Содержание
- Виды анестезии
- Преимущества
- Риски
- Перед процедурой с внутривенной седацией
- После процедуры с внутривенной седацией
В зависимости от хирургической процедуры количество используемой анестезии может варьироваться от минимального количества, достаточного для того, чтобы вызвать у пациента сонливость, до количества настолько глубокого, что пациент может не вспомнить процедуру.
Более глубокая анестезия часто используется при минимально инвазивных процедурах, таких как колоноскопия. Внутривенная седация может сочетаться с регионарной или местной анестезией.
Виды анестезии
Во время операции используются четыре основных типа анестезии. Типы включают:
- Местный наркоз: Местная анестезия - это инъекция лекарства, которое обезболивает небольшой участок. Обычно это используется для удаления родинки на коже или рака кожи или для взятия биопсии.
- Регионарная анестезия: Регионарная анестезия используется для обезболивания большей части тела, обычно ниже талии. Анестезию можно вводить с помощью инъекции или катетера. Пациенты будут бодрствовать, но не смогут почувствовать онемение области. Обычно это используется во время родов и при операциях на ноге или руке.
- Контролируемая анестезия (седация внутривенно): Контролируемая анестезия или седация внутривенно вводится через вену. Пациенты могут разговаривать, в зависимости от уровня анестезии, или вместо этого находиться в глубоком сне. Пациенты могут дышать самостоятельно, поэтому интубация (введение трубки в дыхательное горло) не требуется. Внутривенная седация используется при колоноскопии, некоторых процедурах пластической хирургии и все чаще используется для некоторых процедур, ранее проводимых под общим наркозом, таких как пластика грыжи.
- Общая анестезия: Общая анестезия вводится либо через маску на лицо, либо внутривенно до тех пор, пока пациент не потеряет сознание. Дыхание контролируется с помощью эндотрахеальной трубки, вставленной в дыхательное горло. Общая анестезия используется для пациентов, перенесших серьезную операцию, например, замену коленного или тазобедренного сустава или операцию на открытом сердце.
Внутривенная седация безопасна и эффективна для тех пациентов, которым требуется небольшая операция или процедура, диагностирующая заболевание (биопсия).
Преимущества
Преимущества использования внутривенной седации во время пластических операций и других процедур включают следующее:
- Применяется более точное количество вводимой анестезии.
- Более высокий уровень безопасности
- Меньшая частота послеоперационной тошноты, рвоты, задержки мочи, легочных осложнений и злокачественной гипертермии (опасное для жизни, но редкое осложнение общей анестезии)
- Пациенты быстро выходят из наркоза
- Меньший риск образования тромбов и, как следствие, легочной эмболии (сгустки крови, которые отламываются в ногах и попадают в легкие)
- Избегайте боли в горле после операции (общая анестезия требует установки эндотрахеальной трубки, которая может вызвать раздражение горла)
Поскольку пациент может дышать самостоятельно с внутривенной седацией, и хирург, и анестезиолог узнают о дискомфорте пациента раньше, чем он это сделает, и могут отреагировать увеличением местного анестетика или уровня седации.
Риски
Тяжелая седация может подавлять респираторный драйв и требует тщательного наблюдения за уровнем дыхания и насыщения кислородом. Если седация слишком глубокая, может потребоваться эндотрахеальная интубация.
Перед процедурой с внутривенной седацией
Перед процедурой с внутривенной седацией вам следует проконсультироваться со своим врачом о возможных аллергиях или заболеваниях. Вы также должны сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах и о предыдущих операциях, в том числе о типе анестезии, которую вы перенесли.
Вы будете проинформированы о необходимости организовать встречу с ответственным взрослым, который отвезет вас в учреждение и обратно для проведения процедуры.
Важно бросить курить до операции, чтобы снизить риск замедленного заживления после процедуры. После операции вам будет предоставлен список инструкций, которым нужно следовать, а также симптомы, которые должны побудить вас позвонить своему врачу.
После процедуры с внутривенной седацией
Чаще всего после процедуры вы почувствуете слабость, легкую головную боль и тошноту. В процессе выздоровления медсестра будет следить за вашими жизненно важными показателями, включая артериальное давление, пульс и уровень кислорода. Обычно за вами будут наблюдать в течение одного-двух часов после процедуры, прежде чем вы сможете вернуться домой с вашим водителем.
Слово от Verywell
Внутривенная седация (внутривенная седация) или контролируемая анестезия (MAC) предлагают безопасную альтернативу общей анестезии при незначительных хирургических вмешательствах. Он может обеспечить седативный эффект от легкого (легкая сонливость) до глубокого (глубокий сон).
Конечно, все формы анестезии сопряжены с риском, и важно поговорить со своим хирургом и анестезиологом о любых медицинских состояниях, которые могут у вас возникнуть, а также позаботиться о себе после процедуры и следовать полученным инструкциям. Если вы курите, бросьте.
Отказ от курения, вероятно, является первой вещью, которую любой курильщик может сделать как для повышения безопасности анестезии, так и для заживления после любой хирургической процедуры.