Программа упражнений для подготовки к операции на ПКС

Содержание

• Квадроциклы и короткие дуги квадроциклов
• Улучшение диапазона движений колена
• Укрепление подколенного сухожилия
• Укрепление бедра
• Баланс и проприоцепция
• Нервно-мышечная тренировка
• Собираем все вместе

Если у вас есть разрыв передней крестообразной связки (ПКС) и вы планируете операцию, вам могут помочь физиотерапевтические упражнения перед операцией. Доказано, что подготовка к операции с вашим физиотерапевтом улучшает общие результаты с вашим коленом после восстановления ACL.

Растяжение связок ACL может вызвать множество симптомов, и ваш физиотерапевт может помочь вам вернуться к оптимальному функционированию после травмы. Симптомы растяжения связок ПКС могут включать:

• Боль в колене
• Отек колена
• Ограниченный диапазон движений колена (ROM)
• Потеря силы четырехглавой мышцы или подколенного сухожилия
• Ощущение нестабильности в коленном суставе
• Затруднения при выполнении основных функциональных задач, таких как подъем по лестнице, ходьба или бег

Если вы подозреваете, что у вас разрыв ПКС, вам следует посетить врача, чтобы поставить точный диагноз. Ваш врач, скорее всего, проведет специальные тесты, чтобы определить, есть ли у вас разрыв ПКС, и может быть назначено МРТ для подтверждения предполагаемого диагноза. Если у вас действительно есть разрыв ПКС, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Было показано, что физиотерапия перед операцией по восстановлению ПКС улучшает общий результат процедуры. Итак, какие компоненты и упражнения обычно включаются в программу ПК для предоперационного ухода за ACL?

Цели ПК перед операцией на ПКС могут включать:

• Восстановить нормальное ПЗУ колена
• Улучшение четырехглавой мышцы и силы подколенного сухожилия
• Повышение силы и стабильности бедер
• Максимизируйте баланс и проприоцепцию
• Избавьтесь от боли и отека в колене

Ваш физиотерапевт может использовать различные методы, чтобы помочь контролировать боль и отек в коленях, а также улучшить мышечную функцию в рамках предварительной подготовки к ПКС. Но упражнения - ваш главный инструмент для максимального улучшения функции колена до операции на ACL.

Вот примерная программа упражнений, которую физиотерапевт может назначить вам перед операцией на ПКС. Ваш СТ может показать вам, как правильно выполнять упражнение.

Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать эту или любую другую программу упражнений для колена.

Квадроциклы и короткие дуги квадроциклов

После травмы передней крестообразной связки вы можете обнаружить, что ваша четырехглавая мышца на передней части бедра не функционирует должным образом. Одна из основных целей предоперационной терапии ACL - восстановить нормальную функцию и силу четырехъядерной мышцы, чтобы она должным образом поддерживала ваше колено.

Упражнения, которые ваш физик может назначить для улучшения функции квадрицепсов, могут включать:

• Квадратные упражнения: лягте на спину и положите небольшое полотенце под колено. Напрягите квадрицепсы, прижав тыльную сторону колена к полотенцу. Задержитесь на 5 секунд, а затем расслабьтесь.
• Квадроциклы с короткой дугой (SAQ): лягте на спину и поместите мяч под колено. Полностью выпрямите колено, прижимая заднюю часть колена к мячу.
• Подъем прямых ног: напрягите квадрицепсы в верхней части бедра, а затем медленно поднимите прямую ногу примерно на 12-15 дюймов. Задержитесь на 2 секунды, а затем медленно опустите ногу.

Упражнения следует выполнять безболезненно; прекратите любые упражнения, вызывающие усиление боли в колене.

Улучшение диапазона движений колена

Восстановление диапазона движений колена должно быть одной из ваших основных целей перед операцией на ПКС. Если ваше колено полностью сгибается и выпрямляется до операции, оно, вероятно, быстро восстановит полную ROM после операции. Упражнения, которые можно выполнять, могут включать:

• Скольжение пятки: лягте на спину, медленно согните колено и сдвиньте пятку к ягодицам.
• Свешивание на животе для разгибания колен: лягте на живот и свесите ногу с края кровати, позволяя колену висеть в полностью выпрямленном положении.
• Стационарный велосипед: воспользуйтесь велосипедом в тренажерном зале или в специализированной клинике, чтобы аккуратно согнуть и выпрямить колени.

Обязательно двигайте коленом осторожно, медленно и целенаправленно и остановите упражнение, если почувствуете боль.

10 советов, как ускорить восстановление после операции на ACL

Укрепление подколенного сухожилия

ACL помогает стабилизировать колено, предотвращая скольжение вперед голени под бедренной костью. Подколенные сухожилия, по своей природе точки прикрепления за бедром и коленом, также могут помочь добавить стабильности коленному суставу.

Ваш физиотерапевт может назначить упражнения для укрепления подколенных сухожилий во время подготовки к ПКС. Упражнения на подколенные сухожилия могут включать:

• Подколенные сухожилия: лягте на спину, согнув колени. Медленно прижмите пятку к полу, при этом напрягая подколенное сухожилие. Удерживайте это положение в течение 5 секунд, а затем расслабьтесь.
• Сгибание колена лежа: лягте на живот и медленно согните травмированное колено вверх, прижимая подколенное сухожилие к задней поверхности бедра.
• Сгибание подколенных сухожилий сидя с помощью эспандера: Получите сопротивление и сядьте на стул, оберните ленту вокруг лодыжки травмированной ноги. Другой конец может держать друг или прикрепить к дверной ручке. Затем медленно согните колено, позволяя полосе сопротивления оказывать сопротивление. Держите колено согнутым на несколько секунд, а затем медленно вернитесь в исходное положение.

Укрепление подколенных сухожилий не должно вызывать боли; если вы почувствуете боль во время упражнения, остановите его и посоветуйтесь со своим физкультурником.

Укрепление бедра

Исследования показывают, что бедра контролируют положение коленей при ходьбе, беге и прыжках. Сохранение силы бедер, а именно средних ягодичных мышц, поможет удерживать колени в наилучшем положении во время бега и прыжков. Это поможет минимизировать стресс и нагрузку на колено и крестообразную связку.

Упражнения для укрепления бедер могут начинаться с подъема прямых ног, но некоторые другие упражнения, которые ваш физик может назначить в рамках вашей предоперационной программы ACL, могут включать:

• Боковые прогулки с ремешком: оберните резинку вокруг лодыжек и медленно пройдитесь боком через комнату.
• Путешественники по бедрам: встаньте, одна нога на ступеньке, а другая нога свободно свисает вниз, а затем медленно опустите таз вниз, убедившись, что движения исходят от колена.
• Мосты на одной ноге. Выполните упражнение «мост», при этом одно колено согнуто, одно колено выпрямлено и оторвано от пола.

Работая над тем, чтобы ваши бедра оставались сильными до операции на ПКС, вы сможете максимизировать силу бедер после операции.

Баланс и проприоцепция

Проприоцепция - это термин, который описывает способность вашего тела понимать, где оно находится в окружающей среде. Хороший баланс и проприоцепция важны для поддержания правильного положения коленей при беге и прыжках, и это может помочь избежать стресса и напряжения вашей ACL. Работа над проприоцепцией, вероятно, будет основным компонентом вашей реабилитации после операции, поэтому включение ее в предварительную подготовку к ПКС может быть хорошей идеей.

Ваш терапевт может попросить вас выполнить различные упражнения на равновесие и проприоцепцию, чтобы подготовиться к операции на ПКС. Они могут включать:

• Стоя на одной ноге: просто встаньте на одну ногу и попытайтесь удержать равновесие от 30 до 60 секунд.
• Упражнения BOSU: используйте мяч BOSU, чтобы встать на него, чтобы бросить вызов своему равновесию.
• Доска BAPS: Ваш PT может попросить вас использовать устройство, называемое доской BAPS, чтобы оспорить вашу проприоцепцию и баланс.
• Упражнение T-Stance: встаньте на одну ногу, вытянув другую ногу позади себя. Вытяните обе руки в стороны, как букву «Т», и медленно наклонитесь вперед в талии, сохраняя устойчивое равновесие.

Помните, что для улучшения баланса вам нужно бросить вызов своему равновесию. Это может быть затруднительно для колена с недостаточностью ACL до операции, поэтому будьте осторожны при выборе упражнений на баланс и проприоцепцию, которые вы выполняете. Ваш физиотерапевт может помочь вам определить, какие упражнения на равновесие лучше всего выполнять при подготовке к операции на передней крестообразной связке.

Упражнения на равновесие, которые часто используются в физиотерапии

Нервно-мышечная тренировка

Нервно-мышечная тренировка - это выполнение определенных движений, предназначенных для улучшения того, как ваше тело движется и реагирует на различные силы, которые на него воздействуют.

Исследования показывают, что после разрыва ПКС выполнение нервно-мышечных тренировочных упражнений может помочь улучшить общую функцию коленного сустава и снизить вероятность возникновения проблем с ПКС в будущем.

Упражнения, которые врач может назначить для нервно-мышечной тренировки, могут включать:

• Упражнение с прыжком вниз: встаньте на табурет от 12 до 18 дюймов и прыгните вниз, приземлившись с согнутыми коленями. Затем немедленно подпрыгните как можно выше.
• Научитесь правильно прыгать и приземляться: потренируйтесь подпрыгивать и приземляться на ноги на ширине плеч и колени прямо над лодыжками. Мягко приземлитесь, согнув ноги в коленях после прыжка.
• Прыжки на одной ноге: встаньте на одну ногу и сделайте три прыжка вперед. Обязательно приземляйтесь, слегка согнув колено, прямо над лодыжкой и ступней.

Эти движения и упражнения сложны, и их может быть трудно выполнять с вашим коленом с дефицитом ACL. Ключ к этим упражнениям - убедиться, что ваши колени находятся в правильном положении при их выполнении. Обязательно посоветуйтесь с физиотерапевтом, чтобы убедиться, что этот тип тренировок подходит вам и вашему конкретному состоянию.

Собираем все вместе

Растяжение передней крестообразной связки может стать серьезной травмой, которая отодвинет вас на несколько месяцев. Выбор операции может помочь вам восстановить нормальную подвижность и функцию травмированного колена.

Предоперационная физиотерапия при подготовке к операции по восстановлению ПКС может положительно повлиять на ваше общее выздоровление. Ваша предварительная подготовка должна быть сосредоточена на основах - прежде всего, на восстановлении нормального диапазона движений колен и оптимальной силы квадрицепсов и подколенных сухожилий. Когда ваше колено начнет хорошо двигаться, добавление улучшенного баланса, упражнений на проприоцепцию и нервно-мышечных тренировок поможет вам почувствовать себя полностью подготовленным к операции на ПКС.

Лучший способ понять, что делать при подготовке к операции на ПКС, - это тесно сотрудничать с врачом и физиотерапевтом. Они могут помочь вам выполнить программу упражнений и убедиться, что ваше колено готово к работе, когда наконец прибудет операция по восстановлению ACL. Таким образом вы увеличите свои шансы на полное и быстрое выздоровление после операции.

Как выполняется операция на ACL?