Содержание
Существует несколько видов ушных инфекций, но наиболее распространенным является средний отит. Он возникает, когда жидкость и гной накапливаются в среднем ухе за барабанной перепонкой, вызывая боль в ухе. Это часто происходит из-за простуды или аллергии, которая может блокировать дренаж, заносить бактерии или вирусы и вызывать воспаление.Ушные инфекции гораздо чаще встречаются у маленьких детей, но могут возникать и у взрослых. Большинство из них легко поддается лечению с помощью или без антибиотиков, но при хроническом среднем отите может быть рекомендовано установка ушной трубки.
Средний отит с выпотом (OME) наблюдается, когда в ухе есть жидкость (часто после простуды), но нет активной инфекции. Инфекция наружного уха называется наружным отитом (ухо пловца).
Симптомы инфекции среднего уха
Для взрослых и детей старшего возраста наиболее очевидным симптомом, указывающим на средний отит, является боль. У детей часто бывает жар при ушных инфекциях, но не всегда. Эти симптомы обычно появляются после простуды или заложенности носа.
Младенцы и маленькие дети испытывают боль, но они не могут рассказать родителям о своем дискомфорте, поэтому важно искать невербальные признаки того, что у них может быть ушная инфекция. Это включает:
- Дергать за ухо
- Плачет больше обычного
- Проблемы со сном
- Дренаж из уха
- Проблемы с равновесием или слухом
- Снижение аппетита
- Необъяснимая лихорадка
Инфекция уха у детей не обязательно является неотложной ситуацией, если боль можно контролировать. Американская академия педиатрии рекомендует подождать два-три дня, чтобы увидеть, исчезнет ли симптом, как обычно.
Вам следует посоветоваться с врачом относительно того, когда вам следует осмотреть ребенка. Взрослые должны позвонить своему врачу, если испытывают боль в ушах или другие симптомы, и узнать, следует ли им подождать или прийти на обследование.
Симптомы хронического среднего отита могут включать потерю слуха, хронический дренаж уха, проблемы с равновесием, слабость лица, боль в глубоком ухе, головную боль, лихорадку, спутанность сознания, усталость и дренаж или отек за ухом.
Частым осложнением среднего отита является разрыв барабанной перепонки из-за давления скопившейся жидкости и гноя, и у вас может возникнуть головокружение. Редкие осложнения включают распространение инфекции на сосцевидный отросток (мастоидит) или другие области. Хронический средний отит у детей может привести к потере слуха и ухудшению речи и языкового развития.
Симптомы ушной инфекцииПричины
Хотя разные виды ушных инфекций могут вызывать схожие симптомы, их причины различаются.
Закупорка евстахиевой трубы, которая соединяет заднюю часть горла со средним ухом, создает условия для среднего отита. Трубка не может дренировать среднее ухо, если у вас усиленное воспаление, слизь или заложенность носа, как это часто бывает при инфекции верхних дыхательных путей или аллергическом рините. Затем бактерии или вирусы могут размножаться в среднем ухе и вызывать ушную инфекцию.
Дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет подвергаются наибольшему риску, потому что угол их евстахиевой трубы затрудняет отток жидкости. Они также более восприимчивы к инфекциям верхних дыхательных путей из-за своей незрелой иммунной системы.
Младенцы, которые не находились на грудном вскармливании по крайней мере в течение первых шести месяцев жизни, которые кормят из бутылочки, лежа или используют пустышку старше 6 месяцев, также подвержены повышенному риску ушной инфекции.
Курение и воздействие вторичного табачного дыма увеличивают риск. К другим факторам риска относятся волчья пасть и другие черепно-лицевые заболевания, увеличенные аденоиды, полипы носа и заболевания слизистых оболочек, например синусит.
Хронический средний отит (ХО) указывает на то, что жидкость присутствует в среднем ухе в течение шести или более недель. Это заболевание обычно возникает в течение многих лет у людей, часто страдающих заболеваниями уха.
ОМЕ также может произойти, если вы простудились или заболели горлом, и в среднем ухе скопилась жидкость из-за отека, но активной инфекции нет. Жидкость обычно уходит сама по себе в течение четырех-шести недель. Чаще встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Мальчики страдают чуть больше, чем девочки.
Ухо пловца (наружный отит) отличается от среднего отита тем, что бактерии размножаются в воде, которая попадает в наружный слуховой проход. Плавание, естественно, является распространенным фактором риска, но вкладывание в ухо пальцев или ватных тампонов также может способствовать этому.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз ушной инфекции, необходимо посетить врача. Он или она будет использовать специальный инструмент (отоскоп), чтобы заглянуть внутрь уха, чтобы определить, какой тип ушной инфекции может присутствовать. Визуализация обычно не требуется. Однако, если у вас рецидивирующие инфекции среднего уха, можно провести компьютерную томографию или МРТ для выявления структурных аномалий или абсцессов.
Руководство по обсуждению врача-инфекциониста уха
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
лечение
Многие инфекции среднего уха проходят сами по себе через несколько дней. Ваш врач посоветует вам, что вам нужно: наблюдение и ожидание, или лечение.
Амоксициллин (амоксициллин) является предпочтительным антибиотиком первого ряда, поскольку он может лечить наиболее распространенные бактериальные причины инфекций среднего уха. Другие антибиотики могут быть назначены, если у вас аллергия на антибиотики пенициллинового ряда.
От боли в ушах можно использовать безрецептурный ибупрофен или ацетаминофен. После того, как врач поставит диагноз ушной инфекции, ему будут назначены антибиотики в соответствии с рекомендациями, основанными на возрасте и другими критериями. Для облегчения боли в ушах также могут быть назначены ушные капли с местным анестетиком.
Если у вашего ребенка хронический средний отит, ваш врач может порекомендовать ему вставить в его уши небольшие трубки, чтобы помочь слить накопившуюся жидкость. Хотя это очень распространенная и довольно простая процедура, существуют риски, связанные с любым типом операции или анестезии, и решение должно быть тщательно оценено как родителями, так и врачом.
Как лечат инфекции ухаУход и помощь
Справиться с ушной инфекцией может быть сложно, независимо от того, принадлежит ли она вам или вашему ребенку. Если прописаны антибиотики, важно помнить, что обычно вы не увидите никаких различий в симптомах в течение по крайней мере 24–48 часов. Это означает, что в течение этого времени все еще может быть жар и сильная боль в ушах. Ребенок может продолжать быть суетливым и испытывать трудности со сном. При необходимости и в соответствии с указаниями используйте обезболивающие; вы также можете попробовать приложить к пораженному уху теплую или прохладную ткань.
Отвлекающие факторы, такие как видео, книги и игры, могут отвлечь ребенка от боли и дискомфорта. Если вы слишком долго общались с суетливым ребенком, обратитесь за помощью, чтобы сделать перерыв.
Если используются антибиотики, важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями и пройти весь курс, даже если вы чувствуете себя лучше. Невыполнение этого требования может привести к устойчивости к антибиотикам, что затруднит борьбу с инфекцией в следующий раз.
Как справиться с ушной инфекциейСлово от Verywell
Инфекции уха - обычное явление в детстве. Поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать, если вы видите симптомы у своего ребенка. И для вас, и для вашего ребенка уменьшите воздействие пассивного курения или бросьте курить. Обязательно примите меры для предотвращения простуды и гриппа, в том числе сделайте рекомендованные прививки и ежегодную прививку от гриппа.
Симптомы ушной инфекции, на которые следует обратить внимание