Содержание
Кипролис (карфилзомиб) - это противораковый препарат, относящийся к классу препаратов, называемых ингибиторами протеасом. Кипролис используется для лечения рака, называемого множественной миеломой. Он часто используется в сочетании с другими лекарствами для уничтожения текущих раковых клеток и предотвращения будущего развития дополнительных раковых клеток.Механизм действия Kyprolis заключается в блокировании ключевой части рециклинга белка в миеломных клетках, в результате чего миеломные клетки заполняются необработанным белком и лопаются. Кипролис выпускается только в виде внутривенной инфузии. Нет существенных различий между фирменными и универсальными версиями Empliciti.
Использует
Кипролис - это ингибитор протеасомы, который предотвращает переработку белка клетками. Клетки миеломы, в частности, производят большое количество дефектного белка, который они должны расщепить, иначе они лопнут. Замедляя этот процесс, Кипролис действует на клеточном уровне, останавливая эти раковые клетки. Было показано, что он подавляет рост опухолей, а также вызывает гибель раковых клеток.
Кипролис - это таргетная клеточная терапия, атакующая раковые клетки, практически не влияя на другие клетки организма. Это сводит к минимуму побочные эффекты и позволяет человеку продолжать функционировать во время лечения рака.
Одобренное FDA показание к применению Кипролиса относится к рецидиву множественной миеломы (рецидив после курса лечения) или рефрактерному лечению (отсутствие ответа на другие виды лечения). Обычно это не первая форма лечения, которую назначают после диагноза множественной миеломы, но ее назначают после того, как другое лечение не дало желаемых результатов. Он может использоваться в сочетании с дексаметазоном, с леналидомидом и дексаметазоном или отдельно. Кипролис не используется не по назначению.
Перед приемом
Пациенты проходят тщательный медицинский анамнез и анализ лекарств в рамках интенсивного обследования, прежде чем им будет рекомендован прием Кипролиса. Как только ваш врач убедится, что нет лекарств или заболеваний, которые могут помешать приему этих химиотерапевтических препаратов, он назначит Кипролис и определит, следует ли его принимать в сочетании с другими лекарствами или отдельно. Дозировка для пациентов, принимающих Кипролис, потребует тщательного наблюдения и корректировки в соответствии с переносимостью.
Меры предосторожности и противопоказания
Если вы принимаете Кипролис, вам не следует делать какие-либо прививки или прививки, если это не рекомендовано вашим врачом. Беременным или кормящим женщинам не следует принимать Кипролис, поскольку этот противораковый препарат потенциально опасен для плода. Вы не должны принимать Кипролис, если у вас аллергия на Кипролис или другие препараты, ингибирующие протеасомы.
Перед приемом первой дозы настоятельно рекомендуется адекватная гидратация, поскольку это помогает почкам и иммунной системе метаболизировать лекарство для поддержания нетоксичного уровня в кровотоке. Лица, у которых в анамнезе имелся электролитный дисбаланс, должны находиться под тщательным наблюдением при приеме Кипролиса. Лица, получающие лечение гемодиализом по поводу заболевания почек, должны получать Кипролис после лечения гемодиализом. Это гарантирует, что почки функционируют наилучшим образом для адекватного метаболизма Кипролиса. Лица, подверженные риску опоясывающего герпеса, должны также принимать противовирусные препараты, если одновременно принимают Кипролис. Это снижает риск реактивации вируса герпеса.
Другие ингибиторы протеасомы
- Велкейд
- Ninlaro
Дозировка
Дозировка Кипролиса часто составляет 50 миллилитров (мл) или 100 мл в сочетании с 5% декстрозы. Кипролис предназначен для инфузии в течение 10-30 минут в зависимости от дозировки. Кипролис нельзя смешивать с другими лекарствами ни для каких целей. Дозировка зависит от вашей истории болезни, режима приема лекарств и клинического заключения вашего врача.
Расчеты дозировки обычно производятся с использованием типичной площади поверхности тела пациента. Если площадь поверхности тела пациента превышает 2,2 квадратных метра (м2), дозировку следует рассчитывать, используя площадь поверхности 2,2 м2. Все указанные дозировки указаны производителем препарата. Проверьте рецепт и поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу.
Флаконы Кипролиса предназначены для одноразового использования из-за отсутствия консервантов, позволяющих хранить его в течение длительного времени. Невскрытые флаконы Кипролиса следует хранить в оригинальной упаковке до тех пор, пока они не будут смешаны с декстрозой и не введены немедленно внутривенно. Флаконы Кипролиса следует хранить при температуре 35-46 F (2-8 C).
Модификации
В Kyprolis нельзя вносить никаких изменений, так как единственный способ введения - внутривенный. Применение Кипролиса у детей не тестировалось и поэтому в настоящее время не рекомендуется. Применение Кипролиса у пожилых пациентов было проверено и признано эффективным. Согласно нескольким исследованиям, частота побочных эффектов Кипролиса была выше у пожилых пациентов, чем у взрослых пациентов. Достаточное количество жидкости важно для минимизации вероятности побочных эффектов у любого, кто принимает Кипролис.
Передозировка Кипролиса в дозе 200 миллиграммов (мг) вызвала озноб, падение артериального давления, нарушение работы почек и снижение количества лейкоцитов. Пациенты, получившие случайную передозировку Кипролиса, должны находиться под пристальным наблюдением врача, пока эти побочные эффекты будут лечиться. Не существует известного противоядия для непосредственного решения проблемы передозировки Kyprolis.
Побочные эффекты
По сообщениям практикующих врачей, побочные эффекты кипролиса предсказуемы и управляемы. Эти побочные эффекты также исчезают после завершения лечения Кипролисом.
Общие
Общие побочные эффекты Кипролиса включают усталость, тошноту, одышку, диарею, лихорадку и низкое содержание белых и красных кровяных телец. Эти побочные эффекты обычно присутствуют более чем у 30% пациентов, принимающих Кипролис.
Менее распространенные побочные эффекты, связанные с Kyprolis, включают пневмонию, головную боль, кашель, отек, рвоту, запор, мышечные боли и спазмы, бессонницу, озноб, онемение / покалывание в руках и ногах, низкий уровень в крови калия, натрия, фосфора и магния, повышенный уровень функции почек, ферментов печени и уровня кальция в крови, высокое кровяное давление, головокружение, низкий аппетит и повышенный уровень сахара в крови. Эти побочные эффекты наблюдаются у 10-20% пациентов, принимающих Кипролис.
Если какой-либо из этих побочных эффектов вызывает значительный дискомфорт, сообщите об этом своему врачу. В противном случае эти симптомы часто не требуют экстренного медицинского вмешательства, если они терпимы.
Тяжелая форма
Редкие побочные эффекты Кипролиса, которые требуют обращения за неотложной медицинской помощью, включают чрезмерную диарею и рвоту, признаки обезвоживания (усталость, жажда, сухость во рту, темная моча, низкий диурез и головокружение), желтые глаза или кожа, чрезмерное кровотечение и синяки, спутанность сознания. и сильная боль в животе.
Если у вас температура выше 100,4 F, озноб и сильная одышка, обратитесь в службу неотложной медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут указывать на инфекцию.
Предупреждения и взаимодействия
Пациенты с серьезными сердечными заболеваниями, принимающие Кипролис, подвержены риску сердечной недостаточности из-за закупорки сердца. Пациенты, принимающие Кипролис с ранее существовавшими респираторными проблемами, могут испытывать одышку наиболее часто после приема первой дозы Кипролиса. Пациенты, которые ранее подвергались риску венозного тромбоза или образования тромбов, могут подвергаться повышенному риску свертывания крови в результате приема Кипролиса. Пациентам может быть рекомендовано принимать дополнительные лекарства для предотвращения свертывания крови и возможных осложнений.
Как и в случае многих инфузионных препаратов, пациенты, принимающие Кипролис, подвержены риску инфузионных реакций, которые обычно возникают вскоре после приема первой дозы. Эти реакции аналогичны побочным эффектам Кипролиса и требуют тщательного наблюдения за пациентом в целях безопасности. Пациенты, принимающие Кипролис, также могут быть подвержены риску печеночной недостаточности, и пациенты, которые ранее были подвержены риску печеночной недостаточности или связанных с печенью состояний, должны находиться под тщательным наблюдением.
Люди могут немедленно прекратить прием Кипролиса по указанию врача. Неизвестно, вызывает ли это побочные эффекты или вред человеку. Никаких предупреждений о черном ящике, связанных с Kyprolis, нет.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес