Содержание
Вывихи плеча - частые травмы, особенно у молодых и активных людей. Операция Latarjet может быть сделана для предотвращения повторных вывихов. После того, как кто-то однажды вывихнул плечо, рецидивирующие (или повторяющиеся) вывихи могут стать все более и более распространенными. У некоторых людей развивается такая серьезная нестабильность шарнирно-впадинного плечевого сустава, что вывихи могут возникать при выполнении простых действий или во время сна.Каждый раз, когда плечо вывихивается, сустав может быть поврежден. По этой причине людям с повторяющимися вывихами плеча обычно делают операцию, чтобы стабилизировать сустав и предотвратить вывихи в будущем.
Повреждение плеча от вывиха
Типичное повреждение плечевого сустава начинается с разрыва связки при первом выходе плеча из суставной впадины. Эта травма называется разрывом Банкарта и встречается очень часто, особенно у молодых пациентов (в возрасте до 35 лет), которые перенесли первоначальный вывих плеча. Во время этого начального вывиха или при последующих вывихах могут возникнуть дополнительные повреждения других структур. . Часто хрящ или кость вокруг лунки повреждается, и эти повреждения бывает труднее исправить.
Потеря гленоидной кости
Когда происходит повреждение кости, повреждение может произойти либо в подушечке, либо в впадине плеча. Повреждение мяча называется поражением Хилла-Сакса. Повреждение лунки вызывает переломы и потерю кости суставной впадины (впадины плеча).
При повреждении плечевой впадины она может постепенно изнашиваться. Когда это происходит, вероятность повторного вывиха возрастает. Фактически, потеря суставной кости может доходить до такой степени, что пациенты вообще с трудом удерживают плечо в лунке. Один из методов лечения потери суставной кости называется операцией Латарджета.
Латарджет Хирургия
Процедура Latarjet была разработана для увеличения гленоида дополнительной костью. Кость идет от лопатки (лопатки) и представляет собой костяной крючок, называемый коракоидом. Коракоид - это костяной крючок в передней части лопатки, на котором крепятся несколько мышц. Во время операции Латарджета хирург удаляет клювовидный отросток из места его прикрепления к лопатке и перемещает клювовидный отросток и мышечные прикрепления на несколько сантиметров вперед от плечевой впадины. После этого коракоид прикручивается к плечевой впадине.
Процедура Latarjet решает две важные задачи: во-первых, она увеличивает количество кости плечевой впадины для восстановления утраченной кости. Во-вторых, мышцы, прикрепленные к клювовидному отростку, образуют перевязку, которая помогает поддерживать плечо в передней части сустава.
Latarjet - очень успешная процедура восстановления стабильности плечевого сустава. Фактически, исторически эта операция использовалась как стандартное лечение для людей с вывихами плеча. Поскольку новые хирургические методы улучшились, Latarjet теперь редко используется для стандартного ремонта вывиха. Скорее, процедура Latarjet предпочтительнее для тех пациентов, у которых стерто не менее 25% плечевой впадины.
Реабилитация после операции Латарджета длится не менее 4-6 месяцев. Начальные этапы реабилитации необходимы, чтобы защитить плечо в достаточной степени и обеспечить полное заживление кости. Таким образом, подвижность ограничена в течение первых нескольких месяцев, пока происходит заживление кости. В этот момент можно постепенно увеличивать движение плеча с последующим постепенным усилением.
Осложнения
Осложнения после операции Laterjet возникают редко, но есть некоторые серьезные проблемы. Это не мелкая хирургическая процедура, и реабилитация после операции может быть длительной. Некоторые из уникальных проблем включают несращение кости, которая переносится в суставную впадину. Чтобы операция полностью зажила, кость должна срастаться с передней частью лунки; Примерно у 3% пациентов может произойти несращение этой кости. Коракоид в передней части плеча окружен множеством основных нервов. Во время хирургической операции возможно повреждение этих нервов. Наконец, пациенты, перенесшие эту операцию, должны понимать, что большинство людей, перенесших операцию Laterjet, не имеют нормального диапазона движений в суставе после операции. Обычно это приемлемо, учитывая улучшение стабильности сустава.
Слово от Verywell
Вывих плеча является проблемной травмой не только потому, что он вызывает боль во время травмы, но также может привести к повторяющейся нестабильности плечевого сустава. Люди, которые однажды вывихнули плечо, гораздо чаще имеют повторные вывихи. Со временем нестабильность плеча может стать настолько серьезной, что люди могут вывихнуть плечо при обычных движениях. Когда у человека наблюдается нестабильность плеча, иногда это сопровождается эрозией нормальной кости, окружающей шаровидный сустав. Чтобы решить эту проблему, нужно что-то сделать, чтобы восстановить эту кость. Операция Laterjet специально разработана для устранения потери костной массы вокруг плечевой впадины, приводящей к повторяющейся нестабильности плечевого сустава.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст