Содержание
Перелом Смита - это особый тип травмы костей предплечья (лучевой кости) возле лучезапястного сустава. При этой травме происходит смещение кости таким образом, что лучезапястный сустав оказывается перед своим нормальным анатомическим положением. Чаще всего травма возникает после падения на тыльную сторону руки или при падении рукой, опущенной на землю, и вращением тела вокруг руки.Перелом Смита также иногда называют обратным переломом Коллеса. Перелом Коллеса также является разновидностью перелома дистального отдела лучевой кости, но кость отталкивается назад, а не вперед.
Типы переломов запястья
Лучезапястный сустав - это место соединения предплечья с кистью. Сустав образован двумя костями предплечья (лучевой и локтевой), которые соединяются с мелкими костями запястья. Обычно, когда кто-то описывает перелом запястья, они говорят о травме конца лучевой кости. Однако слово «перелом запястья» можно использовать для описания других переломов, таких как переломы ладьевидной кости, переломы дистального отдела локтевой кости и другие травмы костей вокруг лучезапястного сустава.
Переломы дистального отдела лучевой кости могут быть разных типов, и конкретный тип перелома может помочь выбрать лучшее лечение. Существует ряд факторов, специфичных для перелома, которые могут повлиять на решение об идеальном лечении; некоторые из этих факторов включают:
- Смещение перелома (насколько далеко смещены кости?)
- Расширение перелома / поражение сустава (выходит ли трещина на поверхность сустава?)
- Устойчивость к переломам (насколько вероятно, что кости останутся на месте?)
Кроме того, существует ряд проблем, специфичных для пациентов, которые могут повлиять на решение о том, как лучше всего лечить конкретный перелом. Некоторые из этих соображений включают:
- Возраст пациента
- Уровень активности пациента
- Ручное доминирование
- Другие медицинские проблемы (например, диабет, употребление табака, недоедание)
лечение
Поскольку перелом Смита довольно нестабилен, эта травма почти всегда требует хирургической стабилизации каким-либо методом. Если перелом смещен из своего нормального положения, его обычно необходимо закрепить на месте с помощью металлических имплантатов, обычно пластины и винтов. Другие варианты стабилизации перелома включают введение штифтов через кожу и внешнюю фиксацию. Большинство пациентов предпочитают пластину и винты, поскольку перелом хорошо закреплен, и они могут начать ранние попытки улучшить подвижность сустава.
Во время литья может быть предпринята попытка литья, но необходимо внимательно следить за тем, чтобы трещина оставалась в правильном положении, так как эти трещины имеют тенденцию соскользнуть обратно в смещенное положение.
Также известный как: Перелом запястья, сломанное запястье