Содержание
- Что такое биопрепараты?
- Размышления о побочных эффектах биопрепаратов
- Типы побочных эффектов биопрепаратов
- Управление побочными эффектами
- Профилактика побочных эффектов
- Получение информации без перегрузки
Однако некоторые люди, принимающие биологические препараты, сталкиваются с более серьезными проблемами при их использовании. Все биологические агенты сопряжены с определенным риском. Стоит узнать о возможных побочных эффектах и побочных эффектах, которые иногда вызывают эти продукты. Это поможет вам принять оптимальные решения, касающиеся вашего здоровья. Вы также узнаете, когда вам может потребоваться медицинская помощь.
Что такое биопрепараты?
Биопрепараты относятся к большому классу терапевтических средств, которые производятся на основе какого-либо компонента живого организма. Многие биопрепараты нацелены на компонент иммунной системы человека. Обычно они представляют собой модифицированные версии различных белков. Из-за этого большинство из них принимают в виде инъекций или инфузий и не могут приниматься внутрь. Кроме того, они не расщепляются в организме так, как небиологические препараты.
Как и стандартные фармацевтические препараты, биологические препараты могут вызывать побочные реакции. Они могут вызывать аллергические реакции, аналогичные тем, которые вызывают эти препараты. Но они также могут вызывать проблемы из-за того, как биологические препараты взаимодействуют с иммунной системой. Иногда они также могут вызывать определенные проблемы с различными системами органов в организме. Часто эти проблемы легкие, но иногда могут быть довольно серьезными.
Размышления о побочных эффектах биопрепаратов
Биопрепараты включают в себя широкий спектр разнообразных методов лечения, включая старые методы лечения, такие как вакцины, и гораздо более новые, такие как генная терапия. В этой статье основное внимание уделяется побочным эффектам широко используемых биологических методов лечения определенных аутоиммунных и воспалительных заболеваний (таких как ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника и псориаз), а также некоторых видов рака.
Некоторые классы биопрепаратов могут иметь некоторое сходство с точки зрения их побочных эффектов. Например, инфликсимаб (Ремикейд), этанерцепт (Энбрел) и адалимумаб (Хумира) являются примерами типа биологических ингибиторов ФНО. Поскольку они действуют аналогичным образом, вы можете ожидать, что они будут иметь некоторые перекрывающиеся потенциальные побочные эффекты. Однако каждый отдельный биологический препарат прошел собственные клинические исследования, и исследователи иногда обнаруживают, что определенные биопрепараты несут определенные риски.
Если у вас возникли проблемы с определенным типом биопрепарата, возможно, вам лучше подойдет другой препарат того же класса. Вы можете переключиться с биопрепаратов на основе инфузий на биологические препараты на основе инъекций. Или вам может быть лучше биологическое лечение с другим механизмом. Или вы можете пройти небиологическое лечение, если это вариант.
Ваш врач и фармацевт могут рассказать вам о конкретных рисках и побочных эффектах, связанных с вашим биологическим лечением. Но помните, у вас может не возникнуть никаких проблем при биологическом лечении. Невозможно заранее узнать, у кого могут возникнуть проблемы. Кроме того, особенно в отношении новых биопрепаратов, мы все еще можем узнавать о потенциальных долгосрочных побочных эффектах лечения.
Типы побочных эффектов биопрепаратов
Реакции в месте инъекции
Это наиболее распространенный тип побочного эффекта от биологического лечения, вводимого в виде инъекции. Они относятся к различным реакциям при инъекции. Например, симптомы могут включать:
● Жжение или покалывание
● Красная сыпь.
● зуд.
● отек.
● Синяки.
● Болезненность.
Симптомы могут длиться до недели или около того.
Инфузионные реакции
Инфузионные реакции являются важным типом потенциальных побочных эффектов биотерапии. Эти реакции обычно возникают в течение часа или около того после инфузии биологического препарата, иногда - в течение нескольких минут. Поскольку эти реакции потенциально более серьезны, чем реакции, возникающие при введении инъекционных биопрепаратов, препараты, которые вводятся, обычно следует давать под наблюдением врача. установка по уходу.
Такие реакции могут вызывать следующие признаки и симптомы:
● головная боль.
● головокружение.
● зуд.
● тошнота и рвота.
● диарея.
● Промывка
● Сыпь.
● лихорадка.
● учащенное сердцебиение.
● боли в суставах и мышцах.
Обычно эти реакции легкие. Однако иногда они могут быть более серьезными и требовать медицинского вмешательства. Это более вероятно, если происходит так называемая реакция гиперчувствительности. (Иногда это также называют анафилактической реакцией, тяжелым типом аллергической реакции). У такого человека могут быть зуд, красные рубцы на коже, отек кожи, затрудненное дыхание и сильно пониженное артериальное давление. Такая интенсивная реакция может даже быть опасной для жизни.
Риск возникновения инфузионной реакции зависит от конкретного биологического препарата.В качестве общей точки отсчета одно исследование показало, что биологический инфликсимаб был связан с реакцией на инфузию примерно у 10% людей.
В зависимости от типа реакции у человека могут не появиться симптомы после первого вливания, а только после второго приема.
Другие побочные реакции
Многие другие системы организма также могут быть затронуты биологическими препаратами. Опять же, конкретные риски будут варьироваться в зависимости от индивидуального биологического лечения, и большинство из этих рисков редки для любого конкретного биологического препарата. Однако различные биопрепараты иногда вызывали дополнительные проблемы, например:
● Проблемы с печенью.
● Кожные симптомы (например, псориаз или атопический дерматит).
● Интерстициальное заболевание легких или другие проблемы с легкими.
● Низкие показатели крови (вызывают анемию и повышенный риск кровотечения и инфекции).
● Волчанко-подобные иммунологические синдромы.
● Повышенный риск сердечных приступов.
● Неврологические синдромы (например, периферические невропатии)
● Желудочно-кишечные осложнения (например, перфорация кишечника)
Это лишь часть потенциальных проблем. Серьезность этих проблем может варьироваться от легкой до опасной для жизни.
Некоторые биопрепараты также могут вызывать определенные побочные эффекты у людей с другими заболеваниями. Например, биологический препарат может усугубить ваше заболевание, если у вас уже есть застойная сердечная недостаточность. То же самое может быть верно и для людей с ХОБЛ. В некоторых случаях ваш врач порекомендует вам не пробовать определенную биологическую терапию, если у вас есть другое заболевание, которое увеличивает риск определенных побочных эффектов.
Важно понимать, что риск возникновения этих проблем не одинаков для всех биологических препаратов. Например, желудочно-кишечные осложнения, как правило, чаще возникают при приеме биологического тоцилизумаба (Актемра), чем при применении других видов биопрепаратов. Вот почему важно знать конкретные риски, наиболее связанные с вашим лечением.
Риск рака
Поскольку многие биопрепараты влияют на иммунную систему, существует потенциальный риск того, что они могут снизить способность организма разрушать раковые клетки. Именно по этой причине люди тщательно изучали, может ли прием различных видов биопрепаратов увеличить риск заболевания конкретными видами рака. Это может быть сложно изучить, поскольку определенные состояния, которые можно лечить с помощью биопрепаратов, связаны с увеличением числа определенных видов рака даже без биологического лечения.
На эту тему было проведено множество медицинских исследований, и некоторые из них привели к другим выводам. Некоторые данные свидетельствуют о том, что некоторые биопрепараты могут немного повышать риск некоторых видов рака. Например, похоже, что ингибиторы TNF (например, те, которые используются для лечения ревматоидного артрита и ВЗК) немного увеличивают риск развития меланомы. Однако важно не преувеличивать эти риски. . Вам нужно поговорить со своим врачом о рисках рака, связанных с вашим конкретным биологическим препаратом, а также о других ваших факторах риска рака.
Риски заражения
Другие возможные эффекты связаны с иммунной системой человека. Некоторые биопрепараты блокируют часть иммунного ответа человека. Хотя это может быть очень полезно, если у человека наблюдается сверхактивный иммунный ответ, он может сделать еще одного уязвимым для определенных видов инфекции.
Более склонен к серьезным инфекциям
В общем, вам может быть сложно бороться с патогеном, если вы принимаете биологические препараты. У вас может быть больше шансов попасть в больницу, чем в противном случае. У вас также может быть больше шансов иметь проблемы с патогеном, который обычно не вызывает серьезной инфекции.
По некоторым оценкам, серьезная инфекция поражает от 2% до 5% людей, принимающих биологические лекарства каждый год, когда они принимают это лекарство, хотя разные биопрепараты имеют разные риски в этой области. Инфекции верхних дыхательных путей, по-видимому, являются наиболее распространенными. тип серьезной инфекции, хотя они могут возникать во многих других системах организма. Риск серьезного заражения выше, если вы принимаете другое лекарство, подавляющее иммунную систему.
Реактивация инфекции
Реактивация инфекции также может быть проблемой. Например, некоторые люди являются носителями вируса гепатита В. Это означает, что они заражены вирусом, но у них нет активной инфекции, которая вызывает у них проблемы. В некоторых случаях лечение биологическими препаратами может реактивировать вирус. Это может привести к проблемам с печенью.
То же самое и с туберкулезом (ТБ). Некоторые люди могут быть инфицированы бактериями ТБ, даже если у них нет активной инфекции, вызывающей у них какие-либо проблемы. Если лечить определенные биологические методы лечения, такая инфекция может реактивироваться, вызывая такие симптомы, как одышка.
Вот почему медицинские работники должны заранее проверять, не переносите ли вы такого рода инфекции. Они также следят за вами, чтобы убедиться, что такие инфекции не активизировались.
Управление побочными эффектами
Лечение побочных эффектов будет зависеть от характера побочного эффекта и его интенсивности. Некоторые из них могут не сильно повлиять на вашу жизнь, и вы сможете справиться с ними без особых проблем. Что-нибудь простое, например, безрецептурное болеутоляющее, может быть всем, что вам нужно. В других случаях вам придется прекратить принимать конкретный биологический препарат. Вы можете переключиться на другой биологический препарат аналогичного типа, на биологический препарат другого типа. Или вам может потребоваться начать другой вид лечения.
Побочные эффекты инъекции
Побочные эффекты от инъекций обычно проходят самостоятельно. Но если у вас возникли проблемы, может быть полезно изменить место инъекции. Местные лекарства, такие как кортикостероиды и анальгетики, также могут быть полезны для уменьшения побочных эффектов. Обычно людям не нужно прекращать прием биопрепаратов, если у них наблюдается такой тип реакции.
Побочные эффекты инфузии
Если у вас есть побочные эффекты инфузии, ваш лечащий врач, вероятно, прекратит инфузию, по крайней мере, временно. В зависимости от ситуации вам может потребоваться лечение, чтобы контролировать свои симптомы, например:
● Ацетаминофен для снятия боли.
● Антиигистамин
● Стероиды
● Адреналин
Если у вас серьезная реакция, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, чтобы безопасно взять под контроль свои симптомы. Вот почему полезно получать биопрепараты инфузионного типа в условиях контролируемого медицинского учреждения.
Профилактика побочных эффектов
Профилактика общих побочных эффектов
Важная часть профилактики заключается в вашем первоначальном медицинском осмотре перед началом терапии. Вам могут потребоваться тесты, чтобы определить, есть ли у вас другие заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность или определенные неврологические состояния. Если да, возможно, вам потребуется принять другой биологический препарат. Или вам может потребоваться полностью отказаться от биопрепаратов.
Предотвращение инфузионных реакций
Чтобы предотвратить инфузионные реакции, некоторые медицинские учреждения предварительно обрабатывают людей, получающих определенные типы биопрепаратов, например ингибиторы ФНО. Например, незадолго до инфузии вы можете получить ацетаминофен, антигистаминные препараты и внутривенные стероиды.Однако этот протокол не является стандартным и не является обязательным для всех типов биопрепаратов.
Вам с большей вероятностью потребуется предварительное лечение, если в прошлом у вас была реакция на инфузию. В этом случае ваш врач, скорее всего, порекомендует использовать такие методы лечения, как обезболивающие, антигистаминные препараты и стероиды для будущих инфузий, чтобы предотвратить будущие реакции. Использование более низких скоростей инфузии также может быть полезным для профилактики.
В некоторых случаях вам может потребоваться переключиться на другое биологическое или небиологическое лечение. Это более вероятно, если у вас сильная реакция на инфузию, а не легкая, с которой легко справиться. Спросите своего лечащего врача, чего вы можете ожидать в вашей конкретной ситуации.
Профилактика инфекций и рака
Вы не можете получить определенные вакцины («живую» разновидность) во время приема определенных видов биологических препаратов. Таким образом, ваш врач может порекомендовать вам сделать определенные вакцины, прежде чем вы начнете принимать биологические. Например, вам может потребоваться вакцинация от гепатита B или опоясывающего герпеса (который вызывает опоясывающий лишай). Как правило, вакцины должны быть обновлены до того, как вы начнете биологическую терапию.
Также важно, чтобы ваш лечащий врач проверил вас на наличие рака до начала терапии. Вам также необходимо будет наблюдать во время лечения.
Получение информации без перегрузки
Рекомендуется ознакомиться с полной информацией о назначении в рецепте вашего биологического лечения. Вы также можете найти информацию в Интернете, выполнив поиск по этикетке FDA для данного биологического препарата. Это дает исчерпывающий список возможных побочных эффектов или проблем, которые может вызвать ваше лечение. Особенно важно знать о любых потенциальных признаках или симптомах, которые могут потребовать немедленной медицинской помощи.
Но постарайтесь не быть ошеломленным или чрезмерно обеспокоенным этим процессом. Эти источники включают подробную информацию о наиболее серьезных проблемах, связанных с этими препаратами, которые встречаются редко. Если такие побочные эффекты не были необычно, биологический препарат никогда не был бы одобрен FDA. Также помните, что любое лечение сопряжено с риском. Хотя биопрепараты действительно имеют потенциальные побочные эффекты, другие варианты лечения, такие как небиологическая фармацевтическая терапия, также имеют свои собственные наборы возможных проблем.
Но если вас по-прежнему беспокоят связанные с этим риски, не стесняйтесь обсудить их со своим врачом. У биопрепаратов есть реальные риски и потенциальные побочные эффекты, поэтому лучше быть в курсе. Таким образом, вы сможете сделать правильный выбор за вас.