Содержание
- Физиотерапия
- Потеря веса
- Противовоспалительные препараты
- Прочие лекарства
- Альтернативные методы лечения
- Эпидуральные инъекции стероидов
- Хирургия позвоночника
Типичное лечение стеноза позвоночного канала начинается с простых шагов, включая физиотерапию, прием лекарств и отдых. Если эти методы лечения не помогают облегчить боль, некоторые пациенты могут выбрать операцию на позвоночнике, чтобы избавиться от симптомов стеноза. Это наиболее распространенные методы лечения стеноза позвоночника.
Физиотерапия
Наиболее частым начальным этапом лечения стеноза позвоночного канала является физиотерапия. Акцент в физиотерапии делается на укрепление мышц спины, улучшение силы основных мышц и улучшение осанки. За счет лучшей поддержки позвоночника симптомы сдавления нервов часто уменьшаются. Исследования неоднократно показывали, что пациенты со стенозом позвоночника, которые проходят программы мануальной физиотерапии, испытывают меньше боли и лучше функционируют.
Потеря веса
Похудание - сложная задача для пациентов с проблемами спины и ног. Однако потеря даже небольшого веса часто является достаточным шагом для облегчения боли. Если убрать даже 10 фунтов или больше, позвоночник будет выдерживать меньшую нагрузку, и боль может быть значительно уменьшена.
Противовоспалительные препараты
Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые часто помогают облегчить боль, связанную со стенозом позвоночника. Уменьшая воспаление, эти лекарства могут уменьшить давление на сдавленные нервы. НПВП следует использовать под наблюдением врача, поскольку побочные эффекты встречаются часто, особенно у пожилых людей. Проблемы с желудочно-кишечным трактом являются наиболее частым побочным эффектом, но также растет беспокойство по поводу возможных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, связанных с длительным применением НПВП.
Прочие лекарства
Пероральные стероидные препараты могут быть полезны в эпизодах острого (внезапного) обострения симптомов. Используемые лекарства включают преднизон и медрол. Как и НПВП, эти мощные противовоспалительные препараты уменьшают воспаление вокруг сдавленных нервов, тем самым облегчая симптомы.
Наркотические препараты являются сильными болеутоляющими, но их следует использовать с осторожностью. Эти лекарства могут иметь более серьезные побочные эффекты, а также могут вызывать зависимость пациентов от лекарства.
Альтернативные методы лечения
Альтернативные методы лечения включают акупунктуру, массаж, магнитотерапию, природные средства и другие. Нет сомнений в том, что многие пациенты находят значительное облегчение от этих видов лечения. Хотя научных исследований, подтверждающих эти методы лечения, недостаточно, большинство из них имеют мало побочных эффектов и являются разумными методами лечения.
Эпидуральные инъекции стероидов
Кортизон можно вводить непосредственно в область сдавления. Как и в случае пероральных противовоспалительных препаратов, эпидуральные стероиды помогают уменьшить воспаление нервов, что может облегчить боль. Когда используется инъекция, лекарство доставляется в область стеноза позвоночника, а не принимается перорально и распространяется по всему телу.
Хирургия позвоночника
Если все другие методы лечения не помогают облегчить симптомы, можно рассмотреть возможность операции на позвоночнике. При хирургическом вмешательстве по поводу стеноза позвоночника происходит декомпрессия нервов. Это означает, что лишняя кость, связка и мягкие ткани удаляются, чтобы освободить место для нервов. Выполняемая процедура зависит от того, где именно происходит компрессия. В зависимости от того, какая ткань удаляется, процедура может называться ламинэктомией (удаление кости, которая образует крышу позвоночного канала), фораминотомией (удаление кости вокруг спинномозгового нерва) или дискэктомией (удаление спинного диска для снятия давления. ).