Дефицит железа после операции обходного желудочного анастомоза

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 18 Август 2021
Дата обновления: 10 Май 2024
Anonim
Круглый стол «Больной до и после операции на поджелудочной железе»
Видео: Круглый стол «Больной до и после операции на поджелудочной железе»

Содержание

Что такое дефицит железа после операции обходного желудочного анастомоза?

Дефицит железа и анемия чаще возникают после обходного желудочного анастомоза, чем после рукавной гастрэктомии или регулируемого бандажа желудка. Особенно это актуально для женщин. Фактически, дефицит железа может возникнуть у более чем половины женщин, прошедших менопаузу, когда они перенесли эту операцию.

Что вызывает дефицит железа после операции обходного желудочного анастомоза?

Дефицит железа - это побочный эффект, возникающий в результате изменений, внесенных во время операции. Большая часть железа из таких продуктов, как мясо, бобовые и обогащенные железом зерна, всасывается в первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке). Но после процедуры обходного желудочного анастомоза пища идет в обход двенадцатиперстной кишки. Это может привести к дефициту железа и другим проблемам с питанием.

Количество железа в стандартном поливитамине (18 мг) может оказаться недостаточным для предотвращения анемии, если вам предстоит такая операция. Если после желудочного обходного анастомоза у вас наблюдается дефицит железа, вам нужно будет принимать больше железа.


Кто подвергается риску дефицита железа после операции обходного желудочного анастомоза?

Дефицит железа чаще встречается у женщин, перенесших эту операцию после менопаузы. Это может произойти более чем у половины женщин этой возрастной группы. У мужчин, перенесших обходной желудочный анастомоз, также может развиться дефицит железа. Но у мужчин этот побочный эффект случается гораздо реже.

Каковы симптомы дефицита железа после операции обходного желудочного анастомоза?

Железо играет в вашем организме множество важных ролей. Это важно для здоровья ваших волос, кожи и ногтей. Это также помогает вырабатывать гемоглобин. Это вещество внутри красных кровяных телец, которое переносит кислород по всему телу. Когда вы страдаете анемией из-за дефицита железа, у вас могут быть:

  • Недостаток энергии
  • Слабое место
  • Головная боль
  • Быстрое сердцебиение
  • Выпадение волос
  • Ломкие ногти
  • Бледная или желтая кожа
  • Одышка
  • Боль в груди
  • Странное ощущение стучания в ушах
  • Тяга к льду или глине (пагофагия)

Как диагностируется дефицит железа после операции обходного желудочного анастомоза?

Ваш лечащий врач отметит любой из вышеперечисленных симптомов. Он или она также назначит анализы крови, чтобы узнать, есть ли у вас дефицит железа или анемия. На ранних стадиях дефицит железа начинает расходовать запасы железа в организме. Это можно увидеть, проверив уровень ферритина. Ферритин - это белок, который накапливает железо в организме. Если у вас низкий уровень ферритина, скорее всего, у вас низкий уровень железа.


Если дефицит железа превратился в железодефицитную анемию, вам потребуется полный анализ крови, чтобы найти другие проблемы. Они могут включать низкий гемоглобин, меньшее количество эритроцитов и меньший размер эритроцитов.

Для мужчин или женщин после менопаузы железодефицитная анемия может не быть связана с операцией обходного желудочного анастомоза. Ваш лечащий врач должен убедиться, что вы не страдаете анемией из-за кровопотери в другом месте, например, из кишечника. Вам может потребоваться колоноскопия, чтобы найти источник кровопотери из толстой кишки.

Как лечится дефицит железа после операции обходного желудочного анастомоза?

Многие люди могут повысить уровень железа, изменив свой рацион. Если ваш дефицит железа связан с процедурой обходного желудочного анастомоза, ваша медицинская бригада, вероятно, пропишет вам добавки железа. Это дополнительное железо должно поступать по рецепту от вашего поставщика, а не из безрецептурной добавки, которую вы выбираете сами. Исключение составляют случаи, когда ваш лечащий врач рекомендует вам определенный безрецептурный продукт железа. Ваш врач может порекомендовать определенный тип железа, которое вы могли бы лучше усвоить после желудочного обходного анастомоза.


Если вы мальчик или девочка-подросток или женщина детородного возраста, вам могут потребоваться 2 поливитамина плюс от 50 до 100 мг железа каждый день. Вам также может потребоваться добавка витамина С или другие добавки, чтобы помочь вашему организму усваивать больше железа. Ваш лечащий врач скажет вам, какое количество железа вам нужно.

Добавка железа может вызвать побочные эффекты. У многих бывает запор и тошнота.

Некоторым людям недостаточно пищевых добавок. Обычно это справедливо для женщин с обильными менструациями. Вам может потребоваться железо через капельницу (внутривенное введение) или переливание крови. Или вам может потребоваться дополнительная операция по шунтированию, чтобы увеличить количество усваиваемого железа.

Можно ли предотвратить дефицит железа после операции обходного желудочного анастомоза?

Перед операцией по снижению веса вам следует сдать анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас дефицит витаминов или минералов. Это может быть низкий уровень железа, витамина B-12 или фолиевой кислоты. Лечение этих недостатков до операции улучшит качество вашей жизни после операции.

После операции обходного желудочного анастомоза вам нужно будет до конца жизни следить за уровнем железа и других питательных веществ. У вас может развиться дефицит железа и анемия через годы или десятилетия после операции по шунтированию желудка. Ваш лечащий врач должен измерять уровень железа в крови через 6 месяцев после операции по снижению веса и не реже одного раза в год после нее. Вам также следует сдать общий анализ крови.

Красное мясо, птица, морепродукты, листовая зелень, бобовые, обогащенные железом зерна и другие продукты, обогащенные железом, являются хорошими источниками железа. Употребление более 2–3 стаканов молока в день может снизить количество усваиваемого вами железа. Но одних диетических изменений может быть недостаточно для предотвращения или устранения дефицита железа, связанного с процедурой обходного желудочного анастомоза. Обратитесь к своему врачу, чтобы подобрать для вас подходящий план приема добавок железа.

Ключевые моменты

  • Дефицит железа и анемия часто возникают после обходного желудочного анастомоза или других операций по снижению веса, особенно у женщин.
  • Для мужчин или женщин, прошедших менопаузу, железодефицитная анемия может не быть связана с операцией обходного желудочного анастомоза.
  • Ваш лечащий врач, вероятно, пропишет вам добавки железа.
  • У вас может развиться дефицит железа и анемия через годы или десятилетия после операции по шунтированию желудка.
  • Вам нужно будет контролировать свой уровень железа и других питательных веществ до конца жизни.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.