Содержание
Янувия (ситаглиптин) - это пероральный препарат (таблетки), который используется в сочетании с диетой, физическими упражнениями и другими лекарствами, чтобы помочь снизить уровень глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа. Он принадлежит к классу лекарств, называемых ингибиторами DPP-4, которые работают, блокируя фермент дипептидилпептидаза IV, который отвечает за расщепление белков, стимулирующих выработку инсулина после еды. Если DPP-4 ингибируется, эти белки могут активировать высвобождение инсулина на более длительный период времени, тем самым снижая уровень глюкозы в крови.Янувия была первым ингибитором ДПП-4, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США в 2006 году. Его нельзя купить как дженерик, но он доступен в сочетании с метформином в лекарстве под названием Янумет и с эртуглифлозином. как Steglujan.
Обзор оральных лекарств от диабетаИспользует
Янувия используется в качестве лекарства второй или третьей линии для лечения диабета 2 типа, хронического состояния, которое влияет на то, как организм усваивает сахар (глюкозу). Он должен быть частью протокола управления диабетом, который включает диету, упражнения и другие лекарства, в частности метформин или тиазолидиндионы.
Янувия не одобрена для лечения диабета 1 типа. Исследования, изучающие его эффективность у людей с этим заболеванием, дали неоднозначные результаты, и долгосрочный профиль безопасности янувии для людей с диабетом 1 типа неизвестен.
Перед приемом
Ваш врач может посоветовать вам принимать Янувию, если вы не смогли контролировать уровень глюкозы в крови с помощью диеты, физических упражнений и лекарств первой линии, таких как метформин или сульфонилмочевина.
Ваш врач может назначить Янувию вместо других, менее дорогих лекарств от диабета второго ряда, потому что они вряд ли вызовут гипогликемию или увеличение веса. Янувия работает только тогда, когда это необходимо, обычно во время еды, поэтому, если в крови нет глюкозы, то янувия не действует. Если уровень глюкозы повышается, например, после еды, янувия будет работать, чтобы снизить этот уровень.
Меры предосторожности и противопоказания
Если у вас есть панкреатит, сообщите об этом своему врачу, прежде чем принимать Янувию. Некоторые люди, принимающие Янувию, страдали панкреатитом, хотя в настоящее время неизвестно, является ли лекарство причиной. Также были редкие сообщения о почечной и сердечной недостаточности у людей, принимавших Янувию или другие ингибиторы DPP-4.
Янувию нельзя применять людям, страдающим диабетическим кетоацидозом. Беременным или кормящим женщинам также не следует принимать Янувию, поскольку мало что известно о ее влиянии на беременность или кормление грудью.
Дозировка
Янувия выпускается в таблетках по 100 миллиграммов для приема один раз в день. Людям с умеренной функцией почек доступна таблетка по 50 миллиграммов для приема один раз в день. Для людей с тяжелым заболеванием почек доступна таблетка 25 мг.
Как брать и хранить
Янувию не нужно принимать во время еды. Хранить следует при комнатной температуре.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты Янувии включают инфекцию верхних дыхательных путей, боль в горле и головную боль.
Тяжелая форма
В редких случаях некоторые люди испытывают тяжелые аллергические или кожные реакции на янувию, включая анафилаксию. Если у вас развиваются крапивница, отек в горле или затрудненное дыхание, волдыри, кожная сыпь или другие серьезные реакции, прекратите прием Янувии и обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Также были сообщения о панкреатите и раке поджелудочной железы у небольшого числа людей, принимавших Янувию. Недавний метаанализ выявил незначительное повышение риска панкреатита, но отсутствие риска рака поджелудочной железы при приеме Янувии или других ингибиторов ДПП-4. Ваш врач оценит вашу функцию поджелудочной железы вскоре после того, как вы начнете принимать Янувию, и через регулярные промежутки времени в дальнейшем.
Предупреждения и взаимодействия
Поскольку янувия перерабатывается через почки, ваш врач оценит вашу функцию почек, прежде чем принимать янувию. Людям с нарушением функции почек может потребоваться прием более низких доз Янувии пониженной, поскольку при приеме Янувии были редкие сообщения о почечной недостаточности.
Сообщалось также о риске сердечной недостаточности при применении ингибиторов DPP-4, который может повышаться из-за нарушения функции печени или почек. Если у вас есть какое-либо из этих состояний, спросите своего врача, перевешивают ли преимущества Янувии риски для вас, и обязательно не отставайте от регулярного тестирования.
Хотя янувия сама по себе вряд ли снизит уровень сахара в крови, если вы комбинируете янувию с лекарствами, которые снижают уровень сахара в крови, такими как сульфонилмочевина или инсулин, вам также необходимо следить за гипогликемией.
Янувия и другие ингибиторы ДПП-4 могут вызывать сильную боль в суставах у некоторых людей, принимающих их. В 2015 году FDA добавило предупреждение об этом побочном эффекте на этикетках препаратов глиптина. Симптомы могут возникать сразу же или через годы после приема препарата глиптина. В случаях, о которых сообщалось в FDA, люди, которые прекратили принимать DPP-4, перестали испытывать боль в суставах в течение месяца. Если вы испытываете боль в суставах, обратитесь к врачу, чтобы он при необходимости скорректировал прием лекарств.