Содержание
Рассмотрено:
Минди Кристиансон, доктор медицины
Ни одна женщина не с нетерпением ждет «этого времени месяца». Большинство из нас сталкивается с перепадами настроения, вздутием живота и спазмами, которые никогда не доставляют удовольствия. Но у женщин с эндометриозом менструация часто бывает особенно невыносимой. Для них средний период совсем не средний, с изнуряющими судорогами.
Во время типичного менструального цикла слизистая оболочка матки - эндометрий - накапливается и затем теряется. И вы знаете, что происходит потом. У женщин с эндометриозом эта слизистая оболочка растет за пределами матки, обычно вокруг яичников или под маткой в области, называемой задним тупиком. По мере того, как он накапливается и распадается, он вызывает небольшое кровотечение внутри таза. Это приводит к боли, воспалению, отеку и рубцеванию.
Если вы думаете, что у вас может быть эндометриоз, знайте, что вы не одиноки. Ежегодно заболевание поражает сотни тысяч женщин. Даже Лена Данэм, звезда телешоу Girls, обратила внимание на это заболевание, рассказав о своем собственном диагнозе и последующих операциях по его исправлению.
Остерегайтесь этих пяти симптомов
Гинеколог Джона Хопкинса Минди Кристиансон, доктор медицины, говорит, что существует пять общих признаков эндометриоза. Вот на что следует обратить внимание:
- Болезненные месячные. У большинства из нас бывают судороги во время менструаций, но женщины с эндометриозом часто испытывают изнуряющую боль.
- Хроническая тазовая боль. По словам Кристиансон, иногда женщины испытывают хроническую и сильную боль в области таза, даже когда у них нет менструации. Это может быть связано с затяжным заболеванием и рубцеванием.
- Болезненный половой акт. Этот общий симптом, также известный как диспареуния, возникает из-за эндометриоза под маткой. Во время проникновения у женщины может возникнуть сильная локальная боль.
- Кисты яичников. Эти кисты, известные как эндометриомы, являются еще одним признаком эндометриоза. Они могут стать большими и болезненными, и их часто нужно удалять.
- Бесплодие. Бесплодие определяется как отсутствие зачатия в течение одного года, несмотря на регулярные половые контакты без противозачаточных средств. Около 10 процентов женщин, живущих с бесплодием, страдают эндометриозом. «Это основная причина бесплодия, поскольку она может вызвать рубцовую ткань, а также повреждение и воспаление маточных труб, которые необходимы для естественного зачатия», - объясняет Кристиансон. «Исследования также показывают, что эндометриоз может повлиять на качество яйцеклеток и уменьшить количество яйцеклеток в организме».
По словам Кристиансона, вышеперечисленные симптомы характерны не только для эндометриоза. Болезненные месячные не всегда указывают на эндометриоз; иногда это отдельное состояние, известное как дисменорея. Боль в области таза также может быть вызвана рубцовой тканью, перенесенными инфекциями или аппендицитом в анамнезе. Синдромы раздраженного или воспалительного кишечника также могут вызывать боль в области таза.
Диагностика и лечение эндометриоза
Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к гинекологу. Женщин с бесплодием можно направить к эндокринологу-репродуктологу или специалисту по репродуктологии. Некоторые врачи также специализируются на тазовой боли и эндометриозе.
Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач, скорее всего, проведет минимально инвазивную лапароскопию. Во время этой процедуры тонкая трубка с подсветкой вводится в крошечный разрез брюшной полости. Это позволяет врачу осмотреть ваши органы малого таза и взять небольшой объем ткани для биопсии, чтобы поставить диагноз.
Часто симптомы можно контролировать с помощью лекарств, таких как противозачаточные таблетки или ацетат лейпролида. Оба подавляют высвобождение гормонов гипофиза, которые вызывают рост эндометриоза.