Содержание
В 2008 году новостные ленты пестрели сообщениями о вспышке нового штамма "плотоядных" бактерий MRSA среди геев и бисексуалов в Сан-Франциско и Бостоне. Хотя MRSA (метициллин-устойчивый Золотистый стафилококк) долгое время считалась серьезной угрозой для здоровья населения и редко ассоциировалась с такой быстрой и конкретной вспышкой.Что сделало событие 2008 года настолько необычным, так это то, что многие из зарегистрированных инфекций были переданы во время анального секса. Только в районе Сан-Франциско в районе Кастро было подтверждено 588 случаев инфицирования MRSA, из которых 25% оказались устойчивыми к лечению антибиотиками.
Инфекции характеризовались образованием абсцессов и язв на ягодицах, анусе и гениталиях, что свидетельствует о том, что секс был новым и неожиданным способом передачи MRSA.
Насколько серьезно могут заразиться MRSA-инфекции?MRSA против ЗППП
Несмотря на то, что вспышке 2008 г. способствовал половой контакт, MRSA не считается заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). По определению ЗППП - это заболевания, при которых сексуальный контакт является преобладающим путем передачи. К ним относятся такие распространенные и необычные ЗППП, как:
- Хламидиоз
- Крабы
- Гонорея
- Вирус гепатита В (HBV)
- Вирус простого герпеса (ВПГ)
- ВИЧ
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Mycoplasma genitalium
- Сифилис
- Трихомониаз
- Уреаплазма уреалитикум
Напротив, MRSA передается при контакте кожа к коже и не ограничивается сексуальной активностью или интимным контактом. Таким образом, это больше похоже на гепатит А, который может передаваться во время орально-анального секса, или чесотку, которая может возникнуть в результате полового или несексуального контакта.
Как диагностируется MRSAФакторы передачи
Большинство инфекций MRSA передается во время пребывания в больнице (известное как MRSA, связанное со здравоохранением). Это происходит не только из-за неправильного мытья рук или заражения ран и медицинских устройств, но и из-за того, что пациенты больниц, как правило, имеют подавленный иммунитет и менее способны бороться. инфекция.
ВИЧ-инфекция
Когда MRSA возникает вне больницы (известный как внебольничный MRSA), даже случайный контакт может передать инфекцию. В общем, люди с подавленным иммунитетом, такие как пожилые люди или люди, живущие с ВИЧ, имеют больше шансов заразиться, чем люди с неповрежденной иммунной системой.
В связи с этим считается, что ВИЧ сыграл большую роль в вспышке 2008 года, учитывая, что на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), ежегодно приходится более 80% новых случаев инфицирования в Соединенных Штатах.
По данным Министерства здравоохранения Сан-Франциско, в округе Кастро в 2017 году заболеваемость ВИЧ составляла 181 на каждые 100 000 жителей. Это не менее чем в 14 раз превышает заболеваемость ВИЧ среди населения США в целом (12,3 на 100 000).
Иммуносупрессия в сочетании с анальным сексом и множеством сексуальных партнеров создали нечто вроде «идеального шторма» для инфекции MRSA в сообществах, сильно пострадавших от ВИЧ. При этом это не совсем объясняет, как вообще началась вспышка.
Использование кристаллического мета
Исследователи считают, что в этом виноват рост употребления инъекционного кристаллического метамфетамина («кристалла») среди МСМ. Согласно исследованию 2012 г. Поведение при СПИДе, которые оценивали эпидемию метамфетамина в Сан-Франциско в 2008 году, не менее 35% МСМ сообщили об использовании метамфетамина в предыдущие 12 месяцев.
Хотя неизвестно, сколько из этих мужчин вдыхали или вводили наркотик, практика «хлопания» (инъекции) кристалла хорошо известна среди гей-тусовщиков. Совместное использование игл не только является основным фактором риска заражения ВИЧ и гепатитом С, но и способствует заражению MRSA, поскольку бактерии попадают под кожу.
Исследование 2009 г.Клинические инфекционные заболевания сообщили, что кристаллический метамфетамин был независимо связан с риском MRSA у 795 МСМ, коинфицированных ВИЧ.
После того, как инфекция MRSA установлена, она может легко передаваться другим людям, независимо от того, употребляют ли они наркотики. Исследование 2017 г. ЛГБТ Здоровье обнаружили, что у МСМ с MRSA часто не было начальных симптомов, но, тем не менее, имелись активные бактериальные резервуары в прямой кишке, носовых ходах и других тканях слизистой оболочки.
Передача бактерий при анальном сексе облегчается, если есть несколько сексуальных партнеров, сломанная или воспаленная кожа, общие игрушки или незащищенный секс. В этих условиях несколько единичных случаев могут внезапно перерасти в кризис сообщества.
Профилактика
Несмотря на риск сексуального контакта, MRSA редко встречается даже в группах, которые считаются подверженными высокому риску. Хотя следует предпринять все усилия, чтобы избежать распространения заболеваний через сексуальные сети, более серьезную озабоченность вызывают повседневные пути, через которые MRSA может передаваться. распространение.
Как правило, личная гигиена должна преобладать, когда речь идет о предотвращении MRSA и других бактерий, передающихся в обществе. Среди мер предосторожности:
- Часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета. Это предотвратит перемещение бактерий с одного участка кожи на другой.
- Умываться водой с мылом после секса, а также любой другой деятельности, при которой был контакт кожа к коже (включая спорт или танцы).
- Не пользуйтесь предметами личной гигиены, такими как бритвы или пинцеты.
- Следите за тем, чтобы порезы, царапины и царапины были чистыми, сухими и закрытыми.
- В тренажерном зале очищайте оборудование антисептическим спреем и используйте полотенце, когда сидите на скамейке или коврике.
Если у вас ВИЧ, вам следует немедленно начать и придерживаться антиретровирусной терапии. Это не только подавляет вирус, но и позволяет вашему организму восстановить иммунную защиту.
8 серьезных инфекций, которые можно получить в больнице