Содержание
Системная красная волчанка (СКВ), наиболее распространенная форма волчанки, представляет собой аутоиммунное заболевание, которое атакует иммунную систему вашего организма. Волчанка может поражать самые разные системы органов и частей тела, включая кожу, суставы и внутренние органы. Когда волчанка поражает ваше сердце, это может вызвать перикардит, воспаление тонкого мешочка, окружающего сердце, - так называемого перикарда.Перикардит волчанки - наиболее распространенный тип сердечных заболеваний, поражающих волчанку. Пусковым механизмом, по-видимому, являются комплексы антиген-антитело, образующиеся во время активной волчанки. Эти комплексы антиген-антитело, также известные как иммунные комплексы, могут вызывать воспаление в перикарде.
В то время как легкие случаи перикардита часто проходят сами по себе, и менее чем за месяц, если у вас волчанка, может потребоваться больше времени для ее заживления. Поскольку перикардит не влияет напрямую на ткани сердца, маловероятно, что это состояние ухудшит работу сердца. Однако хроническое воспаление может повредить ткань сердца, нарушив ее способность перекачивать кровь.
Помимо перикардита, волчанка также может вызывать миокардит, эндокардит и ишемическую болезнь сердца. Однако эти состояния встречаются реже, чем перикардит.
Диагностика
Если у вас необъяснимый перикардит и у вас не диагностирована волчанка, ваш врач может захотеть проверить вас на наличие этого состояния. Во многих случаях бывает трудно определить причину перикардита. Для тех, кому еще не поставлен диагноз, перикардит может указывать на волчанку.
Наиболее частый симптом перикардита - острая колющая боль в груди сразу за грудиной или в левой части груди. Боль часто усиливается в положении лежа или глубоком вдохе. Сидение и наклон вперед часто облегчают боль.
Другие признаки и симптомы, которые ваш врач будет искать, включают:
- Одышка
- Низкая лихорадка
- Усталость или плохое самочувствие
- Сухой кашель
- Вздутие живота или ног
Помимо волчанки, перикардит также может быть вызван сердечным приступом, вирусной инфекцией, травмой, проблемами со здоровьем, такими как почечная недостаточность, и, в редких случаях, некоторыми лекарствами.
Диагностические тесты
В дополнение к анамнезу и медицинскому осмотру, чтобы определить причину перикардита и подтвердить или исключить волчанку как виновника, ваш врач проведет тесты, включая любое количество из перечисленных ниже:
- Анализы крови
- ЭКГ
- Рентгенограмма грудной клетки
- Эхокардиограмма
- КТ (компьютерная томография)
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
лечение
Если у вас волчанка и перикардит, ваш врач, скорее всего, лечит воспаление в вашем сердце противовоспалительными препаратами. Если эти препараты не помогают, вам может потребоваться краткий курс лечения кортикостероидами.
В редких случаях может потребоваться операция. Хирургия обычно предназначена для людей, у которых есть большие или локализованные перикардиальные выпоты в связи с перикардитом. В этих случаях может потребоваться дренаж перикарда. Дренирование проводится редко и необходимо только в том случае, если жидкость вызывает нарушение сердечной функции.