Содержание
- Псориаз ногтей
- Псориатический артрит
- Проблемы с глазами
- Расстройства настроения
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Рак
Если не лечить, воспаление может постепенно распространяться и вызывать изменения в ногтях, суставах, глазах, головном мозге, почках, сердце, поджелудочной железе и кровеносных сосудах. Вот почему необходимо раннее и надлежащее лечение псориаза, чтобы контролировать воспаление и предотвратить медицинские осложнения, которые затрагивают не только кожу.
2:076 мифов о псориазе
Псориаз ногтей
Псориаз ногтей является наиболее частым сопутствующим заболеванием (сопутствующим заболеванием) у людей с псориазом. Согласно обзору журнала за 2017 годПсориаз,не менее 50% людей с псориазом имеют признаки повреждения ногтей на момент постановки диагноза, в то время как 90% испытывают значительные изменения ногтей в какой-то момент своей жизни.
Симптомы псориаза ногтей включают:
- Питтинг ногтей
- Утолщение ногтевой пластины (подногтевой гиперкератоз)
- Горизонтальные гребни на ногте (линии Бо)
- Желтовато-красные точки под ногтем («масляные капли»)
- Белые пятна на ногтях (лейконихия)
- Крошечные черные линии под ногтем, вызванные разрывом капилляров (осколочные кровоизлияния)
- Подтяжка ногтевой пластины (онихолизис)
- Ломкие и крошащиеся ногти
- Покраснение в белой арке у основания ногтя (пятнистая лунула)
При соответствующем и последовательном лечении псориаз ногтей может исчезнуть в течение трех месяцев на ногтях и через шесть месяцев на ногтях ног.
Псориатический артрит
Согласно исследованию Университета Пенсильвании, проведенному в 2015 году, псориатический артрит может поражать от 6% до 41% людей с псориазом. Более того, около 85% людей с псориатическим артритом также страдают псориазом.
Симптомы могут отличаться от человека к человеку, но могут включать:
- Боль, отек или скованность в одном или нескольких суставах
- Покраснение и тепло суставов
- Колбасоподобный отек пальцев рук или ног (дактилит)
Псориатический артрит чаще всего бывает асимметричным (поражает сустав только с одной стороны тела), но может стать симметричным (поражая один и тот же сустав с обеих сторон тела) в более тяжелых случаях. Псориатический артрит также может поражать позвоночник (спондилоартрит) или вызывать серьезные повреждения дистальных суставов (ближайших к ногтям) пальцев рук и ног.
Причины псориатического артрита и факторы рискаПроблемы с глазами
Большинство проблем с глазами, связанных с псориазом, вызваны блефаритом (воспалением века). Состояние вызвано появлением высыпаний на веке или рядом с ним. Когда это происходит, веко может ненормально приподняться или сдвинуться, вызывая сухость глаз, жжение и зуд.
Блефарит может привести к конъюнктивиту (конъюнктивиту) и увеиту (воспалению пигментированной части глаза). Без лечения оба состояния могут значительно ухудшить зрение.
Расстройства настроения
Сам факт того, что у вас псориаз, может вызвать депрессию, особенно если симптомы тяжелые и неконтролируемые. Однако появляется все больше свидетельств того, что болезнь может изменить химический состав вашего мозга таким образом, что спровоцирует значительные изменения в вашем настроении и познании.
Согласно обзору 2015 года из Университета Айовы, есть доказательства того, что острые обострения псориаза могут активировать гормональный комплекс, известный как ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA). Это может вызвать чрезмерную секрецию кортизола, вещества, обычно называемого «гормоном стресса».
Во время обострения псориаза секреция кортизола может увеличиваться в 100 раз, насыщая рецепторы в мозге, связанные с настроением и познанием.
Мы знаем из таких состояний, как болезнь Кушинга, что чрезмерная секреция кортизола приводит к более высоким показателям депрессии, беспокойства, раздражительности и бессонницы, а также к потере концентрации и памяти. То же самое можно сказать и о псориазе.
Есть даже доказательства, хотя и неясные, что псориаз может увеличить риск нервно-мышечного расстройства, болезни Паркинсона.
Руководство по обсуждению доктора псориаза
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Сердечно-сосудистые заболевания
Есть данные, что тяжелый псориаз может более чем вдвое увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с населением в целом. Считается, что хроническое воспаление играет важную роль в развитии сердечных заболеваний, хотя известно, что этому способствуют и другие факторы.
Хроническое воспаление, связанное с псориазом, может вызывать утолщение тканей (гиперплазию) кожи. и другие органы. Когда он поражает кровеносные сосуды, он может спровоцировать развитие атеросклероза (так называемого затвердевания артерий) и гипертонии (высокого кровяного давления), которые тесно связаны с сердечными приступами и инсультом.
Воспалительное бремя также может повлиять на поджелудочную железу, увеличивая риск диабета и, в свою очередь, сердечных заболеваний. В совокупности эти факторы определяют более высокие показатели сердечно-сосудистых заболеваний у людей с тяжелым (а не умеренным или легким) псориазом.
Обзор 2017 г. вМеждународный журнал молекулярной наукипредположили, что тяжелый псориаз увеличивает риск сердечного приступа от 20% до 70% и риск инсульта от 12% до 56%.
Рак
Псориаз, как и ревматоидный артрит, долгое время ассоциировался с повышенным риском лимфомы (типа рака, поражающего лейкоциты). В настоящее время исследования показывают, что псориатическое воспаление может повреждать клеточную ДНК и способствовать развитию различных типов рака.
Исследование 2016 г.JAMA Дерматология пришел к выводу, что псориаз как независимый фактор риска увеличивает риск следующих видов рака по сравнению с населением в целом:
- Лимфома (все типы): 34%
- Рак легких: 15%
- Немеланомный рак кожи: 12%
Один тип лимфомы, известный как кожная Т-клеточная лимфома, встречается в четыре раза чаще, чем у населения в целом.
Основываясь на этих результатах, вполне вероятно, что раннее и эффективное лечение псориаза может снизить многие из этих рисков, а также другие сопутствующие заболевания.
Как лечится псориаз