Обзор нейтропенической диеты

Posted on
Автор: Frank Hunt
Дата создания: 12 Март 2021
Дата обновления: 17 Май 2024
Anonim
1027.Нужна ли нейтропеническая диета раковым больным? | Больше чем ФАКТЫ О ПИТАНИИ - Майкл Грегер
Видео: 1027.Нужна ли нейтропеническая диета раковым больным? | Больше чем ФАКТЫ О ПИТАНИИ - Майкл Грегер

Содержание

Нейтропеническая диета - это термин, используемый для описания методов обработки и выбора пищевых продуктов, которые снижают риск бактериальной инфекции через пищевые продукты. Также известная как антимикробная диета, она обычно используется для предотвращения инфекций пищевого происхождения у людей с сильно ослабленной иммунной системой, например у тех, кто проходит химиотерапию.

Диета названа в честь защитных белых кровяных телец, называемых нейтрофилами, которые первыми реагируют на инфекцию. Считается, что безопасное обращение с пищевыми продуктами, а также отказ от некоторых пищевых продуктов снижает риск заражения у людей с подавленной иммунной системой.

Хотя ряд исследователей полагают, что ограничительный характер нейтропенической диеты может привести к недоеданию, безопасное обращение с пищей считается обязательным условием снижения риска нейтропении, вызванной химиотерапией. Эффективность нейтропенической диеты для предотвращения инфекции - предмет постоянных дискуссий.

Рекомендации по безопасности пищевых продуктов

Профилактика передачи бактерий - основная цель нейтропенической диеты. Онкологи настаивают на том, что мытье рук - это первая линия защиты от инфекции, о которой большинство людей забывает. Рекомендации по безопасности пищевых продуктов включают:


  • Часто мойте руки до и после еды.
  • Избегайте сырого мяса и яиц. Обязательно готовьте полностью.
  • Мойте сырые фрукты и овощи.
  • Не делитесь едой даже с близкими.
  • Не делитесь личной посудой.
  • Следите за чистотой поверхностей на кухне и в столовой.

Хранение и приготовление пищи

Бактериальное заражение часто происходит во время приготовления и хранения пищи. Рекомендации по приготовлению и хранению пищи включают:

  • Держите горячую пищу горячей (более 140 ° F)
  • Храните холодные продукты в холоде (ниже 40 ° F).
  • Сразу ешьте размороженные продукты. Не замораживать повторно.
  • Храните продукты в холодильнике при температуре 40 ° F или ниже.
  • Не размораживайте мясо, морепродукты или курицу при комнатной температуре. Вместо этого используйте микроволновую печь или холодильник.
  • После покупки скоропортящихся продуктов съешьте их в течение двух часов.
  • Яйца, сливки и продукты на основе майонеза не следует хранить вне холодильника более часа.
  • Тщательно мойте фрукты и овощи водой перед тем, как их разрезать или очистить. Листья салата мойте по одному.
  • Не используйте ополаскиватели на химической основе.
  • Промыть "предварительно промытые" салаты.
  • Избегайте сырых проростков овощей.
  • Выбрасывайте еду со странным запахом или с признаками порчи.
  • Избегайте предварительно нарезанных фруктов и овощей.
  • Перед открытием мыть верхнюю часть консервов водой с мылом.
  • Используйте другую посуду для еды и дегустации продуктов во время приготовления.
  • Выбросьте яйца с треснувшей скорлупой.
  • Не используйте ту же разделочную доску или посуду для приготовления мяса, что и для овощей и фруктов.
  • Используйте термометр для мяса, чтобы убедиться, что мясо приготовлено до нужной температуры.

Некоторые онкологи используют мнемоническое слово «PICKY», чтобы помочь людям запомнить правила безопасного питания. Буквы в "PICKY" означают:


  • Практикуйтесь в мытье рук.
  • Осматривайте продукты, прежде чем готовить их.
  • Очищайте и вычищайте фрукты и овощи.
  • Следите за чистотой всех поверхностей для приготовления пищи.
  • Вкусную заплесневелую пищу следует выбросить.

Диетические ограничения

В зависимости от вашего онколога и центра, в котором вы проходите химиотерапию, вам могут посоветовать избегать определенных продуктов. Продукты, которых обычно избегают при нейтропенической диете, включают:

  • Сырое мясо и морепродукты (включая суши)
  • Сырые орехи или свежее ореховое масло
  • Любые продукты, содержащие сырые яйца (включая заправку для салата Цезарь или домашний майонез).
  • Мягкие и выдержанные сыры
  • Непастеризованные сыры, молоко, фруктовые и овощные соки.
  • Бункеры для круп и зерна
  • Выпечка с кремовой начинкой, не охлаждаемая
  • Сырой мед или соты
  • Вода из озера, источника, ручья или колодца
  • Вода с витаминами
  • Сальса из продуктового магазина в холодильнике

Текущие результаты исследований

Сейчас онкологи уделяют больше внимания безопасному обращению с пищевыми продуктами, а не ограничению их употребления. Химиотерапия уже серьезно сказывается на теле человека и его аппетите. Ограничения могут фактически усугубить основной дефицит питательных веществ. Другие задаются вопросом, действительно ли помогает диета.


Исследование 2019 г. Американский журнал клинической онкологии, который оценил пять рандомизированных испытаний с участием 388 человек, получавших химиотерапию, пришел к выводу, что использование нейтропенической диеты не было связано со снижением риска инфекции.

К таким же выводам пришли в исследовании 2018 года с участием детей, проходящих иммуносупрессивную химиотерапию. Вместо нейтропенической диеты были рекомендованы утвержденные рекомендации по безопасности пищевых продуктов.

Другие диетические проблемы

Помимо безопасного обращения с пищевыми продуктами, люди, проходящие химиотерапию, часто сталкиваются с другими проблемами. Некоторые из них включают:

  • Язвы во рту: Болезненные язвы во рту - обычное явление, но выбор продуктов, которые с меньшей вероятностью вызывают раздражение во рту, может творить чудеса. Часто рекомендуется избегать цитрусовых, острых продуктов (например, тостов) и многого другого.
  • Изменения вкуса: некоторые химиотерапевтические препараты могут придать всему, что вы едите, металлический привкус, и был изобретен металлический рот. Среди прочих изменений может оказаться полезным выбор продуктов с сильным вкусом и употребление пластиковой посуды.
  • Тошнота и рвота: тошнота и рвота, безусловно, мешают принимать пищу, но сейчас есть много способов контролировать эти симптомы. Поговорите со своим онкологом.
  • Потеря аппетита: даже если вы просто не хотите есть, есть советы, которые помогут вам получить полноценное питание.
  • Усталость от рака: Усталость - один из самых неприятных симптомов лечения рака, и нередко она является причиной того, что люди не едят так здорово, как должны. Обязательно попросите о помощи с приготовлением пищи, покупками и уборкой. Заполните кладовую продуктами, которые легко приготовить, например консервированными супами, замороженными закусками, замороженными овощами и упакованными пудингами.

Если вас беспокоит обращение с пищевыми продуктами или продуктами, которые можно есть во время химиотерапии, поговорите со своим онкологом и спросите, может ли вам помочь посещение онкологического диетолога.

Профилактические советы

Помимо безопасного питания, существует множество способов снизить риск развития инфекции во время химиотерапии, особенно при низком уровне лейкоцитов.

Хотя мы часто думаем о том, чтобы избегать людей, у которых есть кашель или насморк, наши домашние животные также могут быть источником инфекции. Птицы, черепахи и рептилии, такие как ящерицы и змеи, могут переносить бактерии. Сальмонелла, которые могут быть опасными для жизни людей с сильно подавленной иммунной системой.

Ящики для кошачьего туалета - частый источник простейшей инфекции, называемой токсоплазмозом. Во время химиотерапии вы должны поручить уборку туалета члену семьи или другу.

Когда ваша иммунная система подавлена, вам следует избегать скопления людей или замкнутых пространств, таких как самолет, особенно в сезон простуды и гриппа.

Людям с риском тяжелой нейтропении часто назначают Неуласту или Нейпоген, препарат которых стимулирует выработку нейтрофилов и снижает риск заражения.

  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес