Обзор ревматической лихорадки

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• лечение

Ревматическая лихорадка - это воспалительное заболевание, которое развивается при отсутствии должного лечения стрептококковых инфекций, таких как ангина, скарлатина и целлюлит. Считается, что бактерии стрептококка обманом заставляют вашу иммунную систему атаковать здоровые ткани вашего тела, в результате чего возникает сильное воспаление, вызывающее многочисленные симптомы.

Ревматическая лихорадка чаще всего поражает детей, как правило, в возрасте от 5 до 15 лет, поскольку стрептококковые инфекции наиболее распространены в этой возрастной группе. Хотя это заболевание встречается редко в Соединенных Штатах, это серьезное заболевание, о котором стоит знать больше.

Симптомы

Симптомы ревматической лихорадки могут включать:

• Высокая температура
• Боль в животе
• Боль в суставах (артрит), в первую очередь в коленях, локтях, лодыжках и запястьях.
• Отек суставов
• Узелки на коже
• Носовые кровотечения
• Сыпь в виде кольца или змеи на туловище, руках и ногах
• Проблемы с сердцем: может привести к одышке или боли в груди, но может не иметь симптомов.
• Хорея Сиденхама: мышечная слабость; резкие движения лица, ступней и рук; трудности с эмоциями (приступы необычного смеха или плача)

Симптомы ревматической лихорадки обычно проявляются через две-четыре недели после первоначального заболевания.

Осложнения

Ревматическая лихорадка может вызвать серьезное повреждение сердца. Это может включать:

• Нарушение сердечного ритма (аритмии)
• Повреждение сердечных клапанов (митральный стеноз или стеноз аорты)
• Воспаление тканей сердца (эндокардит или перикардит)
• Сердечная недостаточность

Хорею Сиденгама также можно рассматривать как осложнение ревматической лихорадки, хотя это также один из симптомов. Его симптомы являются признаками неврологического повреждения, которое обычно непостоянно.

Понимание ревматической болезни сердца

Причины

Ревматическая лихорадка обычно возникает, когда стрептококковая инфекция остается без лечения, что позволяет бактериям размножаться и вызывать значительное воспаление. В то время как люди с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску, любой может заболеть ревматической лихорадкой.

Ревматическая лихорадка сама по себе не заразна, так как это скорее осложнение инфекции, чем болезнь сама по себе. Однако стрептококковые инфекции, вызывающие ревматизм, весьма передаточны. В основном они распространяются через респираторные капли, которые больной чихает или кашляет.

Ревматическая лихорадка чаще встречается в некоторых развивающихся странах. В США это чаще всего встречается у людей, которые живут в бедности и имеют ограниченный доступ к надлежащей медицинской помощи, но в целом все еще считается редкостью.

Стрептококковая инфекция горла: признаки, симптомы и осложнения

Диагностика

Ревматическую лихорадку нельзя диагностировать с помощью простого анализа крови. Если врач подозревает, что это есть у вас или вашего ребенка, он поставит диагноз на основании нескольких тестов и диагностических критериев.

Обычно диагноз ставится после недавней стрептококковой инфекции, когда встречаются следующие симптомы:

• Два основных критерия
  ИЛИ
• Один основной и два второстепенных критерия

Основные критерии

• Боль (артрит) в нескольких суставах

• Воспаление сердца (кардит) по данным эхокардиограммы

• Узелки под кожей

• Быстрые, резкие движения

• Сыпь

Второстепенные критерии

• Высокая температура

• Аномальный анализ крови

• Суставная боль

  
  

Обследования, которые может назначить ваш врач, включают:

• Посев из горла или анализ крови для подтверждения наличия стрептококка
• Анализы крови, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать похожие симптомы
• Возможно, рентген грудной клетки, электрокардиограмма или эхокардиограмма, чтобы узнать, пострадало ли ваше сердце.

лечение

Ревматическую лихорадку нужно лечить антибиотиками. Первый раунд предназначен для избавления от текущей инфекции. Противовоспалительные препараты (такие как аспирин, ибупрофен и кортикостероиды) также могут использоваться для облегчения симптомов.

Как только текущая инфекция будет устранена, вы будете принимать длительные антибиотики в низких дозах, чтобы предотвратить повторение болезни, вероятно, в течение как минимум пяти лет.

Дети обычно продолжают это лечение до 21 года, но если у них есть проблемы с сердцем из-за болезни, они могут продолжать принимать лекарства на всю жизнь.

Слово от Verywell

Самый простой способ предотвратить ревматизм - это:

• Раннее распознавание стрептококковой инфекции
• Получите правильное лечение
• Принимайте все антибиотики, как указано
• Позвоните своему врачу, если болезнь не проходит, ухудшается или симптомы возвращаются.

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас есть признаки ревматической лихорадки или вы беспокоитесь о ней.

Стрептококковая инфекция горла с сыпью? Может быть скарлатина