Кишечная псевдообструкция

Posted on
Автор: Charles Brown
Дата создания: 8 Февраль 2021
Дата обновления: 16 Май 2024
Anonim
Острая кишечная непроходимость: лучевая диагностика на современном этапе. Андрей Мангов
Видео: Острая кишечная непроходимость: лучевая диагностика на современном этапе. Андрей Мангов

Содержание

Псевдо-непроходимость кишечника - это необычное состояние, при котором кишечник имеет все признаки непроходимости, но при этом отсутствует настоящая механическая непроходимость. В отличие от истинной непроходимости кишечника, при псевдо-непроходимости нет фактической блокады кишечного тракта. Вот почему это известно как «псевдо» препятствие: псевдо означает «искусственный» или «имитация». Это не означает, что это ненастоящее состояние или что это что-то, что человек придумывает. Это реальная проблема.

Причина неизвестна, но есть некоторые известные факторы риска. При псевдообструкции тонкий или толстый кишечник не перемещает пищу и отходы, как это происходит при здоровом желудочно-кишечном тракте.

Признаки и симптомы

Многие признаки и симптомы псевдообструкции похожи на те, которые возникают при других заболеваниях пищеварительной системы. Важно обратиться к врачу, если какой-либо из следующих признаков или симптомов является серьезным, или если вам ранее ставили диагноз псевдообструкции.


  • Боль в животе, которая может иметь спастический характер
  • Вздутие или вздутие живота
  • Запор, который проявляется менее чем 3 испражнения в неделю.
  • Тошнота и рвота
  • Недостаток питательных веществ
  • Непреднамеренная потеря веса

Факторы риска

Псевдообструкция чаще встречается у очень молодых и очень старых, но может случиться практически с кем угодно. Когда он возникает внезапно, он известен как «острый», а когда он возникает более медленно или неоднократно, его называют «хроническим». Есть несколько известных факторов риска псевдообструкции:

  • Заболевания нервной системы: Такое заболевание, как церебральный паралич, поражающее нервную систему, может нарушать моторику пищеварительного тракта.
  • Неподвижность: Отсутствие возможности встать с постели и передвигаться - еще один фактор риска псевдобструкции.
  • Обезболивающие: Некоторые обезболивающие, в частности наркотики, могут изменить работу кишечника.

Диагностика

Во-первых, врач должен исключить более частую причину, объясняющую симптомы, например физическое препятствие или опухоль. Тестирование обычно начинается с анализа крови, а затем может переходить к рентгеновским исследованиям, таким как обычный рентген или компьютерная томография (КТ). В зависимости от конкретных симптомов и результатов иногда требуется дополнительное тестирование, но, как следует из названия, псевдообструкция не связана с более типичными причинами симптомов.


лечение

Медикаментозное лечение псевдообструкции может включать в себя лекарства, которые стимулируют толстую кишку перемещать отходы, например, некоторые антибиотики, антагонисты дофамина и аналоги соматостатина. Могут быть назначены другие лекарства, которые помогут облегчить сопутствующие симптомы тошноты, рвоты и боли. Любой недостаток витаминов и минералов, вызванный псевдообструкцией, также потребует лечения.

В некоторых случаях может потребоваться энтеральное питание (питательные вещества вводятся через назогастральный зонд (НГ), пока пациент снова не сможет есть твердую пищу. Декомпрессия, чтобы выпустить захваченный воздух из кишечного тракта либо через назогастральный зонд (НГ), либо через колоноскопию. , также можно использовать в качестве лечения. Если псевдообструкция вызвана лекарством, его прекращение поможет вернуть кишечник в движение.

В некоторых редких случаях может потребоваться операция. Хирургия обычно включает удаление части кишечника. Это может не решить проблему, поскольку псевдообструкция обычно затрагивает весь тонкий или толстый кишечник. Вот почему хирургия обычно не используется.


Связанные условия

Первичная кишечная псевдообструкция, острая кишечная непроходимость, псевдообструкция толстой кишки, идиопатическая кишечная псевдообструкция, синдром Огилви

  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст