Содержание
- Что такое волчанка?
- Беременность у женщин с системной красной волчанкой
- Что такое ревматоидный артрит?
- Беременность у женщин с ревматоидным артритом
- Почему это исследование?
- Об исследовании
- Результаты исследования
- Выводы
- Связанные ресурсы
Согласно первому исследованию такого рода, представленному на Ежегодном научном собрании ACR, женщины с системной красной волчанкой и ревматоидным артритом действительно испытывают больше осложнений беременности и более длительные госпитализации, чем женщины из общей акушерской популяции.
Что такое волчанка?
Системная красная волчанка - это заболевание, о котором большинство людей имеет в виду, когда говорят «волчанка». Слово «системное» означает, что болезнь может поражать многие части тела. При системной красной волчанке иммунная система организма не работает должным образом.
Волчанка - сложное заболевание, причина которого до сих пор неизвестна. Волчанка может поражать многие части тела, в том числе:
- суставы
- кожа
- внутренние органы
Симптомы различаются, но могут включать кожную сыпь, артрит, лихорадку, анемию, усталость, выпадение волос, язвы во рту и проблемы с почками. Симптомы волчанки могут быть легкими или серьезными.
Беременность у женщин с системной красной волчанкой
Много лет назад женщинам с волчанкой часто советовали не беременеть из-за риска обострения болезни и повышенного риска выкидыша. Страх выкидыша вполне реален для многих беременных с системной волчанкой. Антикоагулянты против волчанки также обнаруживаются у женщин с системной волчанкой. Однако благодаря достижениям и тщательному лечению все больше и больше женщин с волчанкой могут успешно забеременеть.
Большинству женщин с волчанкой больше не рекомендуют избегать беременности. Хотя беременность, вызванная волчанкой, по-прежнему считается высоким риском, многие женщины благополучно вынашивают своих младенцев до конца беременности. Некоторые женщины могут испытывать обострение симптомов во время или после беременности. Согласно NIAMS, консультирование по поводу беременности и планирование до беременности очень важны. Забеременевшая женщина с волчанкой также должна работать в тесном контакте со своим акушером и врачом по волчанке.Как команда, они могут работать вместе, чтобы оценить индивидуальные потребности и обстоятельства.
Что такое ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит - это воспалительное заболевание, которое вызывает боль, отек, скованность и потерю функций в суставах. У некоторых людей с ревматоидным артритом симптомы проявляются не только в суставах, но и в других местах. Симптомы различаются от человека к человеку и могут быть более серьезными у одних людей, чем у других.
Беременность у женщин с ревматоидным артритом
Хотя индивидуальные рекомендации могут быть разными, женщин с ревматоидным артритом часто советуют лечить с особым вниманием к лекарствам и физиотерапии.
У женщин с ревматоидным артритом статистически выше вероятность преждевременных родов и неонатальных осложнений, хотя эксперты расходятся во мнениях относительно точных цифр. Также существует большая вероятность выкидыша и небольшая вероятность врожденных аномалий.
В некоторых случаях симптомы ревматоидного артрита облегчаются во время беременности. К сожалению, эти улучшенные симптомы не сохраняются после окончания беременности. Обострение болезни может произойти через несколько недель после рождения малыша.
Почему это исследование?
Хотя известно, что у женщин с ревматическими заболеваниями наблюдается большее количество осложнений беременности, ни одно общенациональное исследование не сравнивало исходы этих беременностей для матери и плода с таковыми в общей акушерской популяции.
Об исследовании
Используя общенациональную выборку стационарных пациентов, признанную на национальном уровне базу данных записей о выписках из типичных больниц США, исследователи оценили в 2002 году в общей сложности чуть более 4 миллионов родов. Из них:
- около 3264 родов произошло у женщин с системной красной волчанкой.
- около 1425 родов произошло у женщин с ревматоидным артритом
Затем исследователи сравнили исходы беременности и госпитализации обеих этих групп с таковыми в общей акушерской популяции.
Результаты исследования
У пациентов с системной красной волчанкой частота гипертонических расстройств в два раза выше, чем у женщин с ревматоидным артритом, и в обоих случаях частота гипертонических расстройств выше, чем в общей популяции. У двух групп пациентов также были более высокие показатели задержки внутриутробного развития (плохой рост плода) и кесарева сечения.
Выводы
Женщины с системной красной волчанкой или ревматоидным артритом подвергаются более высокому риску неблагоприятных исходов и обычно остаются в больнице дольше, чем другие женщины. В результате за ними следует внимательно следить за продолжительностью беременности.
Связанные ресурсы
- Рекомендации по беременности для женщин с артритом
- Артрит и беременность
- Беременность и артрит: преодоление трудностей
- Волчанка
- Ревматоидный артрит