Содержание
Наблюдаемая анестезия (MAC), также известная как седация в сознании или сумеречный сон, представляет собой тип седации, которая вводится через капельницу, чтобы сделать пациента сонным и спокойным во время процедуры. Пациент, как правило, бодрствует, но ослаблен и может выполнять инструкции по мере необходимости.Этот тип седации используется для амбулаторных процедур, таких как колоноскопия, когда ожидается, что пациент пойдет домой после того, как анестезия полностью закончится.
Как себя чувствует сумеречный сон
Уровень седации, обеспечиваемый этим типом анестезии, может варьироваться от легкого, когда пациент чувствует себя очень расслабленным, до более сильного седативного эффекта, когда пациент не осознает, что происходит, и возбуждается только при значительной стимуляции.
Пациент может чувствовать себя глупо и немного сонным, или после приема более высоких доз он может в основном спать. В целом, при использовании более легких седативных препаратов пациент может говорить, слышать окружающие предметы, отвечать на вопросы и выполнять команды. Они знают о процедуре, но не испытывают боли и, как правило, не беспокоятся о том, что происходит. При более сильной седации пациент дышит самостоятельно, но не осознает свое окружение и обычно не «бодрствует».
Хотя пациент может находиться под сильным седативным действием, этот тип анестезии отличается от общей анестезии, потому что пациент не парализован химически и ему не требуется помощь при дыхании. За жизненно важными показателями внимательно следят, чтобы убедиться, что они стабильны на протяжении всей процедуры.
Одним из лекарств, обычно используемых для этого типа седации, является пропофол, также известный как диприван, который вводится через капельницу и очень похож на молоко. Это лекарство вводится через капельницу и действует быстро (менее десяти минут для большинства людей), поэтому пациент может проснуться вскоре после завершения процедуры.
В зависимости от используемых лекарств и вводимых доз пациент может вспомнить или не вспомнить процедуру.
Мониторинг
Поскольку уровень седации варьируется, процесс контролируется, при этом специалист-анестезиолог постоянно присутствует, чтобы постоянно контролировать жизненные показатели пациента и поддерживать или регулировать уровень седации по мере необходимости. Обычно это означает, что используются как минимум манжета для измерения артериального давления и датчик уровня кислорода. Обычно электроды помещают на грудь, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений пациента и ЭКГ на протяжении всей процедуры.
Когда это используется
Этот тип седации часто используется при незначительных хирургических вмешательствах и стоматологических процедурах и может сочетаться с местной или региональной анестезией для уменьшения боли. Часто используются процедуры, которые заглядывают внутрь тела, такие как бронхоскопия (дыхательные пути и легкие), колоноскопия (толстая кишка) и эзофагогастродуоденоскопия или EGD / Upper GI (горло, пищевод, желудок и первая часть тонкой кишки). вид анестезии.
Побочные эффекты
Пациенты, которым вводят седативный эффект в сознании, часто имеют меньше побочных эффектов, чем пациенты, которым проводят полную общую анестезию. Наиболее частым побочным эффектом является тошнота, но некоторые пациенты действительно испытывают тошноту и рвоту. Если вы испытывали тошноту или рвоту после анестезии в прошлом, обязательно сообщите об этом своему врачу-анестезиологу, чтобы можно было назначить лекарство, чтобы предотвратить его появление. происходит снова.