Что такое немелкоклеточный рак легких стадии 0?

Содержание

• Постановка
• Симптомы рака легких стадии 0
• Скрининг
• лечение
• Прогноз
• Справиться
• Слово от Verywell

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) стадии 0, также известный как карцинома in situ, является самой ранней стадией, на которой может быть обнаружен рак легкого. На этой стадии рак ограничивается одним небольшим неинвазивным образованием в легком. Как правило, рак легких стадии 0 должен быть полностью излечим, обычно с помощью хирургического удаления или лазерной терапии. Тем не менее, даже на этой ранней стадии наличие НМРЛ является фактором риска развития второго первичного рака.

Постановка

Рак легкого классифицируют по стадиям, которые указывают на его тяжесть.

Стадия 0 НМРЛ определяется как опухоль, которая присутствует только в нескольких слоях клеток и не выросла за пределы базальной мембраны, которая является внутренней выстилкой легочной ткани. Напротив, стадии рака легких с I по IV вышли за пределы этой оболочки и считаются инвазивными.

Система TNM используется для дальнейшего определения стадий рака легких, где T представляет размер опухоли, N указывает количество лимфатических узлов, инфильтрированных раком, а M описывает степень метастазирования (распространение рака на другие части легких или отдаленные области тела).

Согласно системе TNM, рак легких 0 стадии определяется как:

• Тис, N0, M0: Это представление означает, что опухоль находится на месте, то есть не распространилась на какие-либо лимфатические узлы или отдаленные области тела.

Обзор стадий рака легких

Типы

Существует несколько типов НМРЛ, которые различаются в зависимости от их клеточной структуры. К ним относятся аденокарцинома, наиболее распространенный тип НМРЛ, плоскоклеточная карцинома и крупноклеточная карцинома.

Микроскопическое исследование вашей опухоли покажет, какой у вас тип рака легких. Любой из этих типов может быть обнаружен на стадии 0, и подход к лечению одинаков независимо от типа клеток, когда NSCLC диагностируется на стадии 0.

Симптомы рака легких стадии 0

Хотя НМРЛ стадии 0 поддается обнаружению, он редко обнаруживается на этой стадии, потому что он настолько мал и обычно не вызывает симптомов (то есть не обнаруживается, потому что нет причин для обследования пациента). Если НМРЛ обнаружен на стадии 0, это может быть случайная находка, отмеченная при диагностическом тестировании, сделанном по какой-либо другой причине.

Фактически, если у вас есть какие-либо респираторные симптомы, такие как постоянный кашель, одышка или боль в груди, НМРЛ стадии 0 вряд ли является их причиной. У вас может быть другое заболевание, такое как пневмония или астма, которое врачи попытаются определить.

Как диагностируется немелкоклеточный рак легкого

Скрининг

Прогноз рака легких лучше, если он обнаружен и лечится на ранней стадии. Целевая группа превентивных служб США рекомендует проводить скрининг рака легких для людей из группы высокого риска.

Ежегодное сканирование компьютерной томографии (КТ) грудной клетки рекомендуется, если у вас все из этих характеристик:

• Возраст от 55 до 80 лет
• Выкурили в общей сложности 30 пачек лет или более
• Продолжайте курить или бросили курить в течение последних 15 лет
• Хотели бы и могли перенести лечебную операцию

Ежегодный скрининг рекомендуется в течение 15 лет после отказа от сигарет, после чего его обычно можно прекратить.

Ваш врач может также порекомендовать вам пройти обследование на рак легких, если у вас есть другие факторы риска, такие как хроническое воздействие пассивного курения или рак легких в анамнезе.

лечение

Лучшим методом лечения рака легких 0 стадии является хирургическое вмешательство с целью полного удаления опухоли. Обычно минимально инвазивная процедура или клиновидная резекция (удаление небольшого клиновидного участка легкого) используется для НМРЛ 0 стадии вместо серьезной процедуры.

Лучевая и химиотерапия обычно не являются частью лечения, хотя стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) может быть рассмотрена, если операция не является вариантом из-за, скажем, местоположения опухоли.

Операция

Часто рак легких диагностируется с помощью процедуры биопсии, при которой образец ткани удаляется и исследуется под микроскопом. Обычно за этим следует индивидуальный план лечения, который может включать хирургическую резекцию.

Но очень маленькие опухоли, такие как НМРЛ стадии 0, обычно оцениваются и полностью удаляются за одну процедуру. Выполняется микроскопическое исследование замороженного участка раковой ткани. в течение операция.

Опухоль идентифицирована, и патолог, который исследует раковые ткани во время операции, может определить, есть ли граница здоровой легочной ткани, окружающей раковые клетки. Наличие этого поля гарантирует, что все раковые клетки удалены.

Иногда хирургу может потребоваться удалить дополнительный участок легочной ткани, если резецированная опухоль не полностью окружена здоровыми краями.

Ваш отчет о патологии рака легких

Прогноз

Если он полностью удален, НМРЛ стадии 0 излечим и не должен повторяться. Как правило, система стадирования TNM считается наиболее надежным способом определения прогноза рака легких.

Другие прогностические индикаторы включают химические маркеры, наносимые на образцы биопсии для идентификации антител, ферментов и генов. Эти иммуногистохимические маркеры коррелируют с прогнозом TNM, но не так хорошо установлены.

Последующий риск рака

Наличие НМРЛ 0 стадии является фактором риска развития другого первичного рака. Это означает, что даже после выздоровления вы можете подвергнуться риску развития нового, неродственного рака легкого или любой части тела.

Предполагается, что повышенный риск связан с некоторыми из тех же факторов риска, которые в первую очередь привели к развитию вашего НМРЛ стадии 0. Обычно это курение. Прогноз любого последующего первичного рака зависит от его типа и стадии.

Если вы лечились от рака легких 0 стадии, ваш врач может продолжить наблюдение за вашим здоровьем на предмет признаков нового первичного рака. Это может включать периодические рентгеновские снимки или компьютерную томографию ваших легких, особенно если вы продолжаете курить.

Справиться

После лечения от НМРЛ 0 стадии у вас не должно быть никаких физических ограничений после восстановления после операции. Тем не менее, жизненно важно, чтобы вы посмотрели на свой образ жизни, чтобы увидеть, можете ли вы внести какие-либо изменения, чтобы снизить риск повторного развития рака.

Советы по профилактике рака, направленные на предотвращение рака легких, включают:

• Бросить курить
• Анализировать и защищать себя от любых воздействий окружающей среды, которые могут увеличить риск рака легких (в том числе на работе)
• Проверка вашего дома на радон и устранение проблемы, если она обнаружена
• Соблюдайте здоровую диету
• Регулярные упражнения

Вы также можете подумать о том, чтобы присоединиться к группе поддержки, чтобы получать и предоставить советы, стратегии и новости о NCSLC.

Слово от Verywell

Немелкоклеточный рак легкого 0 стадии является самой ранней стадией заболевания. Хотя клетки четко определены как раковые, они не могут распространяться, если их удалить, пока опухоль все еще находится на месте. Своевременное лечение важно, а последующее наблюдение - необходимая часть вашего долгосрочного поддержания здоровья.