Панкреатит

Содержание

• Что такое панкреатит?
• Что вызывает панкреатит?
• Какие симптомы панкреатита?
• Как диагностируется панкреатит?
• Как лечится панкреатит?
• Каковы осложнения панкреатита?
• Ключевые моменты о панкреатите
• Следующие шаги

Что такое панкреатит?

Панкреатит - это покраснение и отек (воспаление) поджелудочной железы. Это происходит, когда пищеварительные соки или ферменты атакуют поджелудочную железу.

Поджелудочная железа находится за животом на левой стороне живота. Он находится близко к первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).

Поджелудочная железа - это железа. Он выполняет 2 основные функции:

• Он производит ферменты и отправляет их в тонкий кишечник. Эти ферменты помогают расщеплять пищу.
• Он производит гормоны инсулин и глюкагон и отправляет их в кровоток. Эти гормоны контролируют уровень сахара в крови.

Панкреатит может быть внезапным (острым) или продолжающимся (хроническим).

Острый панкреатит

• Внезапное воспаление
• Длится недолго
• Позволяет поджелудочной железе впоследствии вернуться в нормальное состояние
• Может вызвать серьезные проблемы или быть смертельным в тяжелых случаях

Хронический панкреатит

• Длительное воспаление, которое приходит и уходит со временем.
• Вызывает необратимое повреждение поджелудочной железы
• Часто вызывает рубцевание ткани поджелудочной железы.
• В тяжелых случаях может привести к прекращению выработки ферментов и инсулина поджелудочной железой.

Что вызывает панкреатит?

К наиболее частым причинам панкреатита относятся:

• Злоупотребление алкоголем
• Глыбы твердого материала (камни в желчном пузыре), обнаруженные в желчном пузыре. Желчные камни блокируют проток поджелудочной железы, поэтому ферменты не могут выйти из поджелудочной железы.

Другие причины панкреатита включают:

• Травма живота или операция
• Высокий уровень жировых частиц (триглицеридов) в крови
• Очень высокий уровень кальция в крови
• Некоторые лекарства, такие как эстрогены, стероиды и тиазидные диуретики.
• Инфекции, такие как свинка, гепатит А или В или сальмонелла.
• Муковисцидоз
• Опухоль
• Определенные генетические дефекты
• Врожденные аномалии поджелудочной железы
• Травма поджелудочной железы
• Курение сигарет

Какие симптомы панкреатита?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:

• Сильная боль в животе, которая может распространиться на спину или грудь (может ухудшиться после еды)
• Тошнота
• Рвота
• Учащенное сердцебиение
• Высокая температура
• Отек и болезненность или болезненность в верхней части живота
• Скопление жидкости в животе
• Пониженное артериальное давление
• Пожелтение кожи и глаз (желтуха)

Симптомы панкреатита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется панкреатит?

Ваш лечащий врач будет следить за вашим прошлым здоровьем. Он или она проведет вам медицинский осмотр.

Возможно, вам сделают несколько анализов крови. Вы также можете пройти некоторые визуальные тесты, в том числе:

• Рентген живота. Делает изображения внутренних тканей, костей и органов.
• Ультразвук (также называемый сонографией). Использует звуковые волны, чтобы увидеть внутренние органы живота. Он также проверяет, как кровь течет по разным кровеносным сосудам.
• EUS (эндоскопическое УЗИ). Это внутренний тип ультразвука, который проводится через гибкую трубку (эндоскоп), вводимую через рот во время сна.
• ЭРХПГ или эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Он используется для поиска и лечения проблем с печенью, желчным пузырем, желчевыводящими путями и поджелудочной железой. Он использует рентгеновские лучи и длинную гибкую трубку с источником света и камерой на одном конце (эндоскоп). Трубка вводится в рот и в горло. Он идет по пищеводу (пищеводу), через желудок и в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Через трубку в желчные протоки вводится краситель. Краситель позволяет отчетливо видеть желчные протоки на рентгеновских снимках.
• КТ (компьютерная томография). Этот визуальный тест показывает подробные изображения любой части тела, такой как кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
• MRCP (магнитно-резонансная холангиопанкреатография). При этом используется МРТ (магнитно-резонансная томография) для получения подробных изображений поджелудочной железы, желчного пузыря, а также протоков поджелудочной железы и желчных протоков. В вену вводится краситель, чтобы изображения были видны более четко.

Как лечится панкреатит?

Цель лечения - дать поджелудочной железе отдохнуть и дать ей зажить.

В большинстве случаев вы:

• Буду в больнице несколько дней
• Будет введена внутривенная (внутривенная) жидкость.
• Будут даны обезболивающие и лекарства от бактериальных инфекций (антибиотики).
• Если он легкий, вы можете есть прозрачные жидкости или диету с низким содержанием жиров. Однако в тяжелых случаях вы не сможете есть или пить в течение нескольких дней, чтобы поджелудочная железа отдыхала. В некоторых случаях может потребоваться зонд для кормления.

Панкреатит часто проходит через несколько дней.

Если возникнут какие-либо проблемы, лечение может включать:

• Трубка NG (назогастральный зонд).Это тонкая трубка, проходящая через нос в желудок. Его используют, если проблема вызывает рвоту. Трубку можно использовать в течение нескольких недель. Его можно использовать для удаления жидкости и воздуха, чтобы дать поджелудочной железе больше времени на заживление. Его также можно использовать для добавления жидкой пищи в желудок во время заживления.
• ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Он используется для поиска и лечения проблем с печенью, желчным пузырем, желчевыводящими путями и поджелудочной железой. Он использует рентгеновский снимок и длинную гибкую трубку с подсветкой (эндоскоп). Трубка вводится в рот и в горло. Он идет по пищеводу (пищеводу), через желудок и в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Через трубку в желчные протоки вводится краситель. Краситель позволяет отчетливо видеть желчные протоки на рентгеновских снимках. В трубке есть инструменты. Инструменты могут удалять жидкость и засорения, а также удалять камни в желчном пузыре. Они также могут вставлять стенты (твердые трубки) в протоки, чтобы они оставались открытыми.
• Операция по удалению желчных камней или желчного пузыря. Это делается, если желчные камни или желчный пузырь вызывают панкреатит.

Если у вас хронический панкреатит, вы также можете:

• Следует избегать употребления алкоголя (если панкреатит вызван злоупотреблением алкоголем)
• Придется бросить курить
• Нужны ферментные добавки, которые помогут переваривать пищу
• Нужен инсулин (если у вас диабет)
• Необходимо есть небольшими порциями с высоким содержанием белка и низким содержанием жира
• Требуется операция по удалению необратимо поврежденной части поджелудочной железы. В запущенных ситуациях делается специальная трансплантация, называемая трансплантацией островковых клеток.
• Нужны лекарства от хронической боли

Каковы осложнения панкреатита?

Острый панкреатит обычно проходит сам по себе со временем. Большинство людей выздоравливают без проблем. В небольшом количестве случаев наблюдается скопление жидкости вокруг поджелудочной железы, требующее дренирования.

Хронический панкреатит также может вылечиться самостоятельно. Но это может занять больше времени после нескольких атак. Хронический панкреатит имеет повышенный риск долгосрочных проблем, таких как:

• Диабет
• Хроническая боль
• Диарея
• Потеря веса
• Низкий уровень витаминов из-за мальабсорбции
• Скопление жидкости (псевдокиста) вокруг поджелудочной железы
• Закупорка желчных протоков
• Необратимое повреждение поджелудочной железы
• Рак поджелудочной железы

Ключевые моменты о панкреатите

• Панкреатит - это покраснение и отек (воспаление) поджелудочной железы.
• Он может быть внезапным (острым) или продолжающимся (хроническим).
• Наиболее частые причины - злоупотребление алкоголем и образования твердых веществ (желчных камней) в желчном пузыре.
• Цель лечения - дать поджелудочной железе отдохнуть и дать ей зажить.
• Скорее всего, вы пробудете в больнице несколько дней.
• Вам может потребоваться дренаж аномальных скоплений жидкости, визуализационные тесты для оценки заболевания поджелудочной железы и, в редких случаях, хирургическое вмешательство на необратимо поврежденной части поджелудочной железы.
• Очень важно бросить курить и пить, иначе панкреатит, как правило, повторяется и обостряется.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.