Содержание
Кожная язва - это открытая язва на коже в форме кратера. Рана примерно круглой формы, центр которой открыт и сырой.Язвы на коже развиваются при распаде ткани и вызываются множеством различных факторов, включая травму, отсутствие кровообращения или длительное давление. К счастью, несколько вариантов лечения могут помочь вылечить и предотвратить дальнейшие осложнения.
Симптомы
Язвы на коже вызывают углубление на коже в виде кратера, из которого может выделяться прозрачная жидкость (называемая серозный), кровь или, при заражении, гной. Наружная граница кожной язвы часто приподнята и воспалена.
Кожа вокруг язвы может быть обесцвеченной, приподнятой или утолщенной. По мере отмирания ткани участки язвы могут почернеть.
Язвы на коже обычно начинаются медленно и постепенно ухудшаются по мере разрушения кожи. На ранних стадиях кожной язвы вы можете просто заметить обесцвеченный участок, более темный или светлый, чем окружающая ткань кожи. Эта область может гореть или чесаться.
По мере прогрессирования язвы кожная ткань распадается и может выглядеть так, как будто кожа стерлась или «исчезла».
Кожа разрушается по мере развития язвы.Мелкие кожные язвы неглубокие, поражают только верхние слои кожи (эпидермис). Более серьезные кожные язвы могут поражать нижние слои кожи (дерму) и подкожную клетчатку. В крайне тяжелых случаях язва распространяется на мышцы и кости.
Даже небольшие кожные язвы вызывают беспокойство, потому что они, как известно, действуют медленно и легко могут заразиться.
Причины
Есть несколько различных типов кожных язв. Каждый тип кожной язвы вызывается различным набором основных факторов, но основная проблема - нарушение кровотока.
Язвы на коже могут развиться у любого человека в любом возрасте, но они чаще встречаются у пожилых людей, людей с определенными хроническими заболеваниями, такими как диабет и атеросклероз, а также у людей с ограниченными физическими возможностями.
Ожирение, курение и беременность также подвергают вас повышенному риску. Поскольку кожные язвы вызваны внутренними факторами, они с большой вероятностью могут появиться снова.
Типы кожных язв включают:
Пролежневые язвы
Язвы пролежней, также называемые пролежнями, пролежнями или пролежнями, возникают, когда на определенный участок кожи в течение длительного времени оказывается давление. Это сжимает кровеносные сосуды, нарушая нормальное кровообращение в этой области и вызывая разрушение кожи.
Эти типы язв чаще всего развиваются вокруг костных участков, так как там меньше жира, который смягчает кожу. Чаще всего они встречаются на бедрах, локтях, спине, на ягодицах вокруг копчика, а также вокруг лодыжек и пяток.
Наибольшему риску возникновения пролежней подвержены люди с ограниченной подвижностью, такие как пожилые люди, а также люди, прикованные к постели или в инвалидных колясках.
Знайте факторы риска пролежней
Венозные язвы кожи
Венозные кожные язвы являются наиболее распространенными типами кожных язв. Они вызваны плохим кровообращением в ногах, когда кровь скапливается в венах, а не отправляется обратно в сердце.
Это проникает в окружающие ткани, вызывая их разрушение. Венозные кожные язвы обычно образуются на голени. Варикозное расширение вен, ожирение, недостаток активности и беременность - все это повышает риск развития этих язв.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Артериальные язвы кожи
Когда артерии не доставляют кровь к коже должным образом, могут развиться кожные артериальные язвы. Как и венозные язвы, язвы на коже артерий чаще встречаются на конечностях, особенно на голенях. Любое заболевание, которое нарушает кровообращение, повышает вероятность развития кожных язв на коже.
Невропатические кожные язвы
Нейропатические язвы кожи чаще всего встречаются у людей с диабетом, поэтому их часто называют диабетическими язвами стопы. Они возникают, когда повреждение нервов вызывает потерю чувствительности в частях стоп.
Вы не почувствуете, что ваши ноги устали и вам нужен отдых, или есть небольшие травмы, которые необходимо устранить. В сочетании с нарушением кровообращения эти раны не заживают, и со временем развивается язва.
Нейропатические кожные язвы обычно образуются на подошвах стоп. Из-за потери чувствительности стопы эти язвы могут не болеть, поэтому их легко игнорировать.
Как и в случае с любой язвой, важно вылечить их как можно скорее, даже если они не настолько болезненны, чтобы беспокоить. В противном случае они могут быстро перейти к чему-то более серьезному.
Кожные раны, похожие на язвы
Технически это не кожные язвы, потому что они вызваны не внутренним фактором (например, отсутствием кровообращения), а травмой. После протирания кожи может образоваться кратероподобная рана, которая больше похожа на язву.
Плохо подогнанная обувь или спортивное снаряжение, а также повторяющиеся движения, такие как копание лопатой, могут истирать кожу и оставлять кратерообразную рану. После того, как крупный кистозный нарыв или фурункул исчез, у вас может образоваться участок кожи округлой формы с вдавленным центром.
Хорошая новость заключается в том, что большинство этих язвенно-подобных ран очень поверхностны и заживают сами по себе. При глубоких ранах следует обратиться к врачу.
Необычные причины кожных язв
Эти причины встречаются реже:
- Базальноклеточный рак и меланома кожи
- Определенные состояния, такие как гангренозная пиодермия и некоторые аутоиммунные заболевания.
- Грибковые, бактериальные или вирусные инфекции
- Некоторые лекарства (например, варфарин)
- Радиационные ожоги
- Длительное воздействие влаги (мацерация кожи)
- В более редких случаях люди вызывают язвы на своей коже, постоянно ковыряя или копая рану, или используя непродуманные домашние средства, которые еще больше разрушают кожу.
Диагностика
Если вы подозреваете, что у вас есть кожная язва или какая-либо рана, которая плохо заживает, вам следует обратиться к врачу. Даже незначительные кожные язвы могут за короткий промежуток времени перейти в серьезное заболевание. Поскольку кожные язвы, как известно, заживают медленно, вам, вероятно, понадобится медицинский совет и вмешательство, чтобы помочь в их лечении.
Врач обычно может диагностировать кожную язву, просто взглянув на нее. В некоторых случаях она может заказать рентген или компьютерную томографию (КТ), чтобы проверить язву и вены.
Когда вы пойдете на обследование кожной язвы, ваш врач задаст вопросы о вашем здоровье и захочет узнать, как долго у вас была язва, растет ли она или заживает, болезненна или кровоточит.
Язвы на коже классифицируются как острый или хронический. Острые язвы - это те язвы, которые заживают в течение примерно 12 недель. Язвы, которые не заживают или плохо заживают через 12 недель, считаются хроническими. Это похоже на то, как если бы кожа устала от попыток заживления язвы и решила, что рана - это новое явление.
Из этих двух хронические кожные язвы явно более серьезны. Хронические язвы, даже небольшие, подвержены инфекциям и могут причинять сильную боль.
лечение
Лечение кожных язв адаптировано к вашей ситуации и во многом зависит от типа язвы и ее степени тяжести.
Небольшие поверхностные язвы и подобные язве раны обычно можно лечить дома, особенно если они неглубокие и у вас нет основной проблемы, препятствующей заживлению. Накройте язву повязкой, чтобы она оставалась чистой и защищенной.
Когда вызывать врача
Если язва большая или глубокая, увеличивается в размерах, невероятно болезненна или если у вас есть какие-либо признаки инфекции (повышенное покраснение, боль, отек и / или гной), вы замечаете неприятный запах, исходящий от вашей язвы или от вас ' Если у вас жар, немедленно обратитесь к врачу.
Вы также захотите позвонить своему врачу, если ваша язва, какой бы незначительной она ни была, не показывает признаков заживления через неделю или 10 дней.
В большинстве случаев язва будет перевязана, чтобы защитить рану. Однако, если ваша язва значительно истощается, ваш врач может порекомендовать оставить рану открытой. Перевязка язвы, если она сильно истощает, может препятствовать заживлению.
Если у вас болезненная язва, вам могут назначить обезболивающее. Также могут быть прописаны антибиотики с профилактической целью для предотвращения инфекции или для лечения уже инфицированной раны.
Санация проводится для удаления мертвых тканей из более серьезных язв. При глубоких язвах или тех, которые не заживают в течение длительного периода времени, могут потребоваться кожные трансплантаты. В самых тяжелых случаях может потребоваться ампутация части стопы, ноги или другого придатка.
Восстановление хорошего кровообращения - ключ к лечению и профилактике язв. Это включает в себя подъем ног, ношение компрессионных чулок, снижение давления на участки, подверженные язве, и операцию на поверхностных венах. В частности, язвы на ногах с невероятной вероятностью повторяются, поэтому часто необходимо носить компрессионные чулки всю жизнь.
Язвы на коже - это очень медленно заживающие раны. Чтобы их правильно вылечить, требуется строгое соблюдение плана лечения, который разработал для вас врач, а также время и терпение.
Профилактика
Если вы склонны к развитию кожных язв, следует обратиться к врачу. Они могут помочь вам разработать план их предотвращения. Один из факторов, который вы можете не учитывать, но который по-прежнему является важным компонентом лечения язвы, - это здоровая и питательная диета. Недостаток питательных веществ может затруднить заживление язвы.
Также полезны изменения в образе жизни. Отказ от курения, физические упражнения для увеличения кровотока, похудание и контроль диабета могут помочь предотвратить развитие язв.
Как предотвратить пролежниСлово от Verywell
Язва кожи, особенно хроническая, может помешать вашей жизни. Вы можете испытывать постоянную боль. Общение может быть затруднено, потому что вам трудно передвигаться или вас смущает запах, исходящий от язвы. Так что будьте бдительны в отношении признаков депрессии и сообщите своему врачу, если вы чувствуете депрессию.
Всегда информируйте врача о любых изменениях в вашей кожной язве, задавайте вопросы и делайте все возможное, чтобы следовать своему плану лечения и профилактики язвы. Это даст вам наилучший результат.