Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?

Содержание

• Симптомы предменструального дисфорического расстройства
• Причины
• Диагностика
• лечение
• Справиться

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - это расстройство настроения, которым страдают от 3% до 8% женщин за неделю до двух недель до начала менструации. Более серьезные, чем предменструальный синдром (ПМС), симптомы включают перепады настроения, беспокойство, депрессию и усталость, которые влияют на повседневную жизнь. Точная причина PMDD неясна. Однако считается, что это происходит из-за взаимодействия между колебаниями гормонов и нейротрансмиттерами, которые регулируют настроение.

Хотя симптомы ПМДР могут быть изнурительными, лекарства, включая гормональные противозачаточные средства и антидепрессанты, наряду с терапией и изменением образа жизни, могут помочь уменьшить их тяжесть и помочь вам в течение месяца лучше проводить дни.

Симптомы предменструального дисфорического расстройства

Женщины с ПМДР испытывают как физические, так и эмоциональные симптомы, которые более серьезны, чем ПМС, и возникают за одну-две недели до начала менструации и проходят через два-три дня после начала менструации.

Хотя существуют определенные диагностические критерии, которые врачи используют для диагностики ПМДР, женщины могут испытывать широкий спектр симптомов в результате этого состояния, в том числе:

• Чувство грусти, безнадежности или самоубийства
• Сильное чувство стресса, напряжения или беспокойства
• Панические атаки
• Перепады настроения, включающие приступы плача;
• Постоянная раздражительность или гнев, влияющий на других людей
• Потеря интереса к обычным повседневным делам и отношениям
• Неспособность сконцентрироваться или сосредоточиться
• Усталость или потеря нормальной энергии
• Тяга к еде или переедание
• Физические симптомы, такие как судороги, вздутие живота, болезненность груди, головные боли, суставные или мышечные боли.

Признаки и симптомы ПМДР

Причины

Причина возникновения PMDD до конца не выяснена. Считается, что это ненормальная реакция на гормональные колебания в течение менструального цикла. Исследования предполагают корреляцию между PMDD и низким уровнем серотонина, и есть подозрение, что изменения уровней эстрогена и прогестерона за две недели до менструации могут изменить уровень серотонина.

Клетки мозга, которые используют серотонин в качестве посредника, участвуют в управлении настроением, вниманием, сном и болью. Следовательно, хронические изменения уровня серотонина могут привести к симптомам ПМДР.

Причины и факторы риска PMDD

Диагностика

Не существует тестов крови или изображений, которые могут помочь определить ПМДР. Диагноз основывается на вашей истории болезни и на том, как симптомы, о которых вы сообщаете сами, соответствуют определенным диагностическим критериям.

Время и тяжесть симптомов отличают ПМДР от других состояний. Отслеживание симптомов в течение как минимум двух полных месяцев до приема может помочь врачу поставить точный диагноз. Вы можете использовать записную книжку, календарь или приложение для отслеживания периодов, например Clue или Glow.

Симптомы должны присутствовать за 7–14 дней до начала менструации и исчезнуть вскоре после начала менструации, чтобы можно было рассмотреть диагноз ПМДР.

Вашему врачу также необходимо будет исключить другие расстройства настроения, такие как биполярное расстройство, депрессия или генерализованное тревожное расстройство. Кроме того, должны быть исключены основные медицинские и гинекологические состояния, такие как проблемы с щитовидной железой, эндометриоз, миома, менопауза и гормональный дисбаланс.

Как диагностируется ПМДР

лечение

Ваш врач выберет правильный курс лечения ваших симптомов ПМДР. Многие женщины с ПМДР принимают постоянную дозу антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в течение месяца или повышенную дозу за две недели до менструации.

Гормоны также используются для лечения ПМДР. Многие женщины считают, что прием лекарств, останавливающих овуляцию, может устранить колебания гормонов, которые приводят к появлению симптомов. Ваш врач может также порекомендовать лекарства или кремы, содержащие прогестерон или эстроген.

Как лечится PMDD

Справиться

Жизнь с PMDD может быть сложной задачей. Помимо лекарств, женщины с ПМДР могут найти некоторое облегчение, используя холистические техники, упражнения на расслабление, методы снятия стресса и другие стратегии за неделю до менструации. Вот несколько методов, которые предлагаются для облегчения симптомов ПМС:

• Питайся правильно: Соблюдайте правила полноценного питания. Эксперты в области здравоохранения рекомендуют женщинам с ПМДР ограничить потребление соли, кофеина, рафинированного сахара и алкоголя.
• Принимайте добавки: Кальций, витамин B6, витамин E и магний рекомендуются для облегчения симптомов ПМС и ПМДР.
• Снизить стресс: PMDD цикличен, поэтому вы знаете, когда он появится снова. По возможности снизьте свои ожидания в отношении продуктивности и сократите социальные обязательства за неделю до менструации и попробуйте использовать методы снятия стресса, такие как глубокое дыхание или медитация. Закажите себе массаж, педикюр, рефлексотерапию или другие сеансы ухода за телом в это время.
• Делайте упражнения: Даже легкие упражнения, такие как ходьба, йога или тай-чи, могут помочь облегчить симптомы.
• Попробуйте безрецептурные лекарства: Безрецептурные обезболивающие могут помочь при некоторых симптомах, таких как головные боли, болезненность груди, боли в спине и спазмы. Диуретики помогают при задержке жидкости и вздутии живота.
• Обратитесь за профессиональной психологической помощью: Некоторые женщины, страдающие симптомами ПМДР, также обращаются за консультацией, чтобы помочь разработать стратегии выживания, которые лучше всего подходят для них.
• Найдите поддержку коллег: Может помочь разговор с другими женщинами, которые понимают PMDD. Международная ассоциация предменструальных заболеваний предлагает группы поддержки в Интернете, о которых вы можете подумать.

Женщины с ПМДР более склонны к суицидальным мыслям. Если вы чувствуете, что рискуете причинить себе вред, позвоните на горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или отправьте мгновенное сообщение с помощью Lifeline Chat.

Слово от Verywell

PMDD может вызывать эмоциональные, физические и профессиональные трудности у многих женщин. Если вы считаете, что страдаете ПМДР, запишитесь на прием, чтобы поговорить с врачом, чтобы получить надлежащее лечение и поддержку. Они могут помочь вам найти подходящие лекарства и план лечения.

Признаки и симптомы предменструального дисфорического расстройства