Неврологические осложнения ВИЧ

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 22 Август 2021
Дата обновления: 13 Ноябрь 2024
Anonim
Волкова Л.И. Поражение нервной системы при ВИЧ инфекции.Точка зрения невролога.
Видео: Волкова Л.И. Поражение нервной системы при ВИЧ инфекции.Точка зрения невролога.

Содержание

ВИЧ - это вирус, вызывающий СПИД. ВИЧ ослабляет и медленно разрушает иммунную систему организма, делая вас уязвимыми к опасным для жизни осложнениям от инфекции или некоторых видов рака.

Поскольку ВИЧ и СПИД борются с вашей иммунной системой, это также влияет на вашу центральную нервную систему. И ВИЧ, и СПИД вызывают ряд неврологических осложнений, особенно если ВИЧ переходит в СПИД.

Сегодня антиретровирусные препараты при правильном и своевременном приеме помогают замедлить прогрессирование ВИЧ. Они также помогают отсрочить начало или снизить риск прогрессирования СПИДа. Контроль над ВИЧ также может снизить риск неврологических осложнений ВИЧ.

Факты о ВИЧ / СПИДе

ВИЧ - это вирус, который передается половым путем, но также может передаваться от матери к ребенку и от человека к человеку при совместном использовании зараженной иглы или при переливании зараженной крови. Без лечения вирус будет продолжать размножаться в организме, становясь все более и более продвинутым. ВИЧ на поздней стадии превращается в СПИД. Это часто приводит к ряду неврологических осложнений, поскольку организм становится более поврежденным.


Кажется, что ВИЧ не захватывает клетки вашей нервной системы, но вызывает сильное воспаление в организме. Это воспаление может повредить спинной и головной мозг и помешать нервным клеткам работать должным образом.

Неврологические осложнения могут быть результатом не только повреждений, вызванных самим вирусом, но и других побочных эффектов ВИЧ и СПИДа, таких как рак, связанный с этими заболеваниями. Некоторые из лекарств, используемых для лечения ВИЧ и СПИДа, также могут вызывать неврологические осложнения, пытаясь контролировать быстрое распространение вируса. Определенные генетические факторы могут влиять на риск неврологических побочных эффектов от лекарств от ВИЧ.

Неврологические осложнения обычно не возникают до тех пор, пока ВИЧ не продвинулся вперед, как правило, когда кто-то болен СПИДом. Около половины взрослых, больных СПИДом, страдают неврологическими осложнениями, связанными с ВИЧ.

Виды неврологических осложнений ВИЧ

ВИЧ может вызывать множество различных состояний, влияющих на нервную систему:


  • Деменция. Когда ВИЧ становится очень распространенным, может возникнуть деменция, связанная с ВИЧ, или комплекс деменции СПИДа. Эти расстройства ухудшают когнитивные функции. Это означает, что у вас могут быть проблемы с мышлением, пониманием и запоминанием. Этот тип слабоумия может быть опасным для жизни. Часто это можно предотвратить, если правильно принимать антиретровирусные препараты.

  • Вирусные инфекции. ВИЧ может повысить риск нескольких вирусных инфекций, поражающих нервную систему. Цитомегаловирусные инфекции могут отрицательно влиять на когнитивные функции, физический контроль (например, использование ног и рук и контроль мочевого пузыря), зрение и слух, а также вашу дыхательную систему, вызывая такие проблемы, как пневмония. У людей со СПИДом также может развиться инфекция вирусом герпеса, такая как опоясывающий лишай, воспаление в головном мозге и воспаление в спинном мозге. Другое заболевание, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ), также вызывается вирусом. ПМЛ агрессивен и опасен. В некоторых случаях с ней можно бороться с помощью антиретровирусных препаратов.


  • Грибковые и паразитарные инфекции. Криптококковый менингит вызывается грибком и приводит к серьезному воспалению спинного и головного мозга. Паразит может вызвать инфекцию, называемую токсоплазменным энцефалитом, которая часто приводит к спутанности сознания, судорогам и чрезвычайно болезненным головным болям. Обе эти инфекции могут быть опасными для жизни.

  • Невропатия. ВИЧ может вызывать повреждение нервов по всему телу, что приводит к сильной боли или слабости, известной как невропатия. Невропатия чаще всего встречается у людей с продвинутой стадией ВИЧ.

  • Вакуолярная миелопатия. Это состояние возникает, когда в волокнах нервов спинного мозга образуются крошечные отверстия. Это вызывает затруднения при ходьбе, особенно когда состояние ухудшается. Это обычное явление у людей со СПИДом, которые не получают лечения, а также у детей с ВИЧ.

  • Психологические условия. Люди с ВИЧ или СПИДом часто страдают тревожными расстройствами и депрессией. Также они могут испытывать галлюцинации и значительные изменения в поведении.

  • Лимфомы. Опухоли называют лимфомы часто поражают мозг людей с ВИЧ. Они часто связаны с другим вирусом, например вирусом герпеса. Лимфомы могут быть опасными для жизни, но хорошее лечение ВИЧ может сделать лечение лимфом более успешным.

  • Нейросифилис. Если у ВИЧ-инфицированного человека также есть сифилис, который не лечится, он может быстро прогрессировать и повредить нервную систему. Это может вызвать разрушение нервных клеток и привести к потере зрения и слуха, слабоумию и затруднениям при ходьбе.

Симптомы

Как только ВИЧ начинает влиять на вашу иммунную систему, он может вызывать множество различных симптомов. Неврологические осложнения, связанные с ВИЧ, могут привести к:

  • Внезапно все время забываешь или ведешь себя растерянно

  • Чувство слабости, которое продолжает ухудшаться

  • Изменения в поведении

  • Головные боли

  • Проблемы с балансом и координацией

  • Судороги

  • Изменения в твоем видении

  • Затруднение глотания

  • Потеря чувствительности в ногах или руках

  • Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога и депрессия

Диагностика

Хотя анализ крови может диагностировать ВИЧ и СПИД, необходимо провести ряд других диагностических тестов, чтобы изучить различные части нервной системы и диагностировать неврологические проблемы. Тесты часто включают:

  • Электромиография для измерения электрической активности мышц и нервов

  • Биопсия для анализа образца тканей и выявления опухолей в головном мозге или воспаления в мышцах.

  • Магнитно-резонансная томография, при которой используются радиоволны и мощные магниты для изображения структур мозга. Это самый мощный традиционный инструмент визуализации, который может обнаруживать воспаление головного мозга, многие инфекции, опухоли, инсульты и разрушение тканей головного и спинного мозга.

  • Образец спинномозговой жидкости для выявления инфекций, кровотечений или других аномалий, влияющих на спинной или головной мозг.

  • Компьютерная томография, при которой рентгеновские лучи используются для восстановления трехмерного изображения мозга. Этот тест быстрее и дешевле, но дает меньше деталей, чем МРТ.

лечение

Антиретровирусные лекарства используются для предотвращения размножения и распространения ВИЧ по организму. Они также используются для снижения риска повреждения нервной системы.

Отдельные неврологические состояния и осложнения лечат по-разному. Рак можно лечить с помощью химиотерапии и лучевой терапии, а бактериальные инфекции требуют антибиотиков. Некоторые лекарства могут помочь справиться с вирусными инфекциями, а лекарства от боли могут помочь облегчить нервную боль. Консультации и лекарства, в том числе антидепрессанты, могут использоваться для лечения некоторых психологических состояний, связанных с ВИЧ.

Профилактика

Следование всем рекомендациям вашего лечащего врача, особенно прием всех антиретровирусных лекарств точно в соответствии с предписаниями, может помочь контролировать ВИЧ и предотвратить его прогрессирование. Подавление вируса с помощью лекарств может помочь предотвратить повреждение организма, включая повреждение нервной системы и неврологические осложнения.

Управление ВИЧ

Здоровый образ жизни может помочь вам лучше контролировать ВИЧ и предотвратить прогрессирование СПИДа. Соблюдение здоровой диеты и поддержание здорового веса тела, регулярные физические упражнения, безопасный секс и соблюдение режима приема лекарств - все это важные шаги в борьбе с ВИЧ.