Содержание
Одним из наиболее распространенных симптомов ВИЧ является лимфаденопатия, увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах (подмышечные узлы), паховой области (паховые узлы), шее (шейные узлы), груди (средостенные узлы) и брюшной полости (брюшные узлы). Взаимодействие с другими людьмиХотя опухоль может быть напрямую связана с ВИЧ, особенно на ранних стадиях, она также может быть результатом как ВИЧ-, так и не связанных с ВИЧ инфекций на более поздних стадиях заболевания.
Анатомия лимфатических узлов
Лимфатические узлы - это небольшие органы размером с боб, распределенные по всему телу и являющиеся частью иммунной системы. Лимфа, прозрачная или белая жидкость, содержащая иммунные клетки, борющиеся с инфекциями, фильтруется через лимфатические узлы через сеть крошечных капилляров. Именно в узлах лимфа очищается перед возвращением в кровоток.
Лимфатическая система включает не только лимфатические узлы, но и селезенку, щитовидную железу, миндалины, аденоиды и лимфоидные ткани.
Причины лимфаденопатии
Лимфаденопатия является характерным признаком раннего заражения ВИЧ и признаком многих более поздних стадий оппортунистических инфекций (ОИ). Лимфаденопатия обычно не является признаком злокачественного новообразования, но лимфомы Ходжкина могут проявляться у людей с продвинутой стадией ВИЧ.
Во время ранней острой инфекции, когда лимфа проходит через лимфатические узлы, в железах начинает накапливаться множество иммунных клеток и других микробов. Это может привести к тому, что система будет эффективно функционировать, что приведет к набуханию узлов, иногда к некрасивому. пропорции.
Лимфаденопатия может возникать в одной или нескольких частях тела, характер которых может многое рассказать нам о том, что происходит.
- Локализованная лимфаденопатия это увеличение лимфатических узлов в определенной части тела, скорее всего, из-за расположенной поблизости инфекции. Примеры включают инфекцию горла, которая вызывает опухание шейных узлов, или хламидийную инфекцию, которая вызывает опухание паховых узлов.
- Генерализованная лимфаденопатия- это широко распространенное увеличение лимфатических узлов по всему телу, указывающее на системную инфекцию всего тела, такую как грипп, инфекционный мононуклеоз, туберкулез, токсоплазмоз, лейкоз и ВИЧ.
- Стойкая генерализованная лимфаденопатия (PGL) - это тип, который сохраняется, часто без видимой причины. Обычно это признак нелеченной хронической инфекции, такой как гепатит и ВИЧ. PGL может сохраняться месяцами или даже годами.
Иногда сами лимфатические узлы могут воспаляться и инфицироваться. Это часто называют лимфаденитом.
Симптомы лимфаденопатии
Увеличенные лимфатические узлы могут быть видимыми или невидимыми. Фактически, дискомфорт и боль часто являются первыми признаками лимфаденопатии до того, как начнется фактическое опухание. Даже если они не так очевидны, вы обычно можете ощутить увеличенные узлы под подмышкой, вокруг шеи, за ушами или в паху.
В некоторых случаях вы можете почувствовать единичный увеличенный узел. В других случаях может быть скопление опухших желез, расположенных на разных частях тела.
Хотя лимфатические узлы часто болезненны и болезненны, иногда они могут быть совершенно безболезненными. Кожа, покрывающая узлы, также может быть красной и теплой на ощупь. Может сопровождать лихорадка, особенно при острой инфекции.
Лечение лимфаденопатии
Для людей с ВИЧ первым и главным средством лечения лимфаденопатии является антиретровирусная терапия. Полностью подавляя ВИЧ до неопределяемого уровня, можно значительно снизить нагрузку на лимфатические узлы. Лимфаденопатия обычно проходит в течение нескольких недель или месяцев после начала лечения.
Даже если лимфаденопатия вызвана ОИ, антиретровирусная терапия по-прежнему считается обязательной. Если лечить ОИ и одновременно подавлять ВИЧ с помощью антиретровирусных препаратов, у человека будет гораздо больше шансов восстановить иммунную функцию и предотвратить будущие инфекции.
Если лимфаденопатия протекает особенно болезненно, могут помочь безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Это вместе с теплым компрессом поможет уменьшить воспаление или отек.