Содержание
Признаком рассеянного склероза (РС) являются поражения головного мозга и мозжечка. Мозжечок расположен в нижней части спинного мозга, за верхней частью ствола мозга, где спинной мозг соединяется с мозгом. Эта область помогает контролировать координацию, осанку и равновесие, а также речь и ряд важных психических процессов. Следовательно, когда поражения рассеянного склероза поражают эту область мозга, эти способности часто нарушаются.Как работает мозжечок
Когда дело доходит до движения, мозжечок похож на «мини-мозг». Мозжечок играет важную роль в:
- Баланс
- Плавное, скоординированное движение
- Зрение (скоординированное движение глаз)
- Моторное обучение: Мозжечок помогает телу обучаться движениям, которые требуют практики и точной настройки.
- Психические функции: Исследователи считают, что мозжечок играет роль в мышлении, в том числе в обработке речи и настроения.
Хотя мозжечок составляет всего около 10 процентов от общей массы вашего мозга, он содержит примерно 50 процентов нервных клеток, передающих сообщения.
Мозжечок и рассеянный склероз
Когда ваш мозжечок поврежден, нервные клетки разрушаются и умирают. РС и другие заболевания, которые повреждают мозжечок, могут вызывать такие проблемы, как:
- Атаксия: Потеря контроля над произвольными движениями, т. Е. Способности двигать своим телом так, как вы хотите
- Нетвердая походка: Человек с повреждением мозжечка может ходить неустойчиво и даже неуклюже. Он или она может выглядеть пьяным, хотя это не так.
- Когнитивные нарушения: Это включает снижение вашей сознательной умственной деятельности, такой как мышление, обучение, память и концентрация. Примерно от 40 до 65 процентов людей с РС имеют когнитивные нарушения, что делает их основным симптомом болезни. Примерно у 11 процентов этой группы симптомы мозжечка являются самым сильным признаком того, что человек болен РС. Усталость, депрессия и физическая инвалидность при РС могут ухудшить проблемы с памятью и скоростью обработки данных.
У человека с запущенным рассеянным склерозом проблемы с движением вместе со спастичностью (мышечное напряжение или жесткость) могут вызвать серьезную физическую инвалидность.
Кроме того, продолжающееся повреждение мозжечка может привести к невнятной речи, «сканирующей» речи (медленное формирование слов и пауз между словами или слогами) и так называемой триаде Шарко, которая состоит из сканирующей речи, нистагма (быстрого и непроизвольные движения глаз) и намеренный тремор.
Из-за расположения мозжечка поражения в этой области иногда трудно обнаружить с помощью стандартного магнитно-резонансного изображения (МРТ). В исследовании 2015 года исследователи смогли использовать более сложные методы визуализации, и поражения мозжечка были обнаружены у большинства участников исследования с РС.
Распространенные проблемы речи при РССлово от Verywell
Лечение мозжечковых симптомов рассеянного склероза в настоящее время такое же, как и лечение других проявлений болезни, например, терапии, модифицирующей заболевание (DMT), которая направлена на снижение бремени болезни. В противном случае лечение ориентировано на конкретные симптомы. Например, с атаксией и проблемами равновесия можно справиться с помощью физиотерапии, включающей специальные упражнения для укрепления кора.
Если вы испытываете проблемы с равновесием, походкой и познанием, поговорите со своим врачом о лучших стратегиях контроля этих симптомов. Вы можете использовать приведенное ниже руководство для обсуждения с доктором, чтобы помочь вам начать этот разговор.
Руководство по обсуждению с врачом по рассеянному склерозу
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF