Содержание
Исследования выявили положительные эффекты статинов, в том числе взаимосвязь между статинами и воспалением.Воспаление - это часть нормальной реакции организма на травму или инфекцию. Когда вы получаете легкую травму (ссадину или порез), область вокруг нее обычно краснеет и немного опухает. Это внешние признаки воспаления, признаки мобилизации организма перед лицом повреждений. Это естественная часть процесса заживления. Но это не всегда помогает.
Воспаление возникает, когда иммунная система отправляет специализированные белые кровяные тельца в поврежденный участок. Эти клетки помогают бороться с любой инфекцией и очищать оставшиеся мертвые клетки. Тот же процесс, что и при порезе, ушибе или растяжении связок, также происходит при травмах сердечной мышцы или артерий.
Роль холестерина ЛПНП в воспалении
Точно так же организм посылает ударные силы иммунной системы в горячие точки кровообращения, то есть бляшки, образованные плохим холестерином (ЛПНП) в стенках артерий. К сожалению, когда макрофаги захватывают эти бляшки, они могут насыщаться холестерином и в конечном итоге увеличивать общую массу (и беспорядок) бляшки. Хотя воспалительная реакция предназначена для борьбы с зубным налетом, на самом деле она делает зубной налет менее стабильным и более склонным к разрыву, что может привести к сердечному приступу или инсульту.
Кроме того, воспаление в сердце и кровеносных сосудах приводит к тому, что стенки кровеносных сосудов становятся «липкими» и склонными к привлечению дополнительных клеток крови и холестерина, который образует зубной налет или скопления на уже существующих отложениях зубного налета. В конечном итоге этот процесс может блокировать поток крови и кислорода. Если пораженная артерия снабжает сердце или мозг, опять же, результатом может быть сердечный приступ или инсульт.
С-реактивный белок при воспалении
Когда воспаление присутствует в любом месте тела, в кровоток выделяются определенные белки, которые можно измерить с помощью анализов крови. Некоторые тесты, такие как скорость оседания эритроцитов (СОЭ или «скорость оседания»), являются общими измерениями воспаления. С-реактивный белок (СРБ) - еще одно измерение воспаления или инфекции в организме. Уровни CRP выше 10 мг / л являются признаком воспаления где-то в организме. Однако, когда уровень СРБ слегка повышен, от 1 до 3 мг / л, это связано с проблемами сердечно-сосудистой системы, то есть сердца и кровеносных сосудов.
Хотя высокий уровень CRP является частью естественной реакции организма на проблемы, это также плохие новости. Они могут предсказать сердечный приступ у людей, у которых его никогда раньше не было. В случае пациентов, которые проходят определенные процедуры на сердце, в том числе ангиопластику, установку стента и коронарное шунтирование, а также у тех, у кого есть связанная с сердцем боль в груди - стабильная стенокардия или нестабильная стенокардия - эти высокие уровни CRP были связаны с повышенным риском сердечный приступ или инсульт и большая вероятность смерти.
С другой стороны, предотвращение воспалений помогает людям с риском сердечных заболеваний. Важные факторы риска сердечных заболеваний включают высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина, курение или семейный анамнез сердечных заболеваний.
Как статины подходят
Статины - важный класс лекарств, снижающих уровень плохого холестерина. Статины помогают предотвратить ишемическую болезнь сердца, инсульт и другие вредные воздействия, связанные с повышенным содержанием плохого холестерина (ЛПНП) в крови. Они также незначительно повышают уровень хорошего холестерина (ЛПВП) в крови. Статины работают, блокируя фермент, называемый HMG-CoA редуктазой, который необходим для производства плохого холестерина из насыщенных жиров в пище.
Помимо снижения уровня плохого холестерина, статины также помогают снизить уровень СРБ в крови. Хотя эффект блокирования холестерина достаточно хорошо изучен, механизмы снижения СРБ и воспаления полностью не известны. Ученые считают, что статины блокируют белки и иммунные клетки, которые высвобождаются в ходе нормального процесса воспаления в организме. Снижение уровня протеина эффективно предотвращает воспаление.
Также выяснилось, что длительное употребление статинов приводит к уменьшению воспаления в сердце и меньшему количеству осложнений. Исследования пациентов, перенесших ангиопластику со стентированием, показывают, что у тех, кто принимал статины до процедуры, после нее уровень СРБ был ниже и вероятность сердечного приступа или смерти через год после процедуры была ниже.
Исследования пациентов, перенесших ишемический инсульт, показали, что в краткосрочной перспективе и в течение года после инсульта у пациентов, принимавших статины, были более низкие уровни СРБ и улучшение результатов. Эти преимущества включали меньшее количество неврологических нарушений, таких как проблемы с речью и движением. Также было меньше случаев смерти через год после инсульта. Кроме того, статины снижают риск инсульта у людей, перенесших острое коронарное заболевание, такое как сердечный приступ.
Так же, как наличие CRP в крови может предсказать проблемы с сердцем, снижение уровня CRP коррелирует с сердечно-сосудистыми рисками сердечных приступов или других сердечно-сосудистых событий, включая инсульт. Хотя точный механизм все еще неясен, ученые установили четкую связь между статинами и снижением уровня CRP. Более того, исследования показывают, что наибольшую пользу от приема статинов получают те люди, которые начинают с высоких уровней СРБ; эти преимущества больше, чем можно объяснить только воздействием на уровень холестерина.
Важно помнить, что снижения уровня СРБ с помощью статинов недостаточно для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя более низкие уровни CRP полезны, каждый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, например диабет, высокое кровяное давление, курение, ожирение и / или высокий уровень холестерина, способствует развитию сердечных заболеваний и повышает риск сердечного приступа или инсульта. Лучший способ избежать этих событий - заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты с низким содержанием жиров и принимать назначенные лекарства в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача, чтобы снизить как можно больше ваших рисков.