Содержание
- Когда часто замечается лептоспироз
- Как развивается лептоспироз?
- Кто пострадает?
- Что такое болезнь?
- Насколько опасен лепто?
- Как это диагностируется?
- Что такое лечение?
- Есть вакцина?
- Могут ли ваши домашние животные заболеть?
- Как правильно относиться к лептоспирозу в приключенческих гонках
Она записалась на гонку. Была часть, где ей пришлось бы продираться сквозь грязь по пояс. Это казалось трудным, но не казалось таким опасным
Немного приключений, но не большого риска. Дело в том, что это на самом деле факторы риска лептоспироза.
Лептоспироз может быть серьезным заболеванием, но, к счастью, для большинства это не так. В большинстве случаев проблем не возникает; 90% практически не вызывают симптомов. Но иногда болезнь, которую часто называют лептом, может быть серьезной и даже смертельной.
Это заболевание, распространенное во всем мире, часто не распознается. Его риски не заметны. Болезнь - даже серьезная - распространяется, когда люди контактируют с водой или грязью, в которой была моча крысы (или другого животного), которая является переносчиком бактерий.
Лептоспироз - это заболевание, которое можно предотвратить и вылечить. Важно осознавать риски и болезнь.
Когда часто замечается лептоспироз
Lepto попадает в заголовки газет, когда - в очень редких случаях - превращает то, что кажется небольшим приключением или гонкой с небольшим количеством воды или грязи, в госпитализацию или что-то похуже для здорового спортсмена. Инфекции могут возникать в любой точке мира.
Случаи лептоспироза были зарегистрированы в Айдахо и Лос-Анджелесе, а затем прослежены до приключенческих гонок «Eco-Challenge» на Борнео в Малайзии. Соревнования по плаванию в реке привели к ряду инфекций. Опрос показал, что 50% из числа опытных спортсменов, с которыми связались, были больны из более чем 300 участников из 26 стран. Точно так же пациент из Нью-Йорка проследил за инфекцией до гонки через болото во Флориде, которая фактически привела к заражению почти у каждого четвертого участника. Триатлоны в Висконсине и Иллинойсе также привели к инфекциям.
Инфекции также могут возникать при гребле, каякинге, плавании в воде, что кажется безопасным. В прошлом гребец, завоевавший золотую олимпийскую медаль, умер в Лондоне и заболел Лепто. Пловцам рекомендуется избегать определенных мест с пресной водой на Гавайях - штате с самым высоким риском лептоспироза. Заболевание также было обнаружено во время сплава по реке в камере шин в Вангвианге, Лаос. Персонал, участвовавший в рафтинге в Шри-Ланке, заразил 17 из 19. Участники гонки на каноэ по реке Лиффи в Ирландии (которая протекает через Дублин) также были инфицированы.
В целом заболевание может быть вызвано плаванием, рафтингом, греблей на каноэ, каяках, плесканием или переходом вброд в воде или по грязи, а также другими действиями в грязи или воде.
Как развивается лептоспироз?
Причина довольно грубая - крысиная моча. Прикосновение к воде, почве или грязи, загрязненной мочой крысы, которая является переносчиком бактерий, может привести к болезни. Он также может передаваться с мочой от других животных - собак, свиней, крупного рогатого скота или даже людей, в редких случаях. Защитная обувь и одежда необходимы при любом контакте с загрязненной водой, почвой или грязью. Есть опасения, что глотание загрязненной воды более опасно.
Кто пострадает?
Большинство людей, страдающих лептоспирозом, не увлекаются приключениями.
Большинство пострадавших живут в теплом климате. Они подвергаются воздействию либо на производстве, либо через условия жизни. Считается, что ежегодно заражаются от 0,1 до 1 на 100 000 человек в умеренном климате и 10 или более на 100 000 человек в тропическом климате.
Наводнения могут привести к вспышкам заболеваний, особенно при изменении тенденций в окружающей среде. Циклон в Ориссе, тайфун на Тайване и ураганы в Карибском бассейне и Центральной Америке.
Хотя лепто не связано с соленой или морской водой, было обнаружено, что после штормового нагона загрязненная почва в паводковых водах может подвергнуть людей риску, как это было после тайфуна (Иоланда) на Филиппинах.
Те, кто живет в городских районах, часто страдают - если не будет достаточных инвестиций в санитарию, воду и борьбу с крысами. Особому риску подвержены те, кто живет в густонаселенных городских районах. Общественные работы - чистая вода, вывоз мусора, вывоз паразитов, санитария - защищают нас от лептоспироза. Районы, в которых отсутствует хорошая вода и санитарные условия, могут столкнуться с еще большим лептоспирозом. Забастовки также увеличили распространение болезней. Были отмечены новые случаи (3), когда крысы и бактерии распространялись из-за проливных дождей и забастовок по вывозу мусора в Марселе, Франция.
Инфекции редки, но встречаются в более густонаселенных, менее обеспеченных ресурсами частях городов США. Исследование показало, что в некоторых частях Балтимора, штат Мэриленд, в некоторых частях Балтимора, штат Мэриленд, антитела, указывающие на воздействие в прошлом, составляют 16%. Среди тех, кто находился на открытом воздухе в Нью-Йорке и Балтиморе (и, предположительно, ближе к крысам), были случаи среди экологов в Балтиморе и среди бездомных или даже среди строителей в Нью-Йорке. В умеренном климате инфекции чаще встречаются в конце лета - начале осени.
Инфекция бывает не только в городах. Особому риску подвержены те, кто работает на рисовых полях или на резке сахарного тростника. подверженные профессиональному воздействию могут иметь высокий риск, в том числе фермеры, канализационные рабочие, бездомные, горняки, ветеринары и рабочие бойни.
Те, кто в армии, также могут подвергаться риску. Было несколько случаев - либо на отдыхе, либо на тренировках.
Что такое болезнь?
У большинства (90%) симптомы отсутствуют или заболевание протекает в легкой форме. Это может быть очень и очень легкое заболевание. Симптомы болезни также будут зависеть от того, на какой стадии заболевания находится человек и какой штамм лептоспир (бактерии, вызывающие лептоспироз) улавливаются.
Некоторые болезни похожи на грипп. У многих будет жар, озноб, головная боль, боли в мышцах. У некоторых будет озноб, рвота, диарея, боль в животе, желтые глаза и кожа (желтуха), красные глаза, сыпь. Боль также может быть сильной в мышцах икр, бедер и спины.
Многие из этих симптомов можно принять за другие заболевания.
Время между заражением и заболеванием может составлять от 2 дней до 4 недель. Болезнь часто начинается внезапно с повышения температуры тела. Болезнь часто имеет 2 фазы.
Во-первых, фаза включает жар, озноб, головную боль, мышечные боли, рвоту и / или диарею. За ним может последовать выздоровление, а затем во второй фазе кто-то снова заболеет.
Вторая фаза - если она случится - более тяжелая. У пациента может развиться почечная, печеночная или дыхательная недостаточность, а также менингит. Эта фаза может быть названа болезнью Вейля или желтушной формой (поскольку у пациентов могут быть желтые глаза - т.е. желтуха).
Заболевание может длиться дни или недели, особенно если болезнь переходит во вторую фазу. Некоторые из них тяжело заболевают, особенно без лечения. Другим на выздоровление могут потребоваться недели или даже месяцы.
Насколько опасен лепто?
Большинство случаев, скорее всего, не диагностированы. Из диагностированных случаев от 1 до 5% умирают. Те, кто переходит во вторую фазу, болезнь Вейля, около 5-10%, подвергаются большему риску. Они могут столкнуться с печеночной, почечной или дыхательной недостаточностью, а также с кровотечением. Это может привести к смерти или необратимому повреждению. Те, у кого развивается редкий ОРДС или легочное кровотечение, умирают гораздо чаще - до 50%.
Заболевание часто медленно диагностируется. Это задерживает уход. Те, у кого нет доступа к водоотведению и контролю над крысами, также могут не иметь доступа к необходимой медицинской помощи. Те, кто путешествуют, также могут вернуться домой к врачам, которые не знакомы с инфекцией. Точно так же лептоспироз часто путают с такими заболеваниями, как лихорадка денге, которая не связана между собой, имеет схожие симптомы и также возникает во время вспышек во время наводнений или когда общественные системы водоснабжения и канализации ограничены.
Исследование показало, что значительный риск смерти от денге связан с невылеченным лептоспирозом, а не с денге. В Пуэрто-Рико 10 из 12 исследованных случаев смерти от денге оказались положительными на лептоспироз. Денге не поддается лечению антибиотиками; лепто есть.
Лептоспироз при беременности может привести к мертворождению или врожденным инфекциям.
Что вызывает лепту?
Лептоспиры - это длинные тонкие подвижные бактерии, называемые спирохетами. Есть разные сорта - более 200 на самом деле. В разных частях мира можно найти разные штаммы, что объясняет некоторые, но только некоторые различия в проявлениях болезней во всем мире. Наиболее распространенным штаммом является icterohaemorrhagiae, который может быть связан с обычными крысами (Rattus norvegicus)в США.
Как это диагностируется?
Для диагностики могут использоваться различные тесты, включая ПЦР, антитела, посевы и микроскопию. Из-за необходимости лечить инфекцию задержки с диагностикой не должны откладывать лечение, если клинический диагноз поставлен. Лептоспироз не всегда легко диагностировать. Часто для этого требуется специальная лаборатория. На ранней стадии инфекции антитела не будут положительными, поэтому необходимы другие тесты. Это заболевание в США, подлежащее государственной регистрации.
Что такое лечение?
Лептоспироз следует лечить антибиотиками (доксициклин, пенициллин или цефтриаксон).
Есть вакцина?
Для собак есть. Охвачены только несколько сероваров (штаммов). Для людей эффективная вакцина должна охватывать ряд сероваров, и исследования проводились годами.
Могут ли ваши домашние животные заболеть?
Да, особенно ваша собака. Ваша собака может заболеть лептоспирозом, поскольку она, вероятно, прыгает в загрязненные пруды и бегает по грязи чаще, чем вы. Для вашей собаки есть вакцина от лептоспироза, но вакцина не может охватить все штаммы. Если ваша собака инфицирована, это хороший повод не прикасаться к ее моче - или другим экскрементам - голыми руками и хорошо вымыться, если можно. Вакцинация собак, вероятно, снизила количество инфекций у детей и других людей в США.
Кошка редко болеет лептоспирозом, но ваша кошка может заразиться. На самом деле ваша кошка может заразиться без вашего ведома. Кошки гораздо чаще контактируют с грызунами, чем многие животные. Пока они выглядят нормально, инфекция может выделяться с мочой. Еще одна веская причина не контактировать с кошачьей мочой.
Как правильно относиться к лептоспирозу в приключенческих гонках
Узнайте, куда вы собираетесь
Избегайте грязи или воды, которые могут быть загрязнены мочой животных.
Помните, что брызги воды в лодке могут привести к заражению.
Не участвуйте в гонках, если у вас открытые раны.
Не глотайте воду в озерах, реках или болотах.
Надевайте защитную одежду и обувь по мере необходимости.
Поговорите со своим врачом о профилактике малярии, которая может помочь предотвратить другие инфекции.