Подходы к управлению различными типами постинсультной боли

Posted on
Автор: Virginia Floyd
Дата создания: 12 Август 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
Менеджмент боли. Доктор Дмитрий Кухно о современном лечении болевых синдромов.
Видео: Менеджмент боли. Доктор Дмитрий Кухно о современном лечении болевых синдромов.

Содержание

Боль - одно из нескольких неожиданных последствий инсульта. Постинсультная боль обычно не входит в число ранних симптомов инсульта, и для развития постинсультной боли могут потребоваться недели или месяцы. Поскольку для начала постинсультной боли требуется время, большинство выживших после инсульта не осознают этого Постинсультная боль является следствием инсульта, и часто считают, что физическая боль после инсульта связана со «старением», стрессом или чем-то еще.

Важно, чтобы ваш врач оценил вашу постинсультную боль, потому что есть много эффективных медицинских методов лечения. Хотя вы уже делаете тяжелую работу по восстановлению после инсульта, вам не придется мириться с мышечными болями, болезненностью, жжением или любым другим предотвратимым дискомфортом, помимо всего прочего.

Подходы к разным типам постинсультной боли

Существует несколько различных видов боли после инсульта, каждый из которых требует индивидуального подхода. Итак, если у вас лично есть постинсультная боль, и если вы также знаете кого-то, у кого также есть постинсультная боль, вы можете не получить такое же лечение, если ваша боль не относится к той же категории, что и чужая боль.


Боль, вызванная спастичностью

После инсульта ослабленные мышцы могут стать жесткими или жесткими. Часто люди, пережившие инсульт, испытывают мышечную спастичность, которая характеризуется резкими, прерывистыми движениями слабых напряженных мышц.

Эта мышечная спастичность и сжатие после инсульта может вызвать ноющую боль в спастических мышцах, а также болезненность близлежащих мышц, которые постоянно растягиваются или помещаются в неудобное положение.

Если вы испытываете боль из-за мышечной спастичности после инсульта, вам, вероятно, придется принимать внутрь миорелаксанты или наносить расслабляющие мышцы кремы и / или участвовать в физиотерапии, чтобы уменьшить спастичность. Возможно, вам также потребуется примите обезболивающее, если дискомфорт продолжается, несмотря на терапию, направленную на восстановление спастичности. Иногда, когда спастичность сохраняется и не устраняется с помощью миорелаксантов, инъекции ботулотоксина могут помочь ослабить мышечное напряжение, а также уменьшить боль.

Центральная боль

Тип боли, называемый центральной болью, затрагивает около 10 процентов выживших после инсульта. Центральная боль еще недостаточно изучена, и считается, что она является результатом сложной реакции мозга на травму, вызванную инсультом, что приводит к гиперчувствительности.


Большинство выживших после инсульта, страдающих центральной болью, жалуются на сильную и постоянную боль, которая может включать в себя ноющую боль, жжение, покалывание, нежность или другие неприятные ощущения. Как правило, центральная боль связана с инсультами, которые вызывают умеренную потерю мышечной силы и легкое или умеренное снижение чувствительности, но не обычно с инсультами, которые вызывают полную потерю силы или полную потерю чувствительности.

Стандартные обезболивающие обычно не помогают контролировать центральную боль. Было обнаружено, что противосудорожные препараты и антидепрессанты являются наиболее эффективными методами уменьшения центральной боли.

Скелетно-мышечная боль

Скелетно-мышечная боль часто описывается как боль в мышцах, часто в плечах, шее, руках, ногах или спине. Скелетно-мышечная боль является наиболее распространенным типом боли после инсульта, и она не похожа на дискомфорт от мышечной спастичности и отличается от центральной боли, хотя некоторые выжившие после инсульта испытывают более одного типа постинсультной боли.


Скелетно-мышечная боль обычно бывает легкой или умеренной по степени тяжести и обычно проходит при приеме стандартных обезболивающих. Однако иногда скелетно-мышечная боль может быть настолько сильной, что мешает вам приложить все усилия при движении мышц, потому что обычные движения могут усилить боль. Постинсультная скелетно-мышечная боль может быть одним из наиболее серьезных препятствий, когда речь идет о восстановлении после инсульта и реабилитации. Поэтому важно обсудить вашу боль с медицинской бригадой, чтобы вы могли продолжить восстановление на своем наиболее оптимальном уровне, как только вы достигнете контроля над болью.

Головные боли

От 20 до 30 процентов переживших инсульт впервые в жизни начинают испытывать головные боли после перенесенного инсульта. Некоторые пережившие инсульт, у которых уже были головные боли до инсульта, могут испытывать усиление головных болей после инсульта. Все инсульты могут вызвать новые головные боли в период восстановления, но геморрагические инсульты наиболее часто связаны с головными болями во время и даже после восстановления после инсульта.

Постинсультные головные боли - это не все одно и то же. Постинсультная головная боль может вызвать ноющую боль, пульсацию, тяжесть, чувство тошноты, головокружение и усталость. Некоторые постинсультные головные боли - это головные боли напряжения, некоторые - мигрени, третьи - головные боли, вызванные отскоком от лекарств, а третьи вызваны колебаниями артериального давления.

Если вы или ваш любимый человек испытываете головные боли после инсульта, вам необходимо пройти тщательное обследование у невролога, который сможет диагностировать ваш конкретный тип головной боли и предоставить вам соответствующее лечение. Существуют эффективные методы лечения головной боли, и вам не придется страдать от головной боли, пока вы восстанавливаетесь после инсульта.

Призрачная боль в конечностях

Фантомная боль в конечностях - относительно редкий, но мучительный тип боли. Фантомную боль в конечностях чаще всего описывают как боль, исходящую из-за ампутации руки или ноги, которая, таким образом, даже не существует.

Тем не менее, выжившие после инсульта, которые имеют глубокую слабость или полную потерю чувствительности, также могут чувствовать, что их рука или нога «не там», и могут испытывать фантомную боль в конечностях. Существуют лекарства и реабилитационные терапевтические методики при фантомной боли в конечностях. Лечение должно быть специально адаптировано к индивидуальным пережившим инсульт, потому что не все, кто страдает фантомной болью в конечностях, поправляются при одинаковом подходе к лечению.

Слово от Verywell

Боль - это нежелательный и неожиданный эффект инсульта, который обычно начинается спустя много времени после стабилизации начальной фазы инсульта. Большинство выживших после инсульта испытывают боль того или иного типа в течение определенного периода времени, но боль обычно уменьшается при лечении, а через некоторое время физический дискомфорт может уменьшиться настолько, что лечение больше не требуется.

Боль - проблема, с которой трудно жить, и у некоторых людей может возникнуть соблазн просто «выдержать ее». Однако существуют эффективные варианты лечения боли после инсульта, поэтому вы должны знать, что вы можете пережить восстановление после инсульта без дополнительных страданий.