Содержание
Один из многих симптомов воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) - кровотечение. Кровь может появляться в стуле или на нем, или у некоторых людей стул может вообще отсутствовать, а просто выделяться кровь. Кровотечение из прямой и толстой кишки при ВЗК обычно красного или ярко-красного цвета, тогда как кровь, поступающая из более высоких отделов пищеварительного тракта, может выглядеть как более темный или черный стул. В большинстве случаев это кровотечение медленное и устойчивое. Если кровотечение сильное или у вас рвота кровью, вам потребуется экстренная помощь. То же самое верно, если вы чувствуете слабость или испытываете приступ обморока.Кровь в стуле или на стуле может пугать, но это не всегда означает, что возникла чрезвычайная ситуация или что есть необходимость в неотложной помощи. Иногда это является частью обострения ВЗК, и его следует как можно скорее обсудить с врачом, особенно если это не происходило какое-то время. Кровотечение означает, что где-то есть воспаление, и может потребоваться изменение лечения. В настоящее время существует множество методов лечения ВЗК, которые могут помочь остановить воспаление и кровотечение.
Кровотечение при язвенном колите
Кровотечение из прямой кишки чаще встречается при язвенном колите, чем при болезни Крона. Язвенный колит часто поражает прямую кишку. Поскольку прямая кишка находится в конце толстой кишки, кровь из этого источника хорошо видна в стуле или на нем. Кровотечение также возникает при язвенном колите, потому что эта форма ВЗК поражает слизистую оболочку толстой кишки. Язвы, образующиеся на слизистой оболочке толстой кишки, имеют свойство кровоточить.
В некоторых случаях кровотечение при язвенном колите может привести к значительной кровопотере. Конечная цель лечения - успокоить воспаление и остановить кровотечение, но также может потребоваться лечение потери крови. В более легких случаях анемии, вызванной язвенным колитом, добавление железа, фолиевой кислоты и витамина B12 может способствовать образованию новых клеток крови. В более серьезных случаях кровопотери может потребоваться переливание крови.
Наиболее сильное кровотечение (называемое кровотечением), вызванное язвенным колитом, может быть опасным для жизни. Это нечасто, но если кровотечение невозможно остановить, может потребоваться операция по удалению толстой кишки и созданию илеостомы.
Во время операции по илеостомии удаляется толстая кишка и создается стома, позволяющая отходам выходить за пределы тела в мешок для сбора, который надевается на брюшную полость. Позже может быть сделана еще одна операция, чтобы создать j-pежень, который позволит пройти в ванную комнату через прямую кишку, а не через стому.
Варианты лечения язвенного колитаКровотечение при болезни Крона
Болезнь Крона вызывает кровь в стуле реже, чем язвенный колит, но это будет варьироваться между пациентами в зависимости от того, где болезнь Крона вызывает воспаление. Болезнь Крона, которая обнаруживается в толстой или прямой кишке, а не в тонкой кишке, с большей вероятностью приведет к появлению крови в стуле или на нем.
Лечение кровопотери при болезни Крона будет аналогично лечению при язвенном колите: контроль ВЗК, добавление витаминов, переливание крови или хирургическое вмешательство. При болезни Крона может быть проведена операция по резекции для удаления частей кишечник, поврежденный слишком сильным воспалением. Операция J-мешочка обычно не проводится при болезни Крона, потому что существует риск того, что болезнь Крона может снова появиться в сумке.
Кровопотеря также может произойти, если анальная трещина возникла как осложнение болезни Крона. Трещины чаще встречаются при болезни Крона, чем при язвенном колите.
В большинстве случаев трещины можно успешно вылечить без хирургического вмешательства.
Варианты лечения болезни КронаСлово от Verywell
Кровотечение из прямой кишки и кровь в стуле или на кале не редкость при ВЗК. Это один из отличительных признаков язвенного колита, потому что у большинства пациентов он есть. Тем не менее, кровотечение всегда следует обсуждать с гастроэнтерологом, потому что это означает, что с ВЗК что-то происходит и может потребоваться смена терапии. Даже если кровотечение случалось раньше, важно обсудить это с врачом. Если есть сильная кровопотеря, немедленно потребуется помощь. Если есть другие симптомы, такие как обморок, головокружение или сильная боль, это может быть чрезвычайная ситуация, и лучше всего вызвать скорую помощь.