Содержание
Внутрипротоковая папиллома - это небольшое доброкачественное (незлокачественное) образование в виде бородавки на слизистой оболочке молочного протока, которое может вызывать выделения из сосков. Внутрипротоковые папилломы обычно располагаются близко к соску, но иногда их можно найти и в другом месте груди. Независимо от того, есть ли у вас одна или несколько внутрипротоковых папиллом (так называемый внутрипротоковый папилломатоз), риск развития рака груди может быть немного увеличен.Внутрипротоковая папиллома составляет менее 10 процентов доброкачественных поражений груди и менее 1 процента злокачественных (раковых) опухолей груди.
Внутрипротоковые папилломы отличаются от папиллярной карциномы груди, также известной как внутрипротоковая папиллярная карцинома - редкого типа рака груди, на долю которого приходится менее 1 процента всех инвазивных раков груди.
Симптомы
Есть два разных типа внутрипротоковых папиллом, а также одно другое заболевание, которое тесно связано. Симптомы зависят от того, какие из них у вас есть:
- Солитарные внутрипротоковые папилломы: Если у вас только одна внутрипротоковая папиллома, вы можете почувствовать небольшую шишку возле соска или рядом с ним. Когда папиллома разрывает проток, это может вызвать небольшие прозрачные или кровянистые выделения из сосков.
- Множественные папилломы: Они состоят из групп шишек, которые обычно располагаются глубже в груди, и их нелегко почувствовать. Обычно они не вызывают выделений.
- Папилломатоз: Папилломатоз состоит из небольших групп клеток внутри протоков, которые не так различимы, как папилломы. Это заболевание обычно не вызывает выделений из сосков.
Причины
У любого человека может развиться внутрипротоковая папиллома, но это заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте от 35 до 55 лет. Обычно оно развивается естественным путем по мере старения и изменения груди.
Как грудь меняется с возрастом
Диагностика
Если вы обнаружите небольшую шишку возле соска и увидите выделения, поговорите со своим врачом и постарайтесь не паниковать - скорее всего, это доброкачественно. Ваш врач захочет провести клиническое обследование груди, а также проверить, в курсе ли вы, что вы проходите скрининг на рак груди.
Обзор выделений из сосковВы двое можете решить, что хотите проверить жидкость. Если опухоль достаточно велика, чтобы ее можно было легко почувствовать, можно сделать игольную биопсию, чтобы получить образец ткани.
Чтобы начать эту процедуру, пациент должен выдавить из соска небольшое количество выделений, чтобы рентгенолог мог точно увидеть, какой проток протекает. Как только проток найден, радиолог осторожно вводит в проток очень тонкую полую иглу и вводит немного контрастной жидкости в сеть протоков. Эта контрастная жидкость будет отображаться на маммограмме и отслеживать соответствующие протоки.
Полученное изображение может помочь выявить причину выделений из сосков.
Иногда, чтобы найти папилломы, может быть проведена дуктограмма или галактограмма, визуализирующие исследования, которые проводятся специально на системе молочных протоков.
Есть много разных проявлений выделений из сосков, а также множество потенциальных причин. Хотя в этом могут быть виноваты предраковые и раковые заболевания, на самом деле они редко бывают такими.
лечение
Внутрипротоковые папилломы можно удалить хирургическим путем, если они вызывают беспокойство. По краю ареолы делается небольшой разрез, затем удаляется папиллома и ее проток. Образовавшийся шрам практически невозможно обнаружить.
Риск рака груди
Одиночные внутрипротоковые папилломы обычно не повышают риск развития рака груди, если они не содержат областей атипичной гиперплазии. Это предраковое состояние, при котором в протоке выстилает больше клеток, чем обычно, а некоторые из клеток имеют неправильную форму и размер.
Если у вас несколько папиллом или папилломатоз, риск развития рака груди немного увеличивается.
Спросите своего врача, могут ли они порекомендовать скрининг на рак груди сверх общих рекомендаций.