Содержание
- Обзор
- Каковы факторы риска почечно-клеточного рака?
- Каковы симптомы почечно-клеточного рака?
- Как диагностируется рак почки (почечно-клеточный рак)?
- Как лечится рак почки?
Обзор
Большинство видов рака названы в честь той части тела, где впервые возникает рак, и рак почки не исключение. Рак почек начинается в почках - двух крупных бобовидных органах - один расположен слева, а другой - справа от позвоночника. Почечный - это латинское слово для обозначения почки, а рак почки также может называться раком почек.
По данным Американского онкологического общества (ACS), в 2012 г. ожидалось, что около 65 000 человек в США будут диагностированы рак почек и лоханки. Наиболее распространенный тип - почечно-клеточный рак. Информация, содержащаяся на этой странице, относится к почечно-клеточному раку.
Каковы факторы риска почечно-клеточного рака?
Точная причина почечно-клеточного рака неизвестна. Однако с этим связаны определенные факторы риска. Эти факторы риска, согласно ACS, следующие:
Курение. Курение увеличивает риск рака почек. Риск кажется связанным с количеством выкуриваемого.
Асбест. Исследования показывают связь между воздействием асбеста и раком почек.
Кадмий. Возможно, существует связь между воздействием кадмия и раком почек. Кадмий может усилить канцерогенный эффект курения.
История семьи. Семейный анамнез рака почки увеличивает риск для человека.
Пол. Вероятность развития почечно-клеточного рака у мужчин в два раза выше, чем у женщин.
Синдром фон Хиппеля-Линдау. Это заболевание, вызванное мутацией гена, которая увеличивает вероятность рака почки.
Синдром Бирта-Хогга-Дуба. У пациентов с этим заболеванием выше вероятность развития почечно-клеточного рака.
Другие наследственные синдромы. Пациенты с наследственной папиллярной почечно-клеточной карциномой, наследственной лейомиомно-почечно-клеточной карциномой и наследственной онкоцитомой почек более склонны к развитию рака почки.
Ожирение. Ожирение увеличивает риск рака почки.
Запущенная болезнь почек. У пациентов с запущенной болезнью почек, длительное время находящихся на диализе, может развиться почечно-клеточный рак.
Повышенное артериальное давление. Пациенты с высоким кровяным давлением имеют более высокий риск рака почки.
Диуретики (водные таблетки). Лекарства, выводящие излишки жидкости в организме, могут повысить риск рака почки, хотя это не совсем ясно.
Раса. Афроамериканцы имеют немного более высокий риск рака почки.
Каковы симптомы почечно-клеточного рака?
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы почечно-клеточного рака. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Кровь в моче
Быстрая, необъяснимая потеря веса
Боль в пояснице (не вызванная травмой)
Потеря аппетита
Отек лодыжек и ног
Масса или шишка на боку или в пояснице
Усталость
Рецидивирующая лихорадка (не вызванная простудой или гриппом)
Высокое кровяное давление (реже)
Анемия (реже)
Неослабленная боль в боку
Симптомы почечно-клеточного рака могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется рак почки (почечно-клеточный рак)?
В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры для рака почки могут включать следующее:
Лабораторные исследования крови и мочи
Внутривенная пиелограмма (ВВП).Серия рентгеновских снимков почек, мочеточников и мочевого пузыря с инъекцией контрастного красителя в вену для обнаружения опухолей, аномалий, камней в почках или любых препятствий, а также для оценки почечного кровотока.
Почечная ангиография (также называемая артериографией). Серия рентгеновских лучей с инъекцией контрастного красителя в катетер, который вводится в кровеносные сосуды почек, для выявления любых признаков закупорки или нарушений, влияющих на кровоснабжение почек.
Другие визуализационные тесты (чтобы показать разницу между больными и здоровыми тканями), включая следующие:
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Неинвазивный тип рентгеновской процедуры, при которой используются горизонтальные или аксиальные изображения головного мозга или других внутренних органов для обнаружения любых аномалий, которые могут не обнаруживаться на обычном рентгеновском снимке.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Неинвазивная процедура, при которой используются радиоволны и сильные магниты для получения очень подробных двухмерных изображений внутреннего органа или структуры, особенно головного и спинного мозга.
Ультразвук (также называемый сонографией). Метод диагностической визуализации, использующий высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Ультразвук используется для наблюдения за работой внутренних органов и для оценки кровотока через различные сосуды.
Рентгенограмма грудной клетки. Диагностический тест, использующий невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
Рентген. Метод ядерной визуализации для оценки любых дегенеративных и / или артритных изменений в суставах с целью выявления заболеваний костей и опухолей для определения причины боли или воспаления в костях.
По результатам других анализов и процедур может потребоваться биопсия. Биопсия - это процедура, при которой образец опухоли удаляется и отправляется в лабораторию для исследования патологом.
Как лечится рак почки?
Специфическое лечение рака почки будет назначено вашим врачом на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Степень заболевания
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания от течения болезни
Ваше мнение или предпочтение
Лечение может включать:
Операция. Операция по удалению почки называется нефрэктомией и является наиболее распространенным методом лечения рака почки. Ниже приведены различные типы процедур нефрэктомии:
Радикальная нефрэктомия. Удаляется вся почка вместе с надпочечником, тканью вокруг почки и, иногда, лимфатическими узлами в этой области.
Простая нефрэктомия. Удаляется только почка.
Частичная нефрэктомия. Удаляется только та часть почки, в которой находится опухоль.
Оставшаяся почка в основном способна выполнять работу обеих почек.
Лучевая терапия. Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток, а также иногда используется для облегчения боли, когда рак почки распространился на кости.
Таргетная терапия. При таргетной терапии используются препараты, которые атакуют определенные части раковых клеток. Эти препараты действуют иначе, чем стандартные химиотерапевтические препараты, и часто имеют менее серьезные побочные эффекты. Обычно они являются первой линией лечения запущенного рака почки. Примеры включают сунитиниб (Сутент), сорафениб (Нексавар), темсиролимус (Торисел), эверолимус (Афинитор), бевацизумаб (Авастин) и пазопаниб (Вотриент).
Биологическая терапия (также называемая иммунотерапией). Биологическая терапия - это лечение, при котором для борьбы с раком используется собственная иммунная система организма.
Химиотерапия. Химиотерапия - это использование лекарств для уничтожения раковых клеток. К сожалению, рак почки часто бывает устойчивым к химиотерапевтическим препаратам.
Артериальная эмболизация. Артериальная эмболизация - это процедура, при которой через катетер вводятся небольшие кусочки специальной желатиновой губки или другого материала, чтобы закупорить главный почечный кровеносный сосуд. Эта процедура уменьшает опухоль, лишая ее крови, переносящей кислород, и других веществ, необходимых для роста. Его также можно использовать перед операцией, чтобы облегчить операцию или облегчить боль, когда удаление опухоли невозможно.
Если вам или члену вашей семьи был поставлен диагноз «рак почки», возможно, вы захотите получить второе мнение. Фактически, некоторые страховые компании требуют второго мнения для таких диагнозов. Согласно ACS, время, необходимое для получения второго мнения, редко может отрицательно сказаться на вашем лечении. Душевное спокойствие, которое дает второе мнение, может стоить затраченных усилий.
Основы
- Рак почки (почек): введение
- Диагностика рака почки
Процедуры, анализы и терапии
- Активное наблюдение за раком почки
- Удаление рака почки