Содержание
Люди с деменцией с тельцами Леви чаще испытывают галлюцинации, чем люди с болезнью Альцгеймера или сосудистой деменцией, и, как правило, они испытывают их на более ранней стадии процесса болезни, чем люди с другими типами деменции.Для некоторых людей эти галлюцинации могут быть даже одним из первых симптомов деменции с тельцами Леви.До 80% людей с деменцией с тельцами Леви испытывают зрительные галлюцинации. Эти галлюцинации часто повторяются и очень подробны. Обычны галлюцинации взрослых, детей или животных.
Некоторые исследования обнаружили корреляцию между наличием галлюцинаций и повышенным уровнем когнитивных нарушений при деменции с тельцами Леви. Галлюцинации при LBD также были связаны со снижением качества жизни; таким образом, понимание того, как на них реагировать, может быть очень полезным как для человека, живущего с LBD, так и для его опекуна.
Как реагировать на галлюцинации
Может быть трудно понять, как лучше всего реагировать на галлюцинации при деменции с тельцами Леви. Поскольку эти галлюцинации часто возникают на ранних стадиях болезни, некоторые люди хорошо реагируют на мягкую ориентацию на реальность и заверения в том, что галлюцинации нереальны. Хотя не рекомендуется пытаться убедить человека с болезнью Альцгеймера в том, что они видят или слуха нет, при деменции с тельцами Леви вы можете сначала попробовать этот метод, поскольку у людей с деменцией с тельцами Леви, когда они испытывают галлюцинации, обычно меньше когнитивных нарушений.
Если член вашей семьи прямо спрашивает вас, видите ли вы человека, которого он видит, через комнату, эксперты и члены семьи рекомендуют говорить правду и признать, что, хотя вы ее не видите, вы знаете, что он видит. Члены семьи рассказывали истории о том, как их близкий человек с деменцией с тельцами Леви поймал их на мелочной неправде и стал сердитым и взволнованным.
Если ваш любимый человек очень расстроен и расстроен своими галлюцинациями, вам следует проявить осторожность и обеспечить дополнительное пространство между вами и ним. В своем бедственном положении он мог принять вас за свою галлюцинацию или испытать катастрофическую реакцию и стать агрессивным. Успокойте его и спросите, можно ли сесть рядом с ним, прежде чем войти в его пространство.
Вы также можете попробовать использовать валидационную терапию и спросить его, как этот человек выглядит, как долго он там находится и что заставляет человека уйти.
Другие варианты включают использование отвлечения, переходя в другую комнату или на прогулку на улице, включая музыку, рассказывая о футбольном матче или позвав собаку к любимому человеку для лечения домашних животных.
лечение
Когда у человека с деменцией с тельцами Леви возникают галлюцинации, лечение может проходить по протоколу, аналогичному лечению галлюцинаций при других видах деменции, за очень важным исключением: использование антипсихотических препаратов. Около половины людей с деменцией с тельцами Леви чрезвычайно чувствительны к типичным антипсихотическим препаратам, включая галдол, и могут испытывать на них тяжелые и опасные для жизни реакции. Вероятность того, что атипичные антипсихотические препараты вызовут серьезную реакцию, меньше, но при рассмотрении вопроса об использовании антипсихотических препаратов при деменции с тельцами Леви очень важна осторожность.
Также важно отметить, что у некоторых людей с деменцией с тельцами Леви Синемет (карбидопа / левадопа) - лекарство, которое может быть назначено для лечения двигательных проблем, связанных с болезнью, - может вызывать или ухудшать галлюцинации у этих людей.
Исследования показали, что некоторым людям с деменцией с тельцами Леви, которые испытывают галлюцинации, помогли ингибиторы холинэстеразы. Этот класс лекарств был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения болезни Альцгеймера, а также часто используется для лечения других видов деменции. К ингибиторам холинэстеразы относятся препараты Арисепт (донепезил), Экселон (ревастигмин) и Разадин (галантамин).
Слово от Verywell
Наконец, помните, что деменция с тельцами Леви, как и другие виды деменции, - это болезнь, поражающая всю семью. Независимо от того, насколько вы любите этого человека, уход за человеком с деменцией с тельцами Леви может сильно истощить вашу физическую и эмоциональную энергию. Если вы работаете без дела или просто не знаете, что делать, подумайте о посещении группы поддержки или поиске других способов оказания помощи на дому или в учреждении для вашего любимого человека.