Лекарства от хронического идиопатического запора и СРК-З

Posted on
Автор: Tamara Smith
Дата создания: 23 Январь 2021
Дата обновления: 18 Май 2024
Anonim
Синдром раздраженного кишечника. Лечение
Видео: Синдром раздраженного кишечника. Лечение

Содержание

Хронический идиопатический запор (CIC) и синдром раздраженного кишечника с преобладанием запора (IBS-C) имеют схожие черты, и каждый из них реагирует на одни и те же лекарства. Однако есть некоторые различия в том, как лечить эти два состояния в целом. Хронический идиопатический запор часто связан с болью и может потребовать лечения боли, в то время как СРК-З с большей вероятностью поддается лечению антидепрессантами и спазмолитиками.

Как правило, в первую очередь при обоих состояниях используются безрецептурные слабительные, которые разжижают стул. Если лечение первой линии неэффективно, можно использовать отпускаемые по рецепту слабительные и методы лечения, увеличивающие движение кишечника.

Поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить прием рекомендованного лекарства или попробовать новое, особенно если вы испытываете новые или ухудшающиеся симптомы.

Миралакс

Миралакс не требует рецепта. Это слабительный порошок, который ваш врач может порекомендовать для облегчения запора. Миралакс втягивает воду в стул, смягчая его и вызывая позывы к дефекации.


Молоко магнезии

Молоко магнезии в виде жидкого или таблетированного слабительного средства - это безрецептурный продукт, который стимулирует движение кишечника и втягивает жидкость в кишечник.

Лактулоза

Лактулоза - это слабительное и смягчающее стул, отпускаемое по рецепту. Торговые марки включают Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac и Kristalose.

Лактулоза - это искусственный сахар, который расщепляется бактериями в кишечнике. Препарат считается осмотическим слабительным из-за того, что он втягивает жидкость в кишечник (осмос). Увеличение количества воды смягчает и набухает стул, нормализуя консистенцию. Повышенный объем стула также помогает стимулировать перистальтику толстой кишки, стимулируя дефекацию.

Лактулоза обычно рекомендуется для краткосрочного использования. Это может вызвать вздутие живота и газы.

Амитиза

Амитиза (любипростон) - это лекарство, отпускаемое по рецепту, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения СРК-З и ЦИК. Это таблетка, которую следует принимать во время еды.Увеличивает объем жидкости в кишечнике, что облегчает отхождение стула.


Лекарство работает путем активации белков, участвующих в транспортировке хлоридов, и его называют активатором хлоридных каналов. Амитиза обычно снимает симптомы в течение 24 часов.

Вы не должны принимать Amitiza, если у вас непроходимость кишечника, вы испытываете сильную диарею, беременны или кормите грудью.

Труланс

Утвержденный FDA для лечения хронического идиопатического запора и СРК-З, Trulance (плеканатид), как полагают, увеличивает жидкость в кишечнике и уменьшает боль. Он активирует гуанилатциклазу C (GC-C), фермент, который участвует в регулировании жидкости в кишечнике за счет увеличения содержания хлоридов.

Линзесс

Линзесс (линаклотид) одобрен FDA для лечения IBS-C и CIC. Считается, что он работает за счет увеличения количества жидкости в толстой кишке, что приводит к увеличению числа испражнений и уменьшению боли в животе. Это лекарство, как и плеканатид, характеризуется как агонист гуанилатциклазы-C.


Прукалоприд

Прукалоприд классифицируется как агонист 5-HT, поскольку он активирует рецепторы нейромедиатора серотонина (5-HT).

Обезболивающие

Часто запоры усиливают обезболивающие, особенно наркотики и опиоиды. Ацетаминофен, отпускаемый без рецепта, а также противосудорожные препараты, отпускаемые по рецепту, могут облегчить боль при хроническом идиопатическом запоре. СРК-З обычно не сопровождается болью, поэтому он наиболее подходит для ЦИК.

Антидепрессанты и спазмолитики

Антидепрессанты официально не одобрены для лечения хронического идиопатического запора или СРК-З. Однако их часто назначают при лечении СРК, в том числе IBS-C, потому что они изменяют движение мышц кишечника из-за их взаимодействия с нейротрансмиттерами в пищеварительной системе. Они не считаются эффективными при лечении хронического идиопатического запора.

Антидепрессанты, классифицируемые как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты, часто используются при лечении СРК-З и реже при хронических идиопатических запорах. СИОЗС включают прозак (флуоксетин) и золофт (сертралин), а трициклические антидепрессанты включают норпрамин (дезипрамин).

Спазмолитики - миорелаксанты. Бентил (дицикломин) и левсин (гиосциамин) - спазмолитики, используемые для лечения СРК-З. Как и антидепрессанты, спазмолитики не так эффективны для лечения хронического идиопатического запора и не часто используются при этом состоянии.