Что такое рак легких?

Posted on
Автор: Frank Hunt
Дата создания: 14 Март 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Рак легких
Видео: Рак легких

Содержание

Рак легких возникает в тканях легких или клетках, выстилающих дыхательные пути, бронхи. Заболевание начинается с мутаций нормальных клеток, превращающих их в раковые. Эти клетки делятся и размножаются с неконтролируемой скоростью и в конечном итоге могут образовывать опухоли, затрудняющие дыхание и оксигенацию по всему телу. Клетки рака легких также могут распространяться на другие части тела, что, по сути, является основной причиной большинства смертей от рака. Курение является важной причиной заболевания, но не единственной.

Акцент на отказе от курения как способе предотвращения рака легких в некотором смысле затмил другие причины, такие как облучение радоном. По этой причине жизненно важно, чтобы каждый знал симптомы и причины рака легких, а также способы его диагностики и лечения.


Распространенность

Рак легких является ведущей причиной смерти от рака во всем мире, ежегодно диагностируется 1,8 миллиона новых случаев. В целом, 27 процентов смертей от рака в Соединенных Штатах вызваны раком легких.

В Соединенных Штатах рак легких превзошел рак груди как самый смертельный вид рака у женщин. То же самое и с мужчинами: от этого заболевания умирает больше людей, чем от рака простаты, рака поджелудочной железы и рака толстой кишки вместе взятых.

Рак легких у людей, которые никогда не курили, является шестой по значимости причиной смерти от рака в Соединенных Штатах.

Отказ от курения не устраняет рак легких

Типы рака легких

Существует два основных типа рака легких:

  • Немелкоклеточный рак легкого является наиболее распространенным, вызывая от 80 до 85 процентов случаев рака. Этот тип рака легких чаще встречается у некурящих, женщин и молодых людей.
  • Мелкоклеточный рак легкого отвечает за около 15 процентов случаев рака легких. Эти виды рака легких имеют тенденцию быть агрессивными и не могут быть обнаружены, пока они уже не распространились (особенно в мозг). Обычно они довольно хорошо реагируют на химиотерапию, но имеют плохой прогноз.

Немелкоклеточный рак легкого подразделяется на три типа:


  • Аденокарцинома легкого: Аденокарцинома легкого ответственна за половину немелкоклеточного рака легкого и в настоящее время является наиболее распространенным типом рака легкого. Аденокарциномы легких обычно обнаруживаются глубоко в легких, где оседает дым от сигареты с фильтром.
  • Плоскоклеточный рак легких: Плоскоклеточный рак легкого когда-то был наиболее распространенным типом рака легких, но в последние годы его заболеваемость снизилась, возможно, из-за добавления фильтров в сигареты. Плоскоклеточный рак, как правило, возникает в крупных дыхательных путях или рядом с ними - в первую очередь от сигаретного дыма.
  • Крупноклеточный рак легкого: Крупноклеточная карцинома легких имеет тенденцию к росту во внешних областях легких. Обычно это быстрорастущие опухоли, которые быстро распространяются.

Другие, менее распространенные типы рака легких включают карциноидные опухоли и нейроэндокринные опухоли.

Основные типы рака легких

Симптомы рака легких

Можно легко игнорировать симптомы рака легких, особенно если вы не курите и, возможно, не учитывая, что вы также подвержены риску заболевания.


Более того, здоровые люди обычно не проходят скрининг на рак легких, если они не знают факторов риска, таких как наличие в семейном анамнезе рака легких или то, что они давно курили.

Цель - выявить рак легких на ранних стадиях, когда его еще можно вылечить. Для этого необходимо распознавать его симптомы.

В целом, наиболее частые симптомы включают:

  • Постоянный кашель
  • Охриплость
  • Одышка при активности
  • Стеснение в груди
  • Кровохарканье
  • Необъяснимая потеря веса
  • Боль в груди
  • Частые инфекции, такие как бронхит или пневмония
  • Общее недомогание

Плоскоклеточная карцинома и мелкоклеточный рак легких, как правило, вызывают симптомы на ранней стадии, которые часто включают кашель и откашливание крови.

Аденокарциномы легких имеют тенденцию к росту в течение длительного времени, прежде чем вызвать симптомы, которые могут включать легкую одышку, незначительную потерю веса и общее недомогание.

Поскольку с годами менялись типы рака легких, изменился и список возможных симптомов.

Признаки и симптомы рака легких

Причины

Рак легкого обычно начинается за несколько лет до того, как он вызовет симптомы и будет диагностирован. Клетки в легких могут стать раковыми клетками после серии мутаций, которые превращают их в раковые клетки.

У вас может быть наследственная предрасположенность мутациям генов, или они могут быть результатом повреждения ДНК, вызванного воздействием канцерогенов в окружающей среде.

Безусловно, курение является важной причиной рака легких, но есть и другие важные причины рака легких.

Облучение радоном дома, которым подвержен любой человек, является второй по значимости причиной рака легких и наиболее частой причиной у некурящих. Следующий на очереди пассивное курение.

Другие причины и возможные причины включают:

  • Профессиональные воздействия
  • Загрязнение воздуха
  • Древесный дым
  • Готовка при плохой вентиляции

В вирус папилломы человека (ВПЧ)Вирус, вызывающий рак шейки матки, связан с некоторыми видами рака легких, хотя не совсем ясно, может ли он быть реальной причиной заболевания.

Причины и факторы риска рака легких

Диагностика

Для диагностики рака легких может использоваться комбинация визуализационных исследований, включая компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ-сканирование). Кроме того, для определения типа обычно требуется биопсия легкого.

До недавнего времени не было скрининговых тестов на рак легких, но теперь ситуация изменилась. Важно отметить, что рентген грудной клетки не является адекватным скрининговым тестом, поскольку он не позволяет выявить рак легких на достаточно ранней стадии, чтобы улучшить выживаемость. КТ-скрининг рака легких теперь рекомендуется людям, которые:

  • Возраст от 55 до 80 лет
  • Выкуривается не менее 30 пачек сигарет в год (год выкуривания сигарет рассчитывается путем умножения количества выкуриваемых за день пачек сигарет на количество выкуриваемых лет)
  • Продолжать курить или бросить курить за последние 15 лет

Для людей с другими факторами риска, такими как семейный анамнез рака легких, личный анамнез хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или другие факторы риска рака легких, также может быть рассмотрен скрининг.

Подсчитано, что если бы все, кто прошел обследование, прошли тестирование, уровень смертности от рака легких мог бы снизиться на 20 процентов.

Постановка

После определения типа рака легких врач проводит тщательную стадию, выясняя, насколько обширен рак легких.Этот шаг важен в процессе диагностики, потому что знание стадии рака играет важную роль при разработке схемы лечения.

Как диагностируется рак легких

Метастазы

Рак легких может проникать в близлежащие ткани и распространяться через кровоток, лимфатическую систему или, возможно, даже по дыхательным путям в отдаленные места.

Наиболее частые места метастазирования (распространения) рака легких включают мозг, кости, печень и надпочечники. Некоторые типы рака легких, например мелкоклеточный рак легких, часто диагностируются только после того, как рак уже распространился.

Патолог может сказать, что это клетки рака легких, а не клетки, относящиеся к другому типу рака, по их внешнему виду под микроскопом. Это верно, даже если рак легких распространяется на другие части тела.

Например, если рак легких распространяется на мозг, клетки, взятые из метастазов в головном мозге, будут идентифицированы и считаться клетками рака легких. Диагноз - рак легких с метастазами в мозг. Рак легких является первичным диагнозом, а метастазы - вторичным диагнозом.

Напротив, когда опухоли возникают в других частях тела и метастазируют в легкие, это не считается раком легких. Скорее его называют раком (например, раком груди), который метастазирует в легкие.

лечение

Варианты лечения рака легких за последние годы значительно улучшились. От хирургии и лучевой терапии до иммунотерапии и химиотерапии есть множество вариантов и вариантов. Вот обзор некоторых наиболее распространенных вариантов лечения.

  • Операция: Существует несколько типов хирургического вмешательства при раке легких, которые могут быть выполнены в зависимости от размера и местоположения опухоли.
  • Лучевая терапия: Лучевая терапия может применяться в качестве дополнения к хирургическому вмешательству для уменьшения боли или обструкции дыхательных путей из-за рака, или в высоких дозах в локализованный регион, чтобы попытаться вылечить рак.
  • Химиотерапия: В химиотерапии обычно используется комбинация лекарств для лечения рака легких.
  • Целенаправленная терапия: В настоящее время доступны препараты таргетной терапии для людей с опухолями с несколькими генетическими мутациями, включая мутации EGFR, перестройки ALK и перестройки ROS1.
  • Иммунотерапия: Для лечения рака легких одобрены четыре иммунотерапевтических препарата: ниволумаб (Опдиво), Пембролизумаб (Кейтруда), Атезолизумаб (Тецентрик) и Дурвалумаб (Имфинзи). В некоторых случаях эти препараты обеспечивали долгосрочную выживаемость даже тем, кто страдает раком легких на поздних стадиях.

В настоящее время проходят клинические испытания более 100 лекарств от рака легких.

Паллиативная помощь, которая предназначена для удовлетворения всего спектра медицинских потребностей людей с онкологическими заболеваниями (физическими, эмоциональными, духовными), также может рассматриваться как вспомогательное средство. Ранние исследования показали, что паллиативная помощь не только улучшает качество жизни, но и улучшает выживаемость.

Интегративные методы лечения, такие как иглоукалывание, могут использоваться для облегчения симптомов рака и лечения рака, и теперь они доступны во многих онкологических центрах.

Хотя это случается редко, рак легких в некоторых случаях просто проходит. Это явление называется спонтанной ремиссией рака. Исследователи используют это открытие, чтобы узнать, как иммунная система обычно функционирует для удаления раковых клеток, поэтому можно разработать методы лечения, основанные на этом принципе.

Варианты и варианты лечения рака легких

Справиться

Если вам недавно сказали, что у вас рак легких, вы можете быть очень потрясены или даже напуганы. Как можно больше узнать о своем раке, вы сможете лучше контролировать свое лечение и играть активную роль в лечении.

Вы можете чувствовать себя изолированным, когда сталкиваетесь с чем-то, что, возможно, никто из вашей группы близких не может понять. Участие в группах и сообществах поддержки рака может позволить вам общаться с другими людьми, идущими аналогичной дорогой.

Будьте терпеливы, если чувствуете себя не в своей тарелке. Никто не знает, как они будут себя чувствовать, пока им не поставят диагноз. Эмоции, которые вы испытываете, могут варьироваться от печали до гнева и заканчивая сильной тревогой - иногда всего за несколько минут.

Лечение и борьба с раком легких

Слово от Verywell

На протяжении многих лет людям, живущим с раком легких, приходилось сталкиваться не только со стигматизацией рака легких как «болезни курильщика», но и с мифом о том, что он всегда фатален. Эта стигма меняется, поскольку люди все больше осознают, что, попросту говоря, любой человек с легкими может заболеть раком легких, и что недавно были одобрены более новые и лучшие методы лечения. Нам еще предстоит пройти долгий путь, но многие люди выживают и процветают, живя с этой болезнью.

Признаки и симптомы рака легких
  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес