другая ткань.
Щелкните изображение, чтобы увеличить
Причины послеоперационной грыжи
Послеоперационные грыжи возникают в результате ослабления мышц живота в результате хирургического разреза. Послеоперационная грыжа может возникнуть по ряду конкретных причин; Люди, которые после операции подвергаются чрезмерной или преждевременной физической активности, набирают значительный вес, беременеют или повышают давление в брюшной полости каким-либо другим образом до полного заживления разреза, особенно подвержены риску возникновения послеоперационной грыжи. Послеоперационные грыжи чаще всего возникают в течение трех-шести месяцев после операции, но могут возникнуть в любое время.
Диагностика послеоперационной грыжи
Чтобы определить послеоперационную грыжу, врач может использовать несколько диагностических методов, но для этого необходимо составить анамнез и пройти физический осмотр. Провайдер будет запрашивать и / или искать:
Запор, «узкий» или «жидкий» стул.
Шишка или выступ в брюшной полости на месте предыдущего разреза или рядом с ним; пациента могут попросить встать и кашлять, что делает грыжу более выраженной
Тошнота, рвота, жар или учащенное сердцебиение
Боль в животе, особенно вокруг выступа
Предыдущие операции, расположение и результаты
Если выступающая часть кишечника застряла в брюшной стенке (застряла), кровоснабжение кишечника может быть прервано (удушение), что вызовет дальнейшие осложнения, такие как некроз (отмирание тканей). Если ваш провайдер подозревает, что это так, дополнительная диагностика может включать:
Анализы крови для выявления инфекций, вызванных непроходимостью кишечника или некрозом
Ультразвук, МРТ, КТ или другая визуализация для проверки наличия закупорки или фактического расположения выпячивания кишечника
Дополнительные методы также могут быть использованы, если поставщик медицинских услуг считает, что разрыв привел к движению или выпячиванию других органов, помимо кишечника.
Лечение послеоперационной грыжи
Специфическое лечение послеоперационной грыжи будет назначено вашим врачом на основе множества факторов, таких как ваше общее состояние здоровья, анатомия, размер и расположение грыжи, а также желаемый уровень физической активности в будущем. Лечение также будет зависеть от того, повлияла ли грыжа отрицательно на результаты первоначальной операции, требуя дополнительных процедур перед закрытием грыжи. Как правило, лечение будет состоять из одного из двух типов операций:
Открытая пластика грыжи
В этой хирургической процедуре, также известной как грыжеобразование, хирург делает разрез в брюшной полости над грыжей, выталкивает любую выступающую кишку обратно в брюшную полость и восстанавливает отверстие в мышечной стенке. Иногда во время процедуры, известной как герниопластика, слабое место восстанавливается и укрепляется стальной сеткой или проволокой.
Лапароскопия
В этой минимально инвазивной хирургической процедуре хирург делает несколько небольших разрезов в нижней части живота и сначала вставляет трубчатый инструмент, называемый лапароскопом, оборудованный камерой, в один из разрезов. Внутренние изображения отображаются на большом мониторе, который хирург использует для направления небольших инструментов, вставляемых через другие разрезы для восстановления грыжи.