Содержание
Разрыв мениска может произойти из-за травмы или дегенеративного процесса, например, при старении. Мениск - это разновидность хряща в коленном суставе. Мениск располагается между хрящевыми поверхностями кости для распределения веса и улучшения стабильности сустава. Это важно, поскольку коленный сустав используется в большинстве занятий. Узнайте, что происходит, когда вы разрываете мениск, и как лечить эти разрывы.
Анатомия колена и мениска
Коленный сустав состоит из трех костей: бедренной кости (бедренной кости), большеберцовой кости (голени) и надколенника (коленной чашечки). Поверхности этих костей в суставе покрыты слоем хряща. Эта важная поверхность позволяет костям плавно скользить друг относительно друга, не повреждая кости. В вашем колене два мениска; каждый лежит между бедренной костью и большеберцовой костью: медиальный мениск находится на внутренней стороне колена, а боковой мениск - на внешней стороне колена.
Мениск состоит из прочного хряща и соответствует поверхности костей, на которые он опирается. Мениск распределяет вес тела по коленному суставу. Без мениска вес вашего тела неравномерно распределялся бы на кости ног (бедренная и большеберцовая кость). Такое неравномерное распределение веса вызовет чрезмерное усилие в определенных областях кости, что приведет к раннему артриту коленного сустава, поэтому функция мениска критически важна для здоровья вашего колена.
Мениск имеет С-образную форму и клиновидный профиль. Клиновидный профиль помогает поддерживать стабильность сустава, не позволяя скругленной поверхности бедра скользить по плоской большеберцовой поверхности. Мениск питается мелкими кровеносными сосудами, но мениск также имеет большую площадь в центре, которая не имеет прямого кровоснабжения (бессосудистое). Это представляет проблему при повреждении мениска, так как бессосудистые области не заживают. Без необходимых питательных веществ, поставляемых кровеносными сосудами, заживление мениска невозможно.
Симптомы разрыва мениска
Люди, которые испытывают разрыв мениска, обычно испытывают боль и отек в качестве основных симптомов. Еще одна распространенная жалоба - блокировка сустава или невозможность полностью выпрямить сустав. Это происходит из-за того, что разорванный хрящ физически мешает нормальному движению колена.
Наиболее частые симптомы разрыва мениска:
- Боль в колене
- Отек колена
- Болезненность при надавливании на мениск
- Треск или щелчок в колене
- Ограниченная подвижность коленного сустава
Причины
Две наиболее распространенные причины разрыва мениска связаны с травматическим повреждением (часто наблюдаемым у спортсменов) и дегенеративными процессами (наблюдаются у пожилых пациентов с более хрупким хрящом).
Нередко разрыв мениска происходит вместе с другими повреждениями внутри колена. Травмы обычно возникают в структурах, включая переднюю крестообразную связку (ACL) и медиальную коллатеральную связку (MCL). Когда все три травмы возникают вместе, они известны как несчастная триада, картина травм, наблюдаемая в таких видах спорта, как футбол, когда игрок получает удар по внешней стороне колена.
Диагностика
Любой пациент, у которого болит колено, будет обследован на предмет возможного разрыва мениска. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование могут помочь отличить пациентов с разрывом мениска от пациентов с болью в коленях от других состояний. Врач может провести специальные тесты для обнаружения разрыва мениска.
Рентген и МРТ - два теста, которые обычно используются у пациентов с разрывами мениска. Рентген можно использовать, чтобы определить, есть ли признаки артрита коленного сустава. МРТ помогает увидеть разрыв мениска. Однако простая визуализация разорванного мениска на МРТ не обязательно означает необходимость специального лечения. Лечение разрывов мениска зависит от нескольких факторов, поскольку не все разрывы мениска требуют хирургического вмешательства.
Разрыв мениска или разрыв хряща?
Покрытие кости в суставе и мениск состоят из хряща. Однако это разные типы хрящей. Люди часто говорят, что хрящ означает мениск (клинья хряща между костью) или означает поверхность сустава (так называемый суставной хрящ, покрывающий концы кости).
Когда люди говорят о разрыве хряща, они обычно имеют в виду разрыв мениска. Когда говорят об артрите и изношенном хряще, чаще всего имеют в виду суставной хрящ на концах кости.
лечение
Лечение разрыва мениска зависит от нескольких факторов, включая тип разрыва, уровень активности пациента и реакцию на простые лечебные меры. Когда требуется хирургическое лечение разрыва мениска, обычным лечением является обрезка разрыва часть мениска, процедура называется менискэктомией. Восстановление мениска и трансплантация мениска также являются вариантами хирургического лечения. Вы можете обсудить со своим врачом наиболее подходящее лечение разрыва мениска.
Киста мениска, вызванная совместной жидкостью в колене