Анатомия правой коронарной артерии

Содержание

• Анатомия
• Функция
• Клиническое значение

Возникающая в аорте правая коронарная артерия и ее ветви являются основными источниками крови для правого желудочка и предсердия сердца. Артерия проходит вниз через правую предсердно-желудочковую бороздку, которая разделяет правое предсердие и правый желудочек, а затем изгибается к спине. Он разделяется на две основные ветви: правую маргинальную артерию и заднюю нисходящую артерию, которые кровоснабжают нижнюю часть сердца.

Поскольку он играет такую ​​важную роль в функции сердечно-сосудистой системы, нарушения в этом сосуде могут привести к серьезным и опасным состояниям. Когда кровоток здесь заблокирован, может возникнуть ишемическая болезнь сердца, которая является основной причиной сердечного приступа.

Анатомия

Правая коронарная артерия выходит из передней восходящей аорты в левом желудочке сердца, которая играет фундаментальную роль в функции этого органа. Оттуда он движется вниз по правой предсердно-желудочковой борозде, изгибаясь назад, прежде чем согнуться в узловой точке сердца. Затем он идет вниз по задней межжелудочковой борозде, одной из двух борозд, разделяющих желудочки или камеры сердца.

Две основные ветви отходят от правой коронарной артерии в пределах миллиметра от ее выхода из аорты: артерия конуса и предсердная ветвь.

Конусная артерия направляет кровь к желудочковому оттоку, своего рода воротам для крови, ведущей к основным артериям сердца.

Между тем, предсердная ветвь ведет к синусно-предсердной узловой артерии, которая проходит за правым предсердием и охватывает верхнюю полую вену, сосуд, который доставляет дезоксигенированную кровь к сердцу.

Далее по линии правая коронарная артерия разделяется на правую маргинальную ветвь и заднюю восходящую артерию. Правая маргинальная ветвь проходит по правой стороне сердца и снабжает правое предсердие и желудочек. Между тем, задняя восходящая артерия доставляет кровь в нижнюю часть сердца (нижний аспект).

По мере того, как артерия продолжается, атриовентрикулярная узловая артерия разветвляется в узловой точке сердца и снабжает атриовентрикулярный узел, а также пучок Гиса, оба из которых связаны с координацией электрических сигналов в сердце.

Камеры и клапаны сердца

Анатомические вариации

В правой коронарной артерии и ее ветвях наблюдается ряд значительных изменений в анатомии. Чаще всего поражается задняя нисходящая артерия.

• Происхождение задней нисходящей артерии: В 70% случаев эта артерия действительно возникает из правой коронарной артерии; однако в 10% случаев это возникает в ветви левой коронарной артерии, а оставшиеся 20% имеют двойное происхождение. Кроме того, задняя нисходящая артерия может быть намного меньше, что означает, что другие структуры снабжают задние стенки сердца напрямую. Он также может разветвляться перед самым сердцем.
• Эктопическое происхождениеПримерно в 1% случаев правая коронарная артерия имеет эктопическое или вариантное происхождение.Наиболее важным является опасное состояние, называемое «злокачественное течение», когда оно возникает в левой части сердца. Это может потребовать серьезного лечения.   
• Общее происхождение: Еще более редкий случай - это общее происхождение левой и правой коронарных артерий. Обычно это левая огибающая и левая передняя нисходящая артерия, отходящая от правого коронарного синуса.

Функция

Основная задача правой коронарной артерии - обеспечить правильное кровообращение в миокарде - мышцах сердца - и, как таковая, влияет на общее функционирование организма.

Правая коронарная артерия снабжает кровью правый желудочек и предсердие сердца, а также синоатриальные и атриовентрикулярные узлы. Первым из них поручено доставлять дезоксигенированную кровь в легкие, в то время как вторые из них необходимы для регулирования сердечного ритма.

Анатомия коронарных артерий

Клиническое значение

Центральная роль этой артерии означает, что нарушения и проблемы могут привести к серьезным последствиям для здоровья. Самая серьезная проблема - ишемическая болезнь сердца, которая возникает, когда нарушается нормальный кровоток к сердечным мышцам.

Атеросклероз или образование бляшек в артериях может привести к заболеванию, а в случае прогрессирования сосуды могут затвердеть, серьезно ограничивая кровоток. Это, в свою очередь, может повредить части сердца и повлиять на количество крови, которая достигает остальной части тела. В крайнем случае полная закупорка здесь может привести к сердечному приступу.