Обзор синдрома беспокойных ног (СБН)

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• лечение

Синдром беспокойных ног (СБН), также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, представляет собой двигательное расстройство, характеризующееся неприятными ощущениями и непроизвольными движениями ног во время сна.

Это состояние может привести к тому, что вы будете пинать ноги во время засыпания. Продолжительные ночные движения могут помешать вам получить восстановительный сон и вызвать сонливость в течение дня. Есть много медицинских проблем, которые могут вызвать RLS, а также он может быть идиопатическим (без известной причины). Если вы соответствуете диагностическим критериям RLS, вы можете лечиться с помощью лекарств. Стратегии образа жизни, такие как отказ от курения, также могут помочь уменьшить симптомы RLS.

Симптомы

СБН - это двигательное расстройство, которое характеризуется: парестезии (неприятные ощущения), обычно в ногах. Часто эти ощущения связаны с сознательной или подсознательной необходимостью переместить пораженный участок или участки тела. Движение может вызвать временное облегчение.

Эти симптомы обычно появляются в периоды покоя, обычно в течение 15-30 минут после отдыха. Они особенно сильны ночью и перед сном.

Характер движений с СБН прерывистый в течение ночи. Вы можете заметить или не заметить свои симптомы, но партнеры по постели, как правило, замечают чрезмерные движения.

Ощущения, связанные с RLS, включают:

• Болит
• Тянуть
• Зуд
• Ощущение ползающих под кожей клопов
• Покалывание
• Герметичность
• Ощущения поражения электрическим током или тряски

Ощущения и движения, возникающие при синдроме беспокойных ног, могут затруднять засыпание или сонливость, что приводит к бессоннице. Некоторых людей настолько беспокоят симптомы по ночам, что они встают с постели.

Дневная сонливость может возникать из-за недостатка восстанавливающего ночного сна.

Движения

В очень тяжелых случаях эффекты RLS могут возникать всякий раз, когда вы сидите, например, на собраниях, в церкви или в кинотеатре. Ваши симптомы могут ухудшиться во время длительных перелетов или длительных поездок на автомобиле. Это может привести к ерзанию, постоянному движению или необходимости пинать или массировать ноги, чтобы облегчить симптомы.

Когда у вас есть RLS, вы, вероятно, будете испытывать периодические движения конечностей во сне (PLMS). Он состоит из ритмичных подергиваний ног, таких как сгибание и разгибание в голеностопном или коленном суставе.

Судороги ног - это не то же самое, что парестезии СБН. Судороги в ногах являются обычным явлением и описываются как внезапные сокращения мышц, вызывающие боль, скованность или дискомфорт.

Причины

Легкие симптомы, связанные с RLS, затрагивают от 5 до 15 процентов населения. Заболеваемость увеличивается с возрастом и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Есть два типа RLS, описываемые как первичный и вторичный RLS. Первичный RLS также называется идиопатическим RLS. Первичный тип не имеет ясной причины и имеет тенденцию передаваться по наследству.

Вторичный RLS возникает в связи с предрасполагающими условиями, включая:

• Дефицит железа
• Терминальная стадия заболевания почек
• Сахарный диабет
• Рассеянный склероз (МС)
• болезнь Паркинсона
• Периферическая невропатия
• Варикозное расширение вен
• Заболевание щитовидной железы
• Побочный эффект лекарств

Беременность связана с усилением симптомов СБН. Непонятно, почему это происходит во время беременности, и симптомы СБН обычно проходят после родов.

Как развивается RLS

Есть несколько механизмов, вызывающих RLS. Это было связано с изменения в мозге так же как изменения ощущения ног. Эксперты предполагают, что состояние может развиться из-за любой из этих проблем, но иногда оно развивается даже без какой-либо невропатической боли или известных изменений в головном мозге.

• Проблемы, повышающие предрасположенность к невропатическая боль- включая периферическую невропатию и диабет - может вызывать дискомфорт в ногах, который временно уменьшается от движений.
• Черная субстанция, область мозга, может быть повреждена при RLS. При железодефицитной анемии черная субстанция может быть с низким содержанием железа. Эта область мозга, как известно, играет важную роль в опосредовании движения мышц и в регулирующий дофамин, нейротрансмиттер. Некоторые методы лечения, которые уменьшают симптомы СБН, работают за счет взаимодействия с дофаминовыми рецепторами в головном мозге.

До сих пор многое не известно о причинах СБН.

Диагностика

RLS диагностируется на основе вашей истории болезни и диагностических тестов. Если вы спите с кем-то в одной постели, их описание ваших ночных движений также может дать ценную информацию о вашем состоянии.

Есть четыре функции, которые используются для диагностики RLS:

1. An побуждать двигаться ноги, обычно сопровождаемые или вызванные дискомфортные и неприятные ощущения в ногах.
2. Позывы на движение или неприятные ощущения начинаются или усиливаются в периоды отдыха или бездействия например, лежа или сидя.
3. Ощущения, которые облегчено движением, например, ходьба или растяжка, пока продолжается активность.
4. Ощущения, которые хуже вечером или ночью.

RLS обычно диагностируется при соблюдении всех четырех критериев. Тем не менее, вам все равно может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы исключить другую причину ваших симптомов или определить причину вашего RLS (например, дефицит железа или периферическую невропатию).

Диагностические тесты

Диагностическое исследование сна в течение ночи, также называемое полисомнограммой, может использоваться для оценки вашего режима сна. Полисомнограмма включает тесты активности мозга, мышечных движений и оксигенации во время сна. Этот тест обычно проводится в центре сна.

Исследование ночного сна: чего ожидать

Другие тесты, которые могут вам понадобиться, включают анализы крови, которые могут выявить дефицит железа, заболевание почек, заболевание щитовидной железы и диабет. В некоторых случаях визуализационные тесты, такие как магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ), могут помочь выявить структурные проблемы, такие как рассеянный склероз.

лечение

С СБН можно справиться с помощью различных лечебных стратегий. Модификации образа жизни включают отказ от кофеина и алкоголя и отказ от курения. Если ваш RLS развился как побочный эффект лекарства, ваш врач изменит ваш рецепт.

Вторичный RLS, который вызван соматическим заболеванием, требует лечения причинного состояния (например, замены железа), чтобы облегчить вторичные симптомы RLS.

Управление дневными симптомами

Если вы стесняетесь своих симптомов RLS во время встреч или общественных мероприятий, вы можете принять такие привычки, как периодическое вставание и ходьба, чтобы предотвратить возникновение ощущений и движений ног.

Некоторые люди, страдающие СБН, не испытывают симптомов в периоды умственной активности или концентрации, поэтому удержание вашего ума и тела на таких действиях, как ведение записей, может помочь предотвратить симптомы во время «утомительных» мероприятий.

Лекарства

Есть рецептурные лекарства, которые используются для уменьшения симптомов СБН, и вам может быть полезно принимать лекарства от СБН. в дополнении к использование стратегий образа жизни и лечение основной причины.

Лекарства, используемые для лечения RLS, включают:

• Леводопа
• Мирапекс (прамипексол)
• Реквип (ропинирол)
• Нейропатч
• Опиоиды
• Нейронтин (габапентин)
• Бензодиазепины

Лекарства, используемые для лечения СБН, могут быть небезопасными во время беременности

Увеличение

Некоторые лекарства, используемые для лечения СБН, действуют на дофаминергическую систему (леводопа, Мирапекс и Реквип). Эти дофаминергические препараты могут вызывать побочный эффект, описываемый как увеличение. Этот побочный эффект проявляется в виде симптомов беспокойства в ногах, возникающих в течение дня, при этом движения могут затрагивать и руки.

Если вы испытываете увеличение, ваш врач может изменить дозу лекарства или прописать другое лекарство для лечения вашего RLS.

Слово от Verywell

СБН обычно возникает ночью, но может привести к бессоннице, которая проявляется в течение дня. Хотя симптомы обычно затрагивают ноги и проявляются ночью, они могут возникать в часы бодрствования и могут влиять также на руки. А движения ног при СБН могут беспокоить человека, который спит с вами в одной постели. Обязательно поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы RLS, потому что существуют эффективные стратегии образа жизни и медицинские методы лечения, которые могут помочь уменьшить симптомы этого состояния.

Путешествие с синдромом беспокойных ног

• доля
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст