Содержание
- Что такое компрессия спинного мозга?
- Что вызывает компрессию спинного мозга?
- Каковы симптомы сдавления спинного мозга?
- Как диагностируется компрессия спинного мозга?
- Как лечится компрессия спинного мозга?
- Можно ли предотвратить компрессию спинного мозга?
- Как лечить компрессию спинного мозга?
- Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ключевые моменты
- Следующие шаги
Что такое компрессия спинного мозга?
Сдавление спинного мозга вызвано любым состоянием, которое оказывает давление на спинной мозг. Спинной мозг - это пучок нервов, который передает сообщения от головного мозга к мышцам и другим мягким тканям. Когда ваш спинной мозг движется по спине, он защищен стопкой позвоночника, называемых позвонками. Они также удерживают ваше тело в вертикальном положении. Нервы спинного мозга проходят через отверстия между позвонками и выходят к мышцам.
Сдавливание спинного мозга может произойти в любом месте от шеи (шейный отдел позвоночника) до нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Симптомы включают онемение, боль и слабость. В зависимости от причины компрессии симптомы могут развиваться внезапно или постепенно, и они могут потребовать чего-нибудь от поддерживающей терапии до экстренной хирургии.
Что вызывает компрессию спинного мозга?
Одна из наиболее частых причин компрессии спинного мозга - это постепенный износ костей позвоночника, известный как остеоартрит. Люди, у которых вследствие этого развивается компрессия спинного мозга, обычно старше 50 лет.
Другие состояния, которые могут вызвать компрессию спинного мозга, могут развиваться быстрее, даже очень внезапно и могут возникнуть в любом возрасте:
Аномальное выравнивание позвоночника (сколиоз)
Травма позвоночника
Опухоль позвоночника
Некоторые заболевания костей
Ревматоидный артрит
Инфекция
Каковы симптомы сдавления спинного мозга?
Симптомы сдавления спинного мозга могут развиваться быстро или медленно, в зависимости от причины. Травмы могут вызвать немедленные симптомы. Опухоли или инфекции могут вызывать симптомы, которые развиваются в течение нескольких дней или недель. Износ позвоночника может вызвать симптомы через годы.
Это общие симптомы:
Боль и скованность в шее, спине или пояснице
Жгучая боль, которая распространяется на руки, ягодицы или ноги (ишиас)
Онемение, судороги или слабость в руках, кистях или ногах
Потеря чувствительности в ступнях
Проблемы с координацией рук
«Падение стопы», слабость в стопе, вызывающая хромоту.
Потеря половой способности
Давление на нервы в поясничной области (поясница) также может вызывать более серьезные симптомы, известные как синдром конского хвоста. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, обычно в отделении неотложной помощи:
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Сильное или усиливающееся онемение между ногами, внутренней поверхностью бедер и задней частью ног
Сильная боль и слабость, распространяющиеся на одну или обе ноги, из-за чего трудно ходить или вставать со стула.
Спондилодез | История Ричарда
Ветеран армии США Ричард Шеттер прожил много лет с болями в спине и не получил никаких положительных результатов. Он обратился за консультацией в отделение ортопедии позвоночника Джонса Хопкинса.
Узнайте больше об уходе за Ричардом в Johns Hopkins.
Как диагностируется компрессия спинного мозга?
Чтобы диагностировать компрессию спинного мозга, ваш лечащий врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и проведет полный медицинский осмотр. Во время обследования он или она будет искать признаки сдавления позвоночника, такие как потеря чувствительности, слабость и аномальные рефлексы. Тесты, которые помогут вам поставить диагноз, могут включать:
Рентген позвоночника. На них могут быть обнаружены разрастания костей, называемые шпорами, которые давят на спинномозговые нервы. Рентген также может показать неправильное положение позвоночника.
Специальные визуализационные тесты позвоночника. КТ или МРТ позволят более детально изучить спинной мозг и окружающие его структуры.
Другие исследования. Они могут включать сканирование костей, миелограмму (специальный рентгеновский снимок или компьютерную томографию, сделанную после введения красителя в позвоночник) и электромиографию или ЭМГ, электрическое испытание мышечной активности.
Как лечится компрессия спинного мозга?
Медицинская бригада, занимающаяся лечением компрессии спинного мозга, может включать специалистов по артриту, костных хирургов, нервных специалистов и физиотерапевтов. Лечение зависит от причины и ваших симптомов и может включать прием лекарств, физиотерапию, инъекции и хирургическое вмешательство. За исключением экстренных случаев, таких как синдром конского хвоста или перелом спины, операция обычно является крайней мерой.
Лекарства могут включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), снимающие боль и отек, и инъекции стероидов, уменьшающие отек.
Физическая терапия может включать упражнения для укрепления мышц спины, живота и ног. Вы можете узнать, как выполнять действия более безопасно. Подтяжки для поддержки спины или шейный воротник также могут быть полезны.
Хирургическое лечение включает удаление костных шпор и расширение пространства между позвонками. Другие процедуры могут быть выполнены для снятия давления на позвоночник или восстановления сломанных позвонков. Спину также можно стабилизировать, срастив вместе несколько позвонков.
Некоторые другие методы лечения, которые могут быть полезны для некоторых людей, включают акупунктуру и хиропрактику.
Можно ли предотвратить компрессию спинного мозга?
Многие причины сдавления спинного мозга невозможно предотвратить. Вы можете помочь предотвратить симптомы компрессии спинного мозга, вызванные постепенным износом, поддерживая спину как можно более сильной и здоровой.
Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения укрепляют мышцы, поддерживающие спину, и помогают сохранять гибкость позвоночника.
Сохраняйте хорошую осанку и научитесь безопасно поднимать тяжелые предметы. Другая хорошая механика тела - это сон на твердом матрасе и сидение на стуле, который поддерживает естественные изгибы вашей спины.
Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает нагрузку на спину и может способствовать развитию симптомов сдавления позвоночника.
Когда терпение окупается | Успешная операция на позвоночнике в 95 лет
Как лечить компрессию спинного мозга?
Лучший способ справиться со сдавлением спинного мозга - узнать как можно больше о своем состоянии, тесно сотрудничать со своими поставщиками медицинских услуг и лицами, обеспечивающими уход, и принимать активное участие в вашем лечении.
Держите спину как можно более здоровой, поддерживая здоровый вес, практикуя хорошую механику тела и регулярно выполняя физические упражнения.
Простые домашние средства, такие как мешок со льдом, грелка, массаж или длительный горячий душ, могут помочь уменьшить боль.
Пищевые добавки глюкозамин и хондроитин рекомендуются в качестве пищевых добавок для людей с остеоартритом, но недавние исследования не принесли результатов. Спросите своего врача, рекомендует ли он какие-либо добавки для вас, и всегда обсуждайте альтернативные методы лечения или лекарства, которые вы хотели бы попробовать.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Сдавление спинного мозга может вызвать синдром конского хвоста, который требует немедленной медицинской помощи. Позвоните своему врачу или обратитесь в пункт неотложной помощи, если у вас есть:
Внезапная потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Сильное или усиливающееся онемение между ног, внутренней поверхности бедер или задней части ног
Сильная боль и слабость, распространяющиеся на одну или обе ноги, из-за чего трудно ходить или вставать со стула.
Ключевые моменты
Сдавление спинного мозга вызвано состоянием, которое оказывает давление на спинной мозг.
Такие симптомы, как боль, онемение или слабость в руках, руках, ногах или ступнях, могут появляться постепенно или более внезапно, в зависимости от причины.
Сдавлению спинного мозга часто помогают лекарства, физиотерапия или другие методы лечения. За исключением экстренных случаев, операция обычно является последним средством.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите ответить.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.