Содержание
Крестцово-подвздошный сустав, часто называемый «SI-суставом», - это пространство, расположенное между крестцом и задней частью бедренной кости. Вы можете думать о подвздошном суставе как о месте, где позвоночник соединяется с тазом на уровне бедер и вокруг него.У вас есть два сустава SI - по одному с каждой стороны крестца.
Кости сустава SI
Как и большинство суставов тела, крестцово-подвздошная кость состоит из двух костей, а именно крестца и подвздошной кости. Спереди он классифицируется как диартродиальный сустав (что означает, что это свободно подвижный тип сустава), состоящий из крестца и двух тазобедренных костей сзади. Эти две бедренные кости (подвздошная, как упоминалось выше) технически называются безымянными тазовыми костями.
Задняя часть сустава SI не так подвижна, как передняя.
Крестец - это кость треугольной формы, расположенная чуть ниже поясничного отдела позвоночника. Последний поясничный позвонок (и вес всего позвоночника в этом отношении) находится на верхней поверхности крестца (область, известная как крестцовое основание).
С обеих сторон подвздошная кость служит опорой для крестца.
Крестец замыкается между двумя подвздошными костями (или безымянными), действуя как клин. Верхняя часть крестца шире, чем нижняя, что обеспечивает плотное прилегание костей на этом уровне. Кости дополнительно удерживаются связками. Эти связки не только обеспечивают посадку сустава, но и помогают крестцу выдерживать вес позвоночника и головы.
В задней части крестцово-подвздошного сустава гораздо больше связок, чем в передней. Связки спины:
- Межкостная крестцово-подвздошная связка располагается между подвздошной костью и крестцом. Он помогает поддерживать конгруэнтность суставов и расположен там, где происходит большая часть переноса веса с позвоночника на бедро (и нижние конечности).
- Задняя крестцово-подвздошная связка является продолжением межкостной крестцово-подвздошной связки. Он поддерживает механизм блокировки на передних поверхностях костей сустава, приближая подвздошную кость к крестцу; Таким образом он помогает крестцу воспринимать вес позвоночника сверху.
- Подвздошно-поясничная связка способствует переносу веса и поддерживает функции межкостной крестцово-подвздошной и задней крестцово-подвздошных связок, как описано выше.
- Крестцово-бугристая связка - это большая связка, идущая от крестца к сидячим костям (седалищным буграм).
- Крестцово-остистая связка - меньшая связка, которая также идет от крестца к сидячим костям, но не охватывает такую большую часть сустава, как крестцово-бугристая связка.
Как крестцово-бугристые, так и крестцово-остистые связки ограничивают сгибательные движения крестца. Сакральное сгибание также называется нутацией и определяется ниже.
Спереди передняя связка на самом деле является утолщенным продолжением капсулы, окружающей сустав SI. Передняя связка мала, особенно по сравнению со связками спины.
Характеристики
У взрослого человека форма крестцово-подвздошного сочленения продолговатая, но она изменена за счет вогнутости сзади и выпуклости спереди. Проще говоря, сустав имеет форму уха или фасоли.
Сустав SI интересен тем, что он классифицируется как один тип сустава спереди и другой сзади.
Спереди это синовиальный сустав (описанный выше как диартродиальный). Этот тип сустава обычно имеет много движений, хотя и не в случае SI. (Ваше плечо и бедра - это синовиальные суставы - подумайте, какие большие движения они могут совершать.)
На спине SI-сустав классифицируется как синдесмоз. Это просто означает, что две кости (крестец и подвздошная кость) скреплены связками. Мы говорили о том, какие связки находятся выше.
Поверхности крестца и подвздошной кости, где они встречаются, покрыты хрящом (крестец выстлан другим типом хряща, чем подвздошная кость), а также рядом костных контуров, напоминающих выступы и впадины. . (Они расположены только спереди.)
Контуры поверхности каждой кости, составляющей SI-сустав, соединяются друг с другом; они сцепляются, образуя переднюю часть сустава. Целостность SI-сустава поддерживается исключительно этим механизмом блокировки и связками.
Что касается мышц, части большой ягодичной мышцы и грушевидной мышцы пересекают SI-сустав.
Функция
Сустав SI принимает на себя вес позвоночника. Он отвечает за передачу этого веса в область между бедром и стопой включительно, которая известна как нижняя конечность. Он также передает скручивающие (вращательные) силы от нижней конечности, которые доходят до позвоночника.
Например, во время ходьбы, когда вы заканчиваете шаг вперед, ваша задняя нога вытягивается за вами, и вы отталкиваетесь от большого пальца ноги. (Это называется фазой «отталкивания» походки.) На этом этапе существует минимальное пространство между двумя костями подвздошного сустава. Это называется конгруэнтностью суставов или положением «плотной упаковки» сустава. Положение связки SI помогает передавать силы, возникающие от большого пальца ноги, когда они передаются вверх по нижней конечности и проходят через крестец в позвоночник.
Сустав SI также передает вес вашего позвоночника на сидячие кости (технически называемые седалищными буграми) во время сидения.
Движения
Как упоминалось выше, даже несмотря на то, что передняя часть SI-сустава классифицируется как синовиальный сустав, она имеет лишь небольшую степень движения, что необычно для синовиального сустава. Одной из причин ограниченного движения является большая ответственность сустава за опору и перенос веса, что требует стабильности и тесной связи между крестцом и подвздошной костью.
Движения крестцово-подвздошного сустава включают:
- Обе бедренные кости наклонены вперед, а крестец остается неподвижным, что называется передним безымянным наклоном.
- Обе бедренные кости наклоняются назад, а крестец остается на месте, что называется задним безымянным наклоном.
- Одна бедренная кость наклоняется вперед, другая - назад, а крестец остается на месте. Это происходит при ходьбе и называется антагонистическим безымянным наклоном.
- Крестец сгибается, что называется нутацией.
- Крестец расширяется, что называется контрнутацией.
Снова движения в подвздошном суставе небольшие; Кроме того, когда крестец движется, вместе с ним могут двигаться и бедренные кости.