Содержание
- Что такое ревматический порок сердца?
- Что вызывает ревматический порок сердца?
- Кто подвержен риску ревматической болезни сердца?
- Каковы симптомы ревматического порока сердца?
- Как диагностируется ревматический порок сердца?
- Как лечится ревматический порок сердца?
- Каковы осложнения ревматического порока сердца?
- Можно ли предотвратить ревматический порок сердца?
- Жизнь с ревматическим пороком сердца
- Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ключевые моменты
Что такое ревматический порок сердца?
Ревматическая болезнь сердца - это состояние, при котором клапаны сердца необратимо повреждены ревматической лихорадкой. Поражение сердечного клапана может начаться вскоре после нелеченой или недолеченной стрептококковой инфекции, такой как ангина или скарлатина. Иммунный ответ вызывает воспалительное состояние в организме, которое может привести к постоянному повреждению клапана.
Что вызывает ревматический порок сердца?
Ревматическая болезнь сердца вызвана ревматической лихорадкой, воспалительным заболеванием, которое может поражать многие соединительные ткани, особенно сердце, суставы, кожу или мозг. Сердечные клапаны со временем могут воспаляться и образовываться рубцы. Это может привести к сужению или утечке сердечного клапана, что затрудняет нормальное функционирование сердца. На это могут уйти годы, и это может привести к сердечной недостаточности.
Ревматическая лихорадка может возникнуть в любом возрасте, но обычно возникает у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Это редкость в развитых странах, таких как США.
Кто подвержен риску ревматической болезни сердца?
Отсутствие лечения или недостаточность лечения стрептококковых инфекций может увеличить риск ревматической болезни сердца. Дети, которые повторно болеют стрептококковой инфекцией горла, подвергаются наибольшему риску развития ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца.
Каковы симптомы ревматического порока сердца?
Недавняя история стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки является ключом к диагностике ревматической болезни сердца. Симптомы ревматической лихорадки различны и обычно начинаются через 1-6 недель после приступа ангины. В некоторых случаях инфекция могла быть слишком легкой, чтобы ее можно было распознать, или она может исчезнуть к тому моменту, когда человек обратится к врачу.
Это наиболее частые симптомы ревматической лихорадки:
Высокая температура
Опухшие, болезненные, красные и очень болезненные суставы, особенно колени и лодыжки
Узелки (шишки под кожей)
Красная выпуклая решетчатая сыпь, обычно на груди, спине и животе.
Одышка и дискомфорт в груди
Неконтролируемые движения рук, ног или мимических мышц
Слабое место
Симптомы ревматической болезни сердца зависят от степени повреждения клапана и могут включать:
Одышка (особенно при физической активности или в положении лежа)
Боль в груди
Припухлость
Как диагностируется ревматический порок сердца?
Люди с ревматическим заболеванием сердца болеют или недавно переболели стрептококковой инфекцией. Посев из горла или анализ крови можно использовать для проверки на стрептококк.
У них может быть шум или шум, которые можно услышать во время обычного медицинского осмотра. Шум вызван утечкой крови вокруг поврежденного клапана. Трение возникает, когда воспаленные ткани сердца двигаются или трутся друг о друга.
Наряду с полным анамнезом и физическим осмотром тесты, используемые для диагностики ревматической болезни сердца, могут включать:
Эхокардиограмма (эхо). В этом тесте используются звуковые волны для проверки камер и клапанов сердца. Эхо-звуковые волны создают изображение на экране, когда ультразвуковой преобразователь проходит по коже над сердцем. Эхо может показать повреждение створок клапана, обратный ток крови через негерметичный клапан, жидкость вокруг сердца и увеличение сердца. Это самый полезный тест для диагностики проблем с сердечным клапаном.
Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует силу и время электрической активности сердца. Он показывает аномальные ритмы (аритмии или аритмии) и иногда может обнаружить повреждение сердечной мышцы. Маленькие датчики прикреплены к вашей коже, чтобы регистрировать электрическую активность.
Рентгенограмма грудной клетки. Рентген может быть сделан, чтобы проверить ваши легкие и увидеть, увеличено ли ваше сердце.
МРТ сердца. Это визуализирующий тест, позволяющий детально сфотографировать сердце. Его можно использовать для более точного изучения сердечных клапанов и сердечной мышцы.
Анализы крови. Некоторые анализы крови могут использоваться для поиска инфекции и воспаления.
Как лечится ревматический порок сердца?
Лечение во многом зависит от того, сколько повреждений было нанесено сердечным клапанам. В тяжелых случаях лечение может включать операцию по замене или ремонту сильно поврежденного клапана.
Лучшее лечение - предотвратить ревматизм. Антибиотики обычно помогают при стрептококковой инфекции и предотвращают развитие ревматической лихорадки. Противовоспалительные препараты могут использоваться для уменьшения воспаления и снижения риска повреждения сердца. Для лечения сердечной недостаточности могут потребоваться другие лекарства.
Людям, перенесшим ревматическую лихорадку, часто назначают ежедневное или ежемесячное лечение антибиотиками, возможно, пожизненно, чтобы предотвратить повторные инфекции и снизить риск дальнейшего повреждения сердца. Чтобы уменьшить воспаление, можно давать аспирин, стероиды или нестероидные лекарства.
Каковы осложнения ревматического порока сердца?
Некоторые осложнения ревматической болезни сердца включают:
Сердечная недостаточность. Это может произойти из-за сильно суженного сердечного клапана или утечки сердечного клапана.
Бактериальный эндокардит. Это инфекция внутренней оболочки сердца, которая может возникнуть, когда ревматическая лихорадка повредила сердечные клапаны.
Осложнения беременности и родов из-за поражения сердца. Женщинам с ревматическим пороком сердца следует обсудить свое состояние со своим лечащим врачом перед беременностью.
Разрыв сердечного клапана. Это неотложная медицинская помощь, которая требует хирургического вмешательства по замене или ремонту сердечного клапана.
Можно ли предотвратить ревматический порок сердца?
Ревматическую болезнь сердца можно предотвратить, если предотвратить стрептококковые инфекции или лечить их антибиотиками. Важно принимать антибиотики в соответствии с предписаниями и выполнять их в соответствии с инструкциями, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.
Жизнь с ревматическим пороком сердца
Вам потребуется постоянное наблюдение у врача, чтобы проверить состояние вашего сердца. В зависимости от степени повреждения сердца у вас могут быть некоторые ограничения активности. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать антибиотики в течение длительного периода, чтобы предотвратить еще одну инфекцию ревматической лихорадки.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, позвоните своему врачу.
Ключевые моменты
Ревматическая болезнь сердца - это состояние, при котором клапаны сердца необратимо повреждены ревматической лихорадкой.
Ревматическая лихорадка - это воспалительное заболевание, которое может поражать многие соединительные ткани, особенно в области сердца.
Отсутствие лечения или недостаточное лечение стрептококковых инфекций подвергает человека повышенному риску. Дети, которые повторно болеют стрептококковой инфекцией горла, подвергаются наибольшему риску развития ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца.
Недавняя история стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки является ключом к диагностике ревматической болезни сердца. Симптомы ревматической лихорадки различны и обычно начинаются через 1-6 недель после приступа ангины.
У людей с ревматическим заболеванием сердца может быть шум или шум, которые можно услышать во время обычного медицинского осмотра.
Лечение зависит от того, насколько сильно повреждены сердечные клапаны. Это может даже включать операцию по замене или ремонту сильно поврежденного клапана.
Поскольку ревматическая лихорадка является причиной ревматической болезни сердца, лучшее лечение - предотвратить ревматизм с помощью антибиотиков для лечения стрептококковых инфекций.