Заболевания и расстройства кишечника (не ВЗК)

Posted on
Автор: Frank Hunt
Дата создания: 16 Март 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Болезнь Крона и язвенный колит
Видео: Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Болезнь Крона и язвенный колит

Содержание

Легко связать симптомы пищеварения с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), когда вы узнаете, что это всеобъемлющее название расстройств, связанных с хроническим воспалением пищеварительного тракта. Но ВЗК специфична для болезни Крона и язвенного колита. И хотя он может вызывать такие симптомы, как боль в животе и диарея, существуют другие заболевания и расстройства пищеварения, которые могут вызывать то же самое (и некоторые из них).

Трудно (и не рекомендуется) делать предположения относительно того, что на вас влияет, пока вам не поставят официальный диагноз. Узнайте больше об этих распространенных расстройствах пищеварения.

Когда возникают пищеварительные симптомы

Когда появляются новые симптомы, первым делом всегда нужно записаться на прием к врачу и получить помощь в выяснении того, что делать дальше. В некоторых случаях из-за проблем с пищеварением может потребоваться направление к специалисту по заболеваниям органов пищеварения, называемому гастроэнтерологом. Тем, у кого уже была диагностирована проблема с пищеварением, следует также обратиться к своему гастроэнтерологу за симптомами, которые являются легкими и типичными для обострения.


Важно рассматривать любые признаки или симптомы в перспективе. Случайный симптом можно лечить с помощью изменения образа жизни, например употребления большего количества клетчатки, питья большего количества воды или физических упражнений.

Хотя большинство проблем с пищеварением не являются экстренными, есть некоторые симптомы, к которым следует относиться с большей осторожностью. Обратитесь за неотложной помощью, если применимо любое из следующего:

  • Сильная боль в животе
  • Кровь выходит при дефекации
  • Непрерывное ректальное кровотечение
  • Высокая температура
  • Рвота
  • Обморок
  • Сильная диарея

Изменение цвета стула

На цвет дефекации часто влияет диета. В некоторых случаях употребление в пищу продуктов с сильным окрашиванием (естественным или искусственным) может вызвать временное изменение цвета стула. Когда такое изменение можно проследить до еды или добавки, обычно нет причин для беспокойства. Если изменение цвета стула продолжается более нескольких дней или не может быть объяснено едой, возможно, пришло время искать другую причину.


В случае подозрения на кровотечение следует немедленно обратиться к врачу, даже если у вас есть заболевание, которое обычно вызывает кровотечение, например воспалительное заболевание кишечника или дивертикулярное заболевание. Некоторые цвета стула, которые могут быть вызваны диетой, но иногда являются результатом заболевания или состояния пищеварительной системы, включают:

  • Оранжевые табуреты
  • Красные табуреты
  • Черные табуреты
  • Зеленые табуреты
  • Бледный или глиняный стул

Изменение частоты стула

Диарея и запор - довольно распространенные проблемы, и время от времени они случаются со всеми. Во многих случаях причину невозможно найти, и проблемы проходят сами по себе без какого-либо специального лечения.

В случае диареи некоторым людям может быть удобнее изменить свой рацион на некоторое время, пока не пройдет жидкий стул. При запоре можно употреблять клетчатку, пить воду или заниматься спортом.

В случае диареи или запора, если он продолжается более нескольких дней или продолжается даже после внесения некоторых изменений в диету и образ жизни, следующим шагом будет посещение врача.


Если запор или диарея сопровождаются лихорадкой, кровотечением или сильной болью в животе, следует проконсультироваться с врачом. Врач должен порекомендовать лекарства, чтобы либо замедлить испражнение, либо заставить его снова начать, так как лекарства, отпускаемые без рецепта, могут не подходить или даже не помогать при некоторых состояниях (таких как определенные типы ВЗК или бактериальные инфекции. ).

Ваша пищеварительная система

Изжога и ГЭРБ

Изжога или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это проблема, при которой мышца в нижней части пищевода, нижний сфинктер пищевода (LES), не работает должным образом.

Предполагается, что LES не дает желудочной кислоте выходить из желудка в пищевод, а когда этого не происходит, кислота может вызвать симптомы изжоги, такие как жжение или дискомфорт.

Даже если изжога случается только время от времени, ее следует обсудить с врачом, потому что изменение диеты или прием некоторых безрецептурных лекарств может остановить симптомы или вообще предотвратить их появление.

Периодическая изжога обычно не вызывает беспокойства. Однако, если это случается часто (более двух раз в неделю), это может быть ГЭРБ. ГЭРБ требует лечения, потому что со временем желудочная кислота может нанести вред НПВ и пищеводу. Во многих случаях ГЭРБ может быть диагностирован врачом без тщательного обследования, и его можно эффективно лечить с помощью безрецептурных или рецептурных лекарств.

Пептическая язва или язва желудка

Язва - это разрыв кожи или слизистой оболочки органа, вызывающий язву, а язвенная болезнь - это язва либо в желудке, либо в первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).

Большинство пептических язв вызывается инфекцией, вызываемой бактериями, называемыми Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори). Другой частой причиной пептических язв является прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) ежедневно или несколько раз в неделю. Очень редко, у одного из миллиона человек, пептические язвы могут быть связаны с состоянием, называемым синдромом Золлингера-Эллисона, которое вызывает опухоли в пищеварительном тракте.

Диагноз язвенной болезни может быть поставлен с помощью эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта - обычного теста, который проводится для выявления проблем в верхних отделах пищеварительного тракта (пищевод и желудок). Гибкий инструмент, называемый эндоскопом, вводится через пищевод в желудок.

Поскольку язва может привести к другим, более серьезным проблемам, таким как кровотечение или отверстие в желудке или тонком кишечнике (перфорация), язвы требуют лечения. В случае язв, вызванных Хеликобактер пилори, антибиотики и другие лекарства, такие как кислотные редукторы, будут прописаны для лечения симптомов и уничтожения бактерий.

Гастрит

Термин гастрит означает воспаление слизистой оболочки желудка. Когда это происходит, желудок производит меньше слизи и, следовательно, менее способен защищаться от пищеварительных кислот. Гастрит также заставляет слизистую оболочку желудка вырабатывать меньше обычных кислот и ферментов, которые используются в пищеварении.

Есть два основных типа гастрита: эрозивный и неэрозивный. Со временем эрозивный гастрит может привести к повреждению слизистой оболочки желудка и образованию язв.

Симптомы гастрита могут включать боль в животе (в верхней части живота), несварение желудка, тошноту, рвоту и темный стул, но у некоторых людей симптомы отсутствуют.

Причины гастрита включают заражение бактериями. Хеликобактер пилори, употребление НПВП и употребление алкоголя. У людей с болезнью Крона, поражающей желудок, также может развиться гастрит.

Гастрит можно диагностировать с помощью верхней эндоскопии. Гастрит часто лечится препаратами, снижающими кислотность желудка (антациды, блокаторы H2 и ингибиторы протонной помпы). Если гастрит вызван другим заболеванием, например болезнью Крона, лечение этой проблемы может улучшить состояние гастрита.

Гастропарез

Гастропарез - это заболевание, при котором пища перемещается из желудка в тонкий кишечник слишком медленно или вообще не перемещается. Во многих случаях неизвестно, почему у человека развивается гастропарез, но некоторые известные причины включают диабет, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и предшествующие операции на пищеварительном тракте.

Нерв, отвечающий за перемещение пищи, называется блуждающим нервом, и если этот нерв поврежден, может возникнуть гастропарез. Гастропарез чаще встречается у женщин, и симптомы могут включать чувство сытости после еды, рвоту, ГЭРБ, вздутие живота и боль в животе (боль в верхней части живота). Это хроническое заболевание, а это означает, что симптомы могут улучшиться, а затем вернуться.

Диагноз может быть поставлен с помощью множества различных тестов, которые могут включать, среди прочего, эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и серию исследований верхних отделов ЖКТ.

Если гастропарез связан с диабетом, может потребоваться изменение лечения диабета, чтобы улучшить контроль сахара в крови. При других причинах гастропареза можно использовать одно или несколько лекарств для стимуляции мышц, которые выводят пищу. желудка и в тонкий кишечник. Некоторым людям может потребоваться изменение своего рациона, который может включать в себя все, что угодно, от приема небольших порций пищи до использования жидкой диеты в течение некоторого времени или даже получения питания через капельницу.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре встречаются чаще, чем у мужчин. Желчный пузырь - это небольшой орган, прикрепленный к печени, в котором хранится желчь. Камни в желчном пузыре могут образовываться, когда желчь не имеет нужной концентрации солей желчных кислот, холестерина и билирубина.

Камни в желчном пузыре могут значительно различаться по размеру (от песчинки до мяча для гольфа), а их количество может варьироваться от одного до сотен. К людям, более подверженным риску развития камней в желчном пузыре, относятся женщины, люди старше 40 лет, страдающие ожирением, те, кто сильно похудел, и люди с другими пищеварительными заболеваниями, такими как болезнь Крона.

Многие люди с камнями в желчном пузыре не имеют никаких симптомов, но камни в желчном пузыре могут вызывать боль после еды, которая может длиться несколько часов, а также тошноту, рвоту, желтуху и светлый стул. Камни в желчном пузыре, застрявшие в желчных протоках, могут привести к воспалению желчного пузыря и воспалению протоков, желчного пузыря или печени. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) может возникнуть, если закупорка происходит в одном конкретном желчном протоке, который называется общим желчным протоком.

Лечение камней в желчном пузыре, вызывающих симптомы, обычно представляет собой холецистэктомию, то есть хирургическое удаление желчного пузыря. Во многих случаях это можно сделать лапароскопически, когда операция выполняется с использованием только небольших разрезов, а восстановление происходит относительно быстрее.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь включает дивертикулез и дивертикулит. В первом случае возникают небольшие выпячивания во внутренней стенке толстой кишки. Когда они инфицируются или воспаляются, это называется дивертикулитом.

Более подвержены риску дивертикулярной болезни люди старше 40 лет и люди, живущие в странах, где в рационе меньше клетчатки, таких как США, Великобритания и Австралия. Многие люди с дивертикулами толстой кишки не имеют никаких симптомов, но те, у кого есть дивертикулы, могут испытывать боль, кровотечение и изменения в привычках кишечника.

Дивертикулит встречается нечасто (он встречается только у 5% людей с заболеванием дивертикулов), но он может привести к другим осложнениям, таким как абсцесс (инфицированная область, которая заполняется гноем), фистула (ненормальное соединение между двумя органами) , перитонит (инфекция брюшной полости) или перфорация (отверстие) в кишечнике.

Посещение гастроэнтеролога для регулярного лечения и наблюдения поможет. Изменения образа жизни, которые часто рекомендуются для лечения дивертикулеза, включают употребление большего количества клетчатки и добавку клетчатки.

Глютеновая болезнь

Глютеновая болезнь (которую раньше называли глютеновой спру) считалась детской болезнью, но теперь известно, что это пожизненное состояние, из которого люди не «вырастают».

У людей с глютеновой болезнью возникает аутоиммунный ответ, когда они едят продукты, содержащие глютен - тип белка, который содержится в пшенице, ячмене и ржи, - что может привести к проблемам с перевариванием пищи и вызвать множество симптомов за пределами пищеварительного тракта. Если есть подозрение на глютеновую болезнь, врач может провести такие анализы, как анализ крови, генетический анализ или биопсию тонкой кишки, чтобы подтвердить диагноз или исключить его.

Лечение целиакии заключается в отказе от глютена, который может помочь справиться с симптомами. Безглютеновую диету лучше всего проводить под наблюдением диетолога. После того, как глютен исключен из рациона, большинство людей чувствуют себя лучше. Становится легче поддерживать безглютеновую диету с появлением новых продуктов массового потребления, а глютен четко маркируется на упаковке пищевых продуктов.

Слово от Verywell

Самое важное, что нужно помнить при появлении симптомов пищеварения, - это то, что многие проблемы не являются серьезными и могут быть излечимы. Главное - как можно скорее (или немедленно, если есть какие-либо тревожные симптомы) обратиться к врачу для постановки диагноза. Чем раньше будет выявлена ​​проблема, тем быстрее можно будет составить план лечения и контролировать симптомы.

Забота о здоровье пищеварительной системы