Содержание
Восстановление SLAP, хирургическая процедура, выполняемая для лечения разрыва SLAP, рассматривается для пациентов, у которых не улучшается состояние после нехирургического лечения. У пациентов с разрывом SLAP, который вызывает боль, хирургическое лечение может быть вариантом.Варианты лечения слезы SLAP
Разрыв SLAP - это особый тип разрыва верхней губы в плечевом суставе. Разрывы SLAP возникают там, где сухожилие двуглавой мышцы прикрепляется к верхней губе плечевой кости. Когда по поводу разрыва SLAP рассматривается операция, есть несколько вариантов решения проблемы.
- Удаление раны SLAP
- Санация SLAP просто удаляет любую лишнюю или поврежденную ткань, которая вызывает симптомы защемления и боли в плече. У некоторых людей повреждения минимальны, и удаление разорванной ткани может быть достаточным для устранения причины боли.
- Ремонт SLAP
- Пластика SLAP выполняется для хирургического восстановления разрыва в области верхней губы. Обычно пластика SLAP выполняется с использованием швов для повторного прикрепления поврежденной верхней губы к кости впадины плеча.
- Тенодез бицепса или тенотомия
- Тенодез или тенотомия двуглавой мышцы может рассматриваться, когда разрыв SLAP не может быть восстановлен или если сухожилие двуглавой мышцы значительно повреждено.
Процедура
Пластика SLAP - это артроскопическая операция на плече с наложением швов для повторного прикрепления разорванной верхней губы к кости суставной впадины плеча. Во время артроскопии плеча могут быть обнаружены другие травмы, которые также можно лечить, включая воспаление бурсальной сумки, разрывы вращающей манжеты и повреждение хряща. Таким образом, пластика SLAP может быть лишь частью операции по устранению боли в плече. Шаги ремонта SLAP:
- 1. Обнаруживается разрыв SLAP и удаляется лишняя / поврежденная ткань.
- 2. В кости просверливается небольшое отверстие в том месте, где верхняя губа оторвалась от лунки.
- 3. В это отверстие помещается анкер; к якорю прикреплен прочный шов.
- 4. Шовный материал используется для плотной привязки оторванной губы к кости.
- 5. Дополнительные анкеры размещаются по мере необходимости для закрепления на порванной верхней губе.
Ремонт SLAP vs.Тенодез бицепса
Преимущества ремонта SLAP:
- Пластика SLAP восстанавливает нормальную анатомию плеча, возвращая верхнюю губу в ее нормальное положение.
- После заживления восстановление SLAP обеспечивает нормальное функционирование ранее поврежденной верхней губы и прикрепления бицепса.
Преимущества тенодеза двуглавой мышцы:
- Реабилитация часто не столь строгая, как в случае ремонта SLAP.
- Результаты операции обычно более предсказуемы, так как восстановление после SLAP может быть не таким надежным.
Реабилитация после операции
Реабилитация после пластики SLAP зависит от таких факторов, как сила операции и предпочтения хирурга. Чаще всего период ограниченного движения сохраняется в течение примерно шести недель после ремонта SLAP. Во время этого первого этапа реабилитации разрешается некоторое пассивное движение для предотвращения скованности плеча. На первом этапе разорванная верхняя губа заживает до кости в надлежащем положении.
После выздоровления пациенты вступают во вторую фазу реабилитации и могут начать больше двигаться примерно через шесть недель. Лечебная физкультура продолжает поддерживать движение и восстанавливать силу плеча. Третий этап реабилитации предполагает более активное укрепление мышц, окружающих плечевой сустав. Заключительный этап направлен на восстановление полноценной спортивной активности, и полное выздоровление ожидается в течение 4-6 месяцев.