![Применение оружия полицейскими США [Выпуск 62 2021]](https://i.ytimg.com/vi/CBfLwPDTzIQ/hqdefault.jpg)
Содержание
- Определите проблему
- Определите основные факторы риска и защитные факторы
- Проверить возможные решения
- Реализуйте проверенные программы
- Препятствия к применению подхода общественного здравоохранения
Благодаря процессу, известному как «подход общественного здравоохранения», должностные лица общественного здравоохранения смогли улучшить здоровье и безопасность американских граждан благодаря широкому кругу проблем, от курения до ожирения. Такой же многоэтапный, основанный на исследованиях подход можно использовать и для уменьшения количества травм, связанных с огнестрельным оружием. Вот что должно произойти.
Определите проблему
Подход общественного здравоохранения основан на данных. Первым шагом в предотвращении травм, связанных с огнестрельным оружием, или любых проблем со здоровьем или безопасностью в данном сообществе, является выяснение того, что происходит, кто участвует, и как, когда и где это происходит. Чтобы получить такую информацию, чиновники здравоохранения обращаются к данным из различных источников, включая отчеты полиции, медицинские записи и опросы. Затем эта информация анализируется, чтобы увидеть, есть ли какие-либо тенденции или конкретные области, в которых программы или изменения политики могут быть наиболее эффективными.
Именно так и поступили с ремнями безопасности. Когда исследователи обнаружили, что ремни безопасности снижают риск смертельного исхода, официальные лица здравоохранения начали рекомендовать их использование, а штаты приняли законы, требующие их использования. Результатом стали более безопасные автомобили, более безопасные водители и меньшее количество смертей в автокатастрофах.
Чтобы понять, как уменьшить насилие с применением огнестрельного оружия в Соединенных Штатах, вам сначала нужно рассказать, что происходит и кто в этом замешан. Без этого шага трудно понять, куда следует выделить ресурсы, на кого следует ориентироваться или какие меры вмешательства могут быть наиболее эффективными.
Определите основные факторы риска и защитные факторы
После того, как проблема была изложена, исследователи более глубоко исследуют данные, чтобы выяснить, что может сделать проблему лучше или хуже. Они делают это путем выявления факторов риска и защитных факторов.
Факторы риска это вещи, которые могут повысить вероятность негативного исхода, например, стать жертвой или исполнителем насилия с применением огнестрельного оружия. Например, курение является известным фактором риска развития рака, поскольку исследования показали, что у курильщиков выше заболеваемость раком, чем у некурящих. Руководители здравоохранения использовали эту информацию для разработки рекомендаций, политики и программ, которые помогут сократить количество курильщиков и, как следствие, снизить уровень заболеваемости раком.
Защитные факторыс другой стороны, вещи, которые кажутся уменьшить риск негативных результатов - по сути, то, чем мы должны заниматься больше или пытаться расширяться. Например, физические упражнения являются защитным фактором против рака, потому что исследования показали, что у людей, которые ведут здоровый диапазон физической активности, меньше вероятность рака. Эксперты в области медицины и общественного здравоохранения использовали эту информацию, чтобы побудить людей уделять больше времени тренировкам каждую неделю.
В случае смерти или травм, связанных с огнестрельным оружием, факторы риска и защиты могут широко варьироваться в зависимости от типа изучаемого исхода. Хотя массовые расстрелы часто привлекают наибольшее внимание средств массовой информации, существует множество способов, которыми огнестрельное оружие может привести к травмам; некоторые из них не являются преднамеренными. Помимо использования огнестрельного оружия для умышленного причинения вреда, как в случае убийств, массовые расстрелы и самоубийства, насилие с применением огнестрельного оружия также может включать такие события, как случайные выстрелы. Изучение факторов риска или защитных факторов, связанных с этими типами непреднамеренной стрельбы, может, например, помочь выявить вещи, которые могут снизить вероятность неожиданной стрельбы из оружия, например обучение пользователей или функции безопасности оружия, тогда как изучение того, что делает убийства более или менее вероятными, может полностью раскрыть различные факторы, на которых нужно сосредоточиться.
Важно отметить, что, хотя некоторые вещи могут увеличить риск получить травму от огнестрельного оружия, наличие фактора риска не означает, что насилие неизбежно или что жертвы виноваты, когда им причиняют боль.
Проверить возможные решения
После того, как ключевые факторы определены, специалисты общественного здравоохранения начинают работу по разработке и, что наиболее важно, тестированию возможных стратегий решения этой проблемы. Меры общественного здравоохранения могут принимать самые разные формы. Некоторые из них включают образовательные инициативы, в ходе которых ключевых лиц учат, как управлять или снижать риск получения травм. Другие могут включать выдачу рекомендаций профессионалам в данном секторе, например врачам, социальным работникам или производителям, или предложение изменений политики, таких как законы или правила, издаваемые регулирующими органами.
Эти инициативы основаны на имеющихся данных и исследовательской литературе и часто определяются тем, что сработало в других средах или сообществах. Затем они настраиваются и тестируются с использованием дополнительных исследований, таких как фокус-группы или опросы, чтобы убедиться, что они подходят и осуществимы для той группы населения, которую вы хотите охватить. Весь этот процесс известен как программирование, основанное на фактах, и это важный способ, с помощью которого планировщики программ помогают обеспечить максимально эффективное и действенное распределение ресурсов.
Реализуйте проверенные программы
После того, как эти инициативы доказали свою эффективность в небольших условиях, другие обучаются тому, как применять эти программы или политику для реализации в своих сообществах. Обычно в Соединенных Штатах роль «распространителя» берут на себя Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), федеральное агентство, ответственное за охрану здоровья населения на национальном уровне. Если, например, определенная образовательная программа продемонстрировала свою эффективность в обучении родителей маленьких детей безопасному хранению оружия дома, Центр контроля заболеваний мог бы обучить местные департаменты здравоохранения проведению таких занятий в их собственных общинах.
На каждом из этих четырех шагов подхода к общественному здравоохранению ключевое значение имеет продолжение исследований, а сбор данных никогда не заканчивается. Подход общественного здравоохранения к насилию с применением огнестрельного оружия означал бы продолжение наблюдения за проблемой на предмет любых изменений или улучшений, а также оценку воздействия уже находящихся в движении колес. Если проблема изменится или возникнут новые факторы риска, важно будет скорректировать или перенаправить инициативы, чтобы они продолжали быть эффективными.
Точно так же другие страны или сообщества могут запустить новые или инновационные стратегии, которые окажутся чрезвычайно успешными в борьбе с травмами, связанными с огнестрельным оружием. Без постоянного наблюдения Соединенные Штаты могут упустить возможность использовать более эффективную стратегию.
Препятствия к применению подхода общественного здравоохранения
В настоящее время Соединенные Штаты в целом не могут использовать подход общественного здравоохранения для предотвращения насилия с применением огнестрельного оружия из-за значительного отсутствия данных. Это связано с тем, что главному правительственному учреждению, которому поручено проводить расследования в области общественного здравоохранения - Центру контроля заболеваний - не разрешено эффективно изучать насилие с применением огнестрельного оружия. Агентство исследует широкий круг вопросов общественного здравоохранения, от вакцин до автомобильных аварий, но в 1996 году оно остановило практически все исследования насилия с применением огнестрельного оружия.
Этот шаг имеет политические корни. CDC профинансировал исследование, опубликованное в 1993 году, в котором выяснилось, что наличие пистолета в доме является фактором риска убийства.В ответ Национальная стрелковая ассоциация (NRA) начала лоббировать в Конгрессе полное уничтожение агентства. Агентство осталось, но члены Конгресса, симпатизирующие NRA, включили формулировку в закон об основных ассигнованиях, в которой говорится, что «никакие средства, выделенные на профилактику травм и борьбу с ними в Центрах по контролю и профилактике заболеваний, не могут использоваться для защиты или продвижения контроля над оружием. ” Раздел, известный как поправка Дики, продолжает включаться в законопроект об ассигнованиях год за годом, и вместо того, чтобы рисковать потерять финансирование, CDC полностью прекратил исследования насилия с применением огнестрельного оружия.
После стрельбы в школе Ньютауна в 2012 году, когда более 20 детей и учителей были убиты вооруженным преступником, президент Обама издал директиву министру здравоохранения и социальных служб и директору Центров по контролю и профилактике заболеваний возобновить учебу. с применением огнестрельного оружия с целью выявления коренных причин и возможных стратегий предотвращения. Однако исследования так и не вернулись на тот же уровень, что и до решения 1996 года.
CDC - не единственное агентство, которому можно было бы поручить изучение вопроса о насилии с применением огнестрельного оружия (например, Национальный институт правосудия провел исследование после принятия поправки Дики), но он является основным источником финансирования для местных органов власти и управления. другие учреждения, занимающиеся вопросами общественного здравоохранения. Из-за этого очень немногие более мелкие организации имеют средства для расследования случаев применения огнестрельного оружия без поддержки грантов федерального правительства.
Из-за глубокого политического подтекста этой темы многие организации общественного здравоохранения также решили полностью избегать этой области, вместо того, чтобы создавать видимость политической позиции и потери финансирования в другом месте. В результате большая часть имеющихся в настоящее время данных о насилии с применением огнестрельного оружия является неполной и устаревшей.
Влияние этого невозможно переоценить. Без достаточных данных о том, что происходит в отношении травм, связанных с огнестрельным оружием, и о том, кто пострадал и почему, органы общественного здравоохранения не могут разработать или предложить эффективные инициативы по сокращению насилия с применением огнестрельного оружия, не говоря уже о их реализации. Короче говоря, без данных подход общественного здравоохранения практически невозможно использовать на национальном уровне, пока федеральное правительство не снимет свой эффективный запрет на исследования этого типа.
Слово от Verywell
Призыв к общественному здравоохранению в отношении насилия с применением огнестрельного оружия - это не то же самое, что призыв к контролю над оружием. Это просто процесс определения масштабов проблемы, того, что можно сделать и что оказалось эффективным для решения проблемы и улучшения здоровья и безопасности сообществ. Хотя возможно, что результаты этого подхода могут указывать на то, что определенное законодательство может быть эффективным для ограничения травм и смертей, связанных с огнестрельным оружием, любые рекомендации будут основаны на систематическом обзоре доказательств и данных, а не на какой-либо партийной принадлежности или политической повестке дня.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст