По мере того, как эстроген снижается и ваше тело стареет, вы можете заметить некоторые изменения, влияющие на вашу сексуальную реакцию. Некоторые из этих изменений вызваны снижением гормонов, а некоторые из них могут иметь психологический или эмоциональный характер. Вы можете сначала не заметить, что что-то изменилось, и вы можете или не можете быть огорчены этими изменениями. Во время и после менопаузы вы можете заметить:
- Сухость влагалища
- Боль во время секса
- Снижение сексуального желания
- Трудности с возбуждением
- Больше инфекций влагалища или мочевого пузыря
- Меньше ощущений в области гениталий
Помните, что у многих женщин нет ни одного из этих симптомов, но по крайней мере у половины женщин есть один или несколько из них.
Прежде чем беспокоиться о том, что ваша сексуальная жизнь закончилась, сначала оцените, что происходит и чего вы хотите. Если сексуальная активность и ваша собственная сексуальная привлекательность являются важной частью вашей личности, любые изменения могут быть неприятными. С другой стороны, если секс был приятной, но не центральной частью вашей личности, вы можете спокойно относиться к этим сексуальным изменениям.
Для многих женщин снижение приоритета сексуальной активности означает больше места для других вещей, которые они так же ценят, например, вкладывая это время и энергию в свою работу или хобби. Для других любое изменение в их способности заниматься сексом или получать от него удовольствие является серьезной угрозой их самооценке. Где вы попадаете в этот континуум? Насколько важна для вас сексуальная активность? Вашему партнеру? Ваши симптомы мешают близости или общему опыту, который вы цените?
Если вы решили, что эти сексуальные изменения - это то, чем вы хотите заняться, решите, как вы хотите это сделать. Если у вас есть партнер, обсудите это с ним или с ней. Вы хотите обсудить это с поставщиком медицинских услуг? Советник? Секс-терапевт? Есть ли книги или ресурсы, которые вы хотели бы прочитать, прежде чем встретиться с профессионалом? После того, как вы решили, как вы хотите подойти к решению, у вас есть много вариантов. Один (или несколько) из них могут иметь значение.
Что поможет, зависит от того, что вызывает проблему. Если снижение уровня гормонов является наиболее вероятной причиной ваших симптомов, вы можете попробовать:
- Обильное использование вагинальных смазок во время полового акта
- Продление прелюдии для максимального возбуждения и смазки
- Мастурбация и увеличение частоты занятий сексом для улучшения кровообращения в области гениталий и поддержания ощущений и реакции
- Рецептурная пероральная или трансдермальная (пластырь) терапия эстрогеном и / или прогестероном, направленная на устранение сексуальных и других симптомов менопаузы
- Вагинальный эстроген. Ваш врач может назначить несколько форм. Они не работают системно и обычно не помогают при других симптомах, но могут быть очень эффективны при вагинальных симптомах.
- Растительные эстрогены, принимаемые в виде пероральных добавок или в составе вагинальных препаратов (экстракты дикого ямса имеют лучшую анекдотическую репутацию, но исследования их эффективности неоднозначны).
- Тестостерон принимают внутрь или наносят на кожу пластырем или кремом.
Если другие факторы, такие как неудовлетворенность отношениями, стрессовая жизненная ситуация, проблемы с горем и потерями или самовосприятие, играют роль в уменьшении вашего сексуального удовлетворения, вы можете попробовать:
- Откровенно говорить с партнером о том, чего вы оба хотите от отношений.
- Получение помощи от консультанта с партнером или без него
- Обсудите с вашим врачом использование антидепрессантов для улучшения вашего удовольствия от жизни в целом, а также от сексуальной активности.
- Изучите методы релаксации и снижения стресса, чтобы стресс не укусил вас так сильно
- Больше упражнений для повышения уровня энергии и настроения
- Достаточно спать, что помогает при стрессе, похудании и повышении уровня энергии
Если ваши сексуальные жалобы являются побочным эффектом лекарства, обсудите их со своим врачом. Может быть подходящий заменитель без этого побочного эффекта.
Препараты из категории ингибиторов ФДЭ-5 (такие как Виагра или Сиалис) не так успешны в лечении сексуальной дисфункции у женщин, как у мужчин.иногда полезно для женщин, принимающих антидепрессанты СИОЗС, поскольку они противодействуют некоторым физиологическим эффектам антидепрессанта и позволяют женщинам возбуждаться и достигать оргазма.
Эмоциональные и психологические факторы в значительной степени участвуют в возбуждении женщин, и исследования показали, что женщины могут сообщать о высоком сексуальном возбуждении, даже если они не проявляют его физических признаков, и могут проявлять физические признаки возбуждения и не сообщать об «чувствах» возбуждения. Таким образом, это не так просто, как заставить кровь течь в нужные места (с помощью ингибиторов ФДЭ-5), если только другие факторы не играют роли.
Секс во время и после менопаузы может быть возбуждающим, спонтанным и приносящим глубокое удовлетворение. Некоторые женщины считают, что у них лучший сексуальный опыт в своей жизни после пятидесяти лет, а некоторые сообщают, что у них мало интереса к сексуальной активности. Лучшими предикторами сексуальной функции и удовольствия после менопаузы являются:
- Насколько вам это понравилось до менопаузы
- Насколько высоко вы ставите это приоритетом
- Насколько ты здоров
Секс может оставаться важной и полезной частью вашей жизни. Найдите время, чтобы решить, чего вы хотите, и не сдавайтесь, пока не добьетесь цели.