Обзор инвазивной лобулярной карциномы (ILC)

Содержание

• Признаки и симптомы
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Справиться

Инвазивная дольчатая карцинома (ИЛК) - это тип рака молочной железы, который начинается в долях груди, где вырабатывается молоко. Сначала раковые клетки действуют в слизистой оболочке молочных долей, но позже эти клетки проникают в близлежащие ткани за пределами долей. ИЛК - это многоочаговый рак, что означает, что существует более одной области рака. в груди. Это также двусторонний рак, что означает, что он может поражать обе груди.

Вот что вам нужно знать об инвазивной лобулярной карциноме, в том числе о распространенности, симптомах, причинах, лечении и способах борьбы.

Распространенность

ILC является вторым по распространенности типом рака груди после инвазивной протоковой карциномы (рак, который начинается в протоках, несущих молоко, и распространяется за их пределы). По данным Американского онкологического общества, 10 процентов всех случаев рака груди - это ILC.

ИЛК может поражать женщин любого возраста, но чаще встречается у женщин в возрасте 55 лет и старше.

Признаки и симптомы

Рак ILC прорывается сквозь стенку дольки и начинает проникать в ткани груди. Со временем ИБК может распространяться на лимфатические узлы и другие части тела.

На ранних этапах ИЛК обычно не вызывает симптомов. Однако иногда в груди наблюдается уплотнение или уплотнение. Другие симптомы могут включать:

• Полнота груди
• Изменения текстуры кожи
• Соска внутрь

ILC также может вызывать симптомы, наблюдаемые при всех типах рака груди, в том числе:

• Отек всей или части груди
• Раздражение кожи
• Боль в груди и / или сосках
• Другие выделения из сосков, кроме грудного молока
• Шишка в области подмышек
• Кожа груди или сосков становится красной, чешуйчатой ​​или толстой.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Причины

Исследователи не имеют четкого представления о том, что вызывает ILC. Однако они знают, что он начинается, когда в клетках одной из молочных желез начинают развиваться мутации ДНК. Мутации приводят к неспособности контролировать рост клеток, заставляя клетки быстро делиться и расти. Если раковые клетки агрессивны, они могут быстро распространиться на другие части тела.

Хотя причины ВБК неизвестны, существуют известные факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы на его развитие:

• Женщина: У женщин больше шансов заболеть раком груди, но у мужчин также может быть рак груди.
• Возраст: Риск рака молочной железы ILC увеличивается с возрастом. Женщины с ИЛК обычно старше женщин, у которых диагностированы другие типы рака груди.
• Использование гормонов: Использование эстрогена и прогестерона во время и после менопаузы может способствовать развитию ИБК.
• Генетика: У женщин с определенными наследственными генами может быть повышенный риск рака груди.
• Дольковая карцинома in situ (LCIS): LCIS ​​- это состояние, которое вызывает аномальные клетки в долях груди. Это не тип рака, но он увеличивает риск инвазивного рака.

Диагностика

Диагностика инвазивной лобулярной карциномы требует сочетания шагов, включая физический осмотр и визуализацию. Поскольку ILC может поражать несколько частей обеих молочных желез, диагностика включает обследование как молочных желез, так и окружающих тканей.

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра врач может найти в груди толстые или твердые участки. Комки обычно не ощущаются при ИЛК.

Ваш врач может также ощупать лимфатические узлы в подмышечных впадинах, чтобы увидеть, есть ли опухоль или аномальные изменения.

Маммограмма

Маммограмма создает рентгеновские изображения груди. Хотя его можно использовать, ILC не всегда четко отображается на маммограмме из-за тенденции клеток расти в одной строке файла, а не в виде массы. Если маммограмма обнаружит ИЛК, опухоль может оказаться меньше, чем есть на самом деле.

Каждый раз, когда маммограмма выявляет проблемные области, проводится дополнительное обследование, включая УЗИ и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

УЗИ

Ультразвук отражает звуковые волны от груди, чтобы создать изображение ткани груди. Обычно его используют вместе с маммографией, потому что ультразвук обеспечивает большую точность при обнаружении ИЛК. Но, как и при маммографии, опухоль может казаться меньше, чем есть на самом деле.

Оценка аномалий с помощью ультразвука

МРТ

МРТ использует магнитное поле для создания изображений груди. МРТ молочной железы полезна для оценки проблемных областей, когда маммография и УЗИ включены. МРТ также может помочь определить степень и местоположение рака груди.

МРТ и диагностика рака груди

Биопсия груди

Чтобы поставить точный диагноз ИЛК, необходимо провести биопсию груди, чтобы образец ткани мог исследовать патолог. Биопсия молочной железы может определить подтип ILC под микроскопом.

Например, классический тип, который является наиболее распространенным, заставляет ячейки выстраиваться в один файл. Другие типы, все более редкие, вызывают рост клеток листами; в группах по 20 и более ячеек; со структурами; как большие дифференцированные клетки; или как клетки, заполненные слизью.

Типы биопсии груди

Постановка

После постановки диагноза ИБК ваш врач определит, нужны ли дополнительные тесты для определения стадии. В большинстве случаев визуализация, медицинский осмотр и анализ крови предоставляют достаточно информации, чтобы определить стадию рака, в которой находится человек в настоящее время.

Постановка подтверждает, что больной раком получает лучшее лечение.

Постановка основана на трех основных факторах:

• Размер опухоли и ее рост в любые области вокруг нее.
• Распространение рака на близлежащие лимфатические узлы
• Распространение рака на другие части тела

Ваш врач будет использовать эту информацию, чтобы назначить римскую цифру соответствующей стадии. Стадии рака груди варьируются от нуля до IV, где стадия 0 указывает на небольшой и инвазивный рак, а стадия IV - это метастатический рак груди, что означает, что рак распространился на другие части тела.

Распространенные места метастазов рака груди

Лечение

Даже через ILC трудно диагностировать по сравнению с другими типами рака груди, как правило, он не агрессивен. Это означает, что есть время, чтобы составить план лечения, чтобы увеличить шансы на выздоровление.

Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую и гормональную терапию, например, антиэстрогенную терапию.

Операция

Хирургическое лечение зависит от стадии рака. Небольшие опухоли лечат с помощью процедуры, называемой лампэктомией, которая включает удаление только части ткани груди. С другой стороны, мастэктомия предполагает удаление всей груди с или без соединительной и мышечной ткани.

Химиотерапия

Химиотерапевтические препараты убивают раковые клетки. Лечение обычно включает два или более лекарств в различных комбинациях. Химиотерапия вводится либо в виде таблеток, либо через вену, либо и то, и другое. Иногда после операции рекомендуется убить оставшиеся раковые клетки.

Лучевая терапия

Лучевая терапия включает использование мощной энергии, включая рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток.

Процедура лучевой терапии заключается в том, чтобы лечь на стол, а вокруг вас двигается большая машина, направляя энергетические лучи на пораженные части груди.

Гормональная терапия

Гормональная терапия может использоваться, чтобы предотвратить повторение рака после операции. Если рак распространился, гормональная терапия может уменьшить опухоль и контролировать ее.

Как лечится рак груди

Альтернативные методы лечения

Нет никаких альтернативных методов лечения рака груди. Вместо этого альтернативные методы лечения помогают справиться с симптомами и побочными эффектами лечения.

Многие альтернативные методы лечения могут иметь большое значение, но недостаточно исследований относительно рисков, преимуществ, побочных эффектов и взаимодействия с планами лечения рака, чтобы подтвердить их эффективность или безопасность. Но исследования расширяются, и все больше и больше врачей рекомендуют своим пациентам с ИЛК альтернативные методы лечения.

Были исследованы некоторые альтернативные методы лечения рака, такие как акупунктура. Одно небольшое исследование, проведенное в 2016 году, показывает, что иглоукалывание может помочь облегчить приливы, вызванные лечением рака груди. Йога, массаж и медитация также помогают справиться с приливами.

Другие альтернативные методы лечения также могут помочь с симптомами, связанными с лечением рака. Например, имбирь может облегчить тошноту.

Ваш врач лучше всего сможет разработать лечение, специально разработанное для вашего здоровья и текущей ситуации. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо альтернативные методы лечения побочных эффектов лечения рака.

Руководство по обсуждению рака груди

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF

Справиться

Диагноз рака молочной железы ILC, без сомнения, устрашает. Когда дело доходит до диагноза рака, не существует правильного или неправильного способа чувствовать или действовать.

Со временем станет легче справляться со своими чувствами. Вы можете помочь себе:

• Самостоятельное обучение: Чем больше вы узнаете о ILC, тем более комфортно вы будете себя чувствовать, принимая решения о лечении и своем общем состоянии здоровья.
• Ищу поддержки: Ваши друзья и семья - это система поддержки, которая поможет вам справиться. Они могут помочь с делами, на которые у вас нет сил, чтобы делать их самостоятельно, и выслушают, когда вам нужно с кем-то поговорить.
• Общайтесь с другими с ILC: Другие люди, больные раком, могут предложить уникальные идеи и поддержку, потому что они понимают, через что вы проходите. Спросите своего врача о группах поддержки или свяжитесь с местным Американским онкологическим обществом. В сети также есть группы поддержки.
• Беречь себя: Позаботьтесь о себе: выспитесь, соблюдайте диету, полную вариантов здорового питания, оставайтесь физически активными и находите время для отдыха. И постарайтесь как можно больше поддерживать свой распорядок дня, включая хобби и общественную деятельность.

Группы поддержки онкологических больных

Слово от Verywell

Долгосрочные перспективы для кого-то с ИЛК зависят от нескольких факторов, включая стадию, степень и подтип рака; насколько близко раковые клетки находятся к ткани, удаленной из груди; возраст человека и общее состояние здоровья; и насколько хорошо они реагируют на лечение. Другой фактор, который может повлиять на результаты ILC, - это то, обнаружены ли определенные рецепторы (например, рецептор 2 эпидермального фактора роста человека или HER2) и гормоны на поверхности раковых клеток.

Ранняя диагностика и соответствующее лечение являются ключом к хорошему прогнозу. Текущие показатели выживаемости ИЛЦ высоки, при этом большинство людей выживают через пять лет после постановки диагноза и остаются свободными от рака.