Содержание
Если у вас болит колено, ваш физиотерапевт или врач может провести специальные тесты на колено, чтобы определить, может ли растяжение связок быть причиной вашей проблемы. Специальные тесты на колено воздействуют на различные связки в колене, оценивая их целостность, чтобы помочь в диагностике боли в колене и, в конечном итоге, при лечении.Коленный сустав стабилизирован четырьмя важными связками. Это передняя крестообразная связка, задняя крестообразная связка, медиальная коллатеральная связка и боковая коллатеральная связка.
Каждая отдельная связка предотвращает чрезмерное движение колена. Передняя крестообразная связка предотвращает чрезмерное скольжение передней части голени под бедренной костью. Задняя крестообразная связка предотвращает чрезмерное движение голени кзади ниже бедренной кости. Ваша медиальная боковая связка предотвращает чрезмерное отведение большеберцовой кости и защищает от чрезмерной силы, исходящей из внешней области вашего колена. Боковая боковая связка предотвращает чрезмерное приведение большеберцовой кости и защищает от чрезмерной силы, исходящей от внутренней стороны вашего колена.
При повреждении колено становится нестабильным в направлении стабилизации поврежденной связки. Если вы подозреваете, что повредили связку колена, вы должны обратиться к врачу, чтобы получить точную картину своего состояния и начать правильное лечение.
Вам может быть полезно посетить физиотерапевта, чтобы оценить состояние колена. Он или она может провести специальные тесты на колено, чтобы проверить целостность связок вашего колена.
Существует четыре специальных теста для оценки четырех связок колена. Выучите названия этих тестов, связки, которые они оценивают, и способы их выполнения. Помните, что если у вас есть заболевание колена, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем выполнять эти специальные тесты на колено.
Тест переднего ящика
Тест на передний выдвижной ящик используется для оценки целостности передней крестообразной связки (ACL). Эта связка предотвращает скольжение вперед голени под бедренной костью.
Тест проводится в положении лежа на спине с согнутыми коленями. Другой человек обхватывает вашу большеберцовую кость сразу за коленом и осторожно тянет вперед. Чрезмерное движение большеберцовой кости под бедренной костью указывает на положительный результат теста и можно заподозрить разрыв ПКС.
Тест заднего ящика
Тест заднего выдвижного ящика оценивает заднюю крестообразную связку (PCL). Эта связка предотвращает соскальзывание голени под бедренную кость.
Чтобы выполнить этот тест, поместите колено согнутым на девяносто градусов, чтобы пациент лежал на спине, а ступня стабилизировалась на столе. Возьмитесь за переднюю часть большеберцовой кости над бугристостью большеберцовой кости и надавите вперед (смещая большеберцовую кость кзади) с постоянной силой. Если большеберцовая кость смещается назад больше, чем обычно (сравните с неповрежденной ногой), тест положительный, что свидетельствует о возможном разрыве или травме задней крестообразной связки.
Вальгусный стресс-тест
Вальгусный или абдукционный стресс-тест оценивает медиальную коллатеральную связку (MCL). Чтобы выполнить этот тест, согните колено на тридцать градусов. Стабилизируя колено, плотно надавите на внешнюю часть колена, удерживая лодыжку стабильно. Если коленный зазор на внутренней части сустава больше, чем обычно (по сравнению с неповрежденной ногой), тест положительный, что указывает на разрыв медиальной коллатеральной связки.
Часто "лязг" будет ощущаться при выполнении вальгусного стресс-теста, если повреждена медиальная коллатеральная связка.
Варусный стресс-тест
Варусный или аддукционный стресс-тест оценивает боковую коллатеральную связку (LCL). Чтобы выполнить этот тест, согните колено на тридцать градусов. Стабилизируя колено, приведите лодыжку. Если в коленном суставе аддукт больше нормы (сравните с неповрежденной ногой), тест положительный. Вы должны заметить зазор на внешней стороне коленного сустава. Много раз будет ощущаться "лязг", если боковая боковая связка повреждена или разорвана. Это свидетельствует о разрыве боковой коллатеральной связки.
Если ваш терапевт обнаружит, что любой из этих тестов дает положительный результат на возможный разрыв связок, вы все равно можете начать лечение, но ваш терапевт может порекомендовать вам сделать МРТ для подтверждения растяжения.
Для исправления тяжелого растяжения связок колена может потребоваться операция, но исследования также показывают, что предоперационная физиотерапия может дать положительные результаты.
Если вы повредили колено, вам может помочь физиотерапия, которая поможет вам восстановить нормальную подвижность сустава. Ваш физиотерапевт может провести специальные тесты на колено для оценки связок вокруг вашего колена. Если ваш терапевт подозревает значительный разрыв связки вокруг вашего колена, он может порекомендовать вам обратиться к хирургу-ортопеду, чтобы полностью оценить ваше состояние.
Под редакцией Бретта Сирса, PT.