Содержание
- Цель тестов на железо
- Риски и противопоказания
- Перед тестом
- Во время теста
- После теста
- Интерпретация результатов
- Следовать за
- Прочие соображения
Цель тестов на железо
Железо - важное питательное вещество, необходимое вашему организму для выживания. Помимо других функций, железо является важным компонентом красных кровяных телец, которые транспортируют кислород ко всем клеткам вашего тела.
Ваше тело не может вырабатывать железо для себя, поэтому нам необходимо получать достаточное количество железа в нашем рационе либо только за счет еды, либо с помощью дополнительных добавок.
Если уровень железа у нас слишком низкий, это может привести к проблемам со здоровьем. С другой стороны, если в организме слишком много железа, это тоже может привести к проблемам. Вам необходимо иметь ровно столько, сколько нужно, чтобы ваше тело работало правильно.
Что такое железная перегрузка?Когда мне нужен тест на железо?
Вам могут потребоваться тесты на железо, если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть слишком мало или слишком много железа (слишком много железа - менее распространенное заболевание). Например, ваш врач может назначить исследование железа, если:
- Ваши симптомы или история болезни предполагают, что у вас слишком мало железа
- Ваши симптомы или история болезни предполагают, что у вас слишком много железа
- Другой тест показывает, что у вас может быть проблема с недостатком железа.
- Другой тест показывает, что у вас проблемы с избытком железа.
- У вас есть другое заболевание, которое подвергает вас риску дефицита железа (например, хроническое заболевание почек)
- Что-то еще в вашей ситуации подвергает вас риску проблем с железом (например, беременности)
- Предыдущий тест на железо показал результаты, которые было трудно интерпретировать
- У вас ранее были отклонения от нормы в исследованиях железа, и ваш врач хочет наблюдать за вами
- Подозревается передозировка железом (т.е. случайная передозировка у ребенка или из-за избыточных переливаний крови)
Наиболее частой причиной проведения анализов на железо является озабоченность по поводу железодефицитной анемии. Это беспокойство может быть вызвано либо симптомами человека, либо результатами других анализов. Анемия - это заболевание, при котором у человека снижается количество правильно работающих эритроцитов.
Поскольку железо необходимо для здоровья красных кровяных телец, недостаток железа может привести к этому состоянию. Это может вызвать такие симптомы, как усталость, головокружение, слабость и бледность кожи. Одним из основных тестов, которые могут указывать на железодефицитную анемию, является общий анализ крови. Это может показывать более низкий, чем обычно, гемоглобин, гематокрит и меньшие, чем нормальные эритроциты.
У женщин больше шансов заболеть железодефицитной анемией, чем у мужчин, отчасти из-за потери крови во время менструации. Однако может быть важно провести обследование на предмет железодефицитной анемии и у мужчин. Мужчина или женщина в постменопаузе с железодефицитной анемией с большей вероятностью будет иметь серьезное основное заболевание (например, рак, ведущий к потере крови и анемии).
Кроме того, дефицит железа может быть следствием заболеваний, которые вызывают плохое усвоение железа, например целиакии. Статус железа также важно оценивать у других людей с особым риском дефицита железа, таких как младенцы и пожилые люди.
Люди, страдающие хроническим воспалительным заболеванием, также склонны к другому виду анемии. Тесты на содержание железа могут помочь практикующим врачам определить, есть ли у человека анемия из-за низкого уровня железа из-за хронического заболевания или из-за того и другого.
Реже исследования железа могут быть необходимы для диагностики или исключения других заболеваний. Это включает:
- Генетические заболевания, которые могут вызвать анемию (например, гемоглобинопатии)
- Генетические заболевания, вызывающие накопление слишком большого количества железа (например, гемохроматоз)
- Отравление свинцом
Типы тестов на железо
Есть несколько различных тестов, которые можно использовать для оценки уровня железа в вашем организме. Все они дают немного разную информацию. Ваш врач часто будет проводить более одного исследования одновременно на основе одного анализа крови. С другой стороны, некоторые из этих тестов могут потребоваться только в том случае, если более ранний тест дает результат, который трудно интерпретировать.
Существует множество различных тестов на железо, отчасти потому, что движение железа в организме довольно сложное. Большая часть железа в вашем организме связана с различными видами белков (потому что железо, которое не связано подобным образом, может быть токсичным для клеток).
В ваших клетках большая часть железа связана с белком, называемым ферритином. Часть этого ферритина попадает в кровь. Однако большая часть железа в крови связана с другим белком, называемым трансферрином, - основным белком, транспортирующим железо в крови. Сывороточное железо - еще один тест, который представляет количество железа, связанного с белками крови (в основном трансферрином).
Анализы крови на железо позволяют оценить только содержание железа в крови, но не железо, хранящееся в таких органах, как печень или кости.
Некоторые из возможных анализов крови на железо, которые может назначить ваш врач, включают следующее.
- Железо в сыворотке: Измеряет общее количество железа в крови
- Ферритин сыворотки: Отражает общую емкость хранения железа в организме и помогает определить, является ли общее содержание железа в организме слишком низким или слишком высоким.
- Трансферрин сыворотки: Измеряет количество трансферрина в крови; трансферрин - это основной белок, который переносит железо через кровоток
- Общая железосвязывающая способность (TIBC): Косвенное измерение того, сколько трансферрина доступно для переноса железа.
- Тест на насыщение трансферрина: Процент трансферрина, «заполненного» железом
- Белок рецептора трансферрина(ГТО): Измеряет количество рецепторов железа на белках трансферрина и других белках, которые могут связываться с железом. Эти рецепторы увеличиваются при железодефицитной анемии.
В зависимости от обстоятельств могут быть доступны и другие, более специализированные тесты.
Эти тесты могут предоставить врачам немного иную информацию. Например, сывороточный ферритин обычно считается единственным лучшим тестом для диагностики железодефицитной анемии, который обычно показывает более низкое, чем обычно, значение. Однако при определенных обстоятельствах, например, при воспалении, он может быть повышен ложно.
Такие тесты, как TIBC и TRP, могут предоставить дополнительную информацию, которая поможет врачам решить, вызвана ли анемия дефицитом железа или нет.
Риски и противопоказания
Есть очень мало (если вообще есть) рисков при сдаче анализов крови на железо. Это базовые тесты, которые можно оценить как часть простого анализа крови. Иногда на месте забора крови наблюдается небольшое кровотечение или синяк, как это может быть при взятии любого образца крови.
Если у вас есть заболевание, которое затрудняет свертывание крови, поговорите со своим врачом, прежде чем назначать анализ. У вас также может быть повышенный риск чрезмерного кровотечения, если вы принимаете определенные лекарства, такие как варфарин или другие антикоагулянты.
Перед тестом
Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех ваших лекарствах и добавках до того, как вы пройдете тест, поскольку некоторые из них могут повлиять на результаты теста.
Расположение: У вас могут сдать кровь в больнице или амбулатории. В большинстве случаев такие тесты будут покрываться вашей страховкой, но никогда не помешает заранее проконсультироваться со страховщиком. Возможно, вам придется заполнить некоторые документы до сдачи теста.
Еда и напитки: Во многих случаях ваш лечащий врач может потребовать от вас голодания перед сдачей крови. Это может быть особенно актуально, если вы делаете какие-либо другие тесты одновременно с изучением железа.
В таком случае ваш лечащий врач может попросить вас ничего не есть и не пить за 12 часов до теста (часто на ночь). Вода обычно хороша. Спросите своего врача, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать в процессе подготовки. При необходимости врач может дать вам конкретные инструкции.
Во время теста
Чтобы выполнить анализ крови на железо, медицинскому работнику необходимо взять образец крови. Кто-то уберет местность. Затем накладывают жгут на место забора крови, обычно на плечо. Вас могут попросить сжать кулак, пока флеботомист или медсестра найдут подходящую вену.
Затем вам вставят иглу в вену. Обычно это больно только на мгновение. На взятие пробы должно уйти не более нескольких минут.
После теста
После взятия пробы человек, берущий вашу кровь, наложит небольшую повязку на вашу руку, чтобы защитить место введения иглы. Практически во всех случаях вы сразу же сможете вернуться к своей обычной деятельности.
Если после анализа крови у вас кружится голова, возможно, вам придется немного посидеть или что-нибудь поесть или выпить, прежде чем отправиться на остаток дня. Образец незамедлительно отправляется в медицинскую лабораторию для анализа.
Интерпретация результатов
Результаты часто доступны в течение дня или двух, но они могут занять больше времени, если вы выполняете какие-либо специализированные тесты. В любом случае вам понадобится медицинский работник, который поможет разобраться в ваших результатах.
Исследования железа всегда следует интерпретировать в контексте общей картины здоровья человека, включая его возраст, пол, статус беременности и другие потенциальные состояния здоровья.
Тесты на железо играют роль в диагностике, но их должен интерпретировать кто-то, обладающий знаниями и опытом. Информация, которую вы получите, будет зависеть от конкретных проведенных тестов, а также, возможно, лаборатории, в которой была проанализирована ваша кровь.
В некоторых случаях эталонный диапазон может быть предоставлен вместе с вашим тестом. Однако то, попало ли ваше значение в допустимый диапазон, может не быть полным индикатором наличия проблемы.
Например, результаты сывороточного ферритина обычно выражаются в виде концентрации в крови, показывающей, сколько ферритина присутствует в определенном объеме крови. Часто это выражается в микрограммах на литр, но можно использовать и другую шкалу, например, нанограммы на миллилитр.
В целом, NIH отмечает, что уровень ферритина в сыворотке ниже 12 нанограммов на миллилитр может стать проблемой для большинства взрослых, однако это не абсолютное правило. Например, у беременной женщины может возникнуть опасение, что уровень ферритина в сыворотке ниже 30. Вот почему так важно обсудить с вашим лечащим врачом результаты вашего теста применительно к вашему индивидуальному случаю.
Следовать за
Вы захотите обсудить свои результаты и их значение со своим врачом. В некоторых случаях тесты являются лишь мерой предосторожности, и вы узнаете, что все в порядке. В других случаях исследования железа может быть достаточно, чтобы диагностировать у вас заболевание. Иногда может потребоваться дополнительное расследование.
Например, у вас может быть диагностирована железодефицитная анемия. Если существует правдоподобная причина для этого, ваш врач может назначить добавки с железом, которые помогут поднять ваше железо до нормального уровня. Возможно, вам потребуются последующие исследования железа, чтобы убедиться, что ваш уровень вернулся к норме.
Если у вас обнаружена железодефицитная анемия, но причина не очевидна, вам могут потребоваться другие тесты или исследования. Например, мужчинам или женщинам в постменопаузе с железодефицитной анемией обычно требуются другие тесты, такие как колоноскопия и, возможно, эзофагогастродуоденоскопия. Эти тесты могут помочь определить потенциальный основной источник кровотечения, которое могло вызвать железодефицитную анемию.
Интерпретация результатов исследований железа иногда может быть сложной задачей даже для опытных врачей. Это отчасти объясняет, почему иногда может быть полезно проведение нескольких тестов. Например, у человека с дефицитом железа обычно (но не всегда) будет низкий уровень ферритина в сыворотке крови, низкий уровень железа в сыворотке и высокий TIBC. Однако в определенных ситуациях уровень ферритина может измениться, что затруднит их интерпретацию. Некоторые из них включают:
- Острый гепатит
- Активные инфекции
- Злоупотребление алкоголем
- Хроническое воспаление
- Некоторые лекарства
У человека также может быть анемия из-за дефицита железа или анемия из-за воспаления. В этих случаях такой тест, как TRP, иногда может помочь определить, играет ли дефицит железа роль. Врач может попросить вас провести подобный тест, если исходный тест на железо или тесты дали неоднозначную информацию.
В очень редких случаях для постановки правильного диагноза могут потребоваться более инвазивные тесты, такие как биопсия костного мозга.
В целом врачи имеют больше опыта и им удобнее использовать тесты на железо для диагностики состояний дефицита железа. Если у вас обнаружится заболевание, из-за которого у вас слишком много железа, вас могут направить к специалисту для диагностики и лечения.
Прочие соображения
Тесты на железо не так легко интерпретировать, как некоторые другие распространенные тесты здоровья. Вы не должны думать, что у вас возникла проблема, если результаты вашего теста помечены как ненормальные. В некоторых случаях все может быть хорошо. Иногда возникают лабораторные ошибки, а иногда по уважительной причине значение может выходить за пределы типичного диапазона.
С другой стороны, не забудьте обсудить свои результаты с врачом, если у вас есть проблемы. Как всегда, необходим диалог с врачом. Также неплохо сохранить копии всех своих медицинских записей. Таким образом, у вас будет точка для сравнения, если потребуется дальнейшее тестирование.
Слово от Verywell
Иногда бывает трудно дождаться результатов лабораторных исследований, таких как тесты на железо. Однако в большинстве случаев ваш лечащий врач обнаружит, что либо все в порядке, либо у вас есть излечимое состояние. Обязательно пройдите эти тесты, если их рекомендует ваш поставщик, потому что они могут предоставить важную информацию о возможных основных проблемах. Каким бы ни был результат, найдите медицинскую команду, которая будет рядом с вами и поможет составить для вас лучший план медицинского обслуживания.
У вас дефицит железа?- доля
- кувырок
- Эл. адрес